07-04-2014_22-26-33 / ВАРИАНТ 7
.doc
Вариант 7
1
Какое (какие) из перечисленных заболеваний являются наиболее частой причиной амилоидоза?
1) ревматоидный артрит
2) узелковый периартериит
3) системная красная волчанка
4) туберкулез
Выберите правильную комбинацию ответа:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д все верно
2
Нефротический синдром при амилоидозе:
?А встречается крайне редко
?Б носит рецидивирующий характер
?В легко купируется при назначении преднизолона
?Г сохраняется при развитии ХПН
3
У больного инфарктом миокарда с коллапсом ЧСС 192 в мин. Ритм сердца неправильный, меняющаяся громкость первого тона. Пульс неравномерный, с дефицитом 24 в минуту. Массаж каротидного синуса на несколько секунд слегка замедляет ритм.
?А пароксизм желудочковой тахикардии
?Б пароксизм узловой реципроктной тахикардии
?В пароксизм предсердной тахикардии
?Г синусовая тахикардия
?Д пароксизм мерцания предсердий
4
Для купирования приступа желудочковой пароксизмальной тахикардии в первую очередь применяют:
?А Строфантин
?Б Новокаинамид
?В Лидокаин
?Г Обзидан
?Д Верапамил (изоптин)
5
У больного 50 лет, с полной АВ блокадой, развившейся 1,5 месяца назад, после гриппа, возникают приступы потери сознания с судорогами. Число сердечных сокращений- 30 в минуту. Проводимая до настоящего времени терапия атропином эффекта не дает. Какое лечение показано в данном случае?
?А Установка кардиостимулятора "Деманд"
?Б Применение эфедрина или изадрина
?В Назначение сердечных гликозидов
?Г Применение преднизолона
?Д Ничего из перечисленного
6
Дефицит какого фактора вызывает поражение заднебоковых столбов спинного мозга при анемии Аддисона-Бирмера:
?А фолиевой кислоты
?Б одного из коферментов витамина В12
?В железа
?Г гастромукопротеина
?Д транскобаламина
7
Какие препараты не применяются для лечения васкулита Шенлейн-Геноха?
?А Гепарин
?Б Нестероидные противовоспалительные препараты
?В Фибринолитические препараты
?Г Глюкокортикостероиды
?Д Дезагреганты
8
Основная причина перехода острого гепатита в хронический:
?А нарушение иммунитета, обуславливающее персистирование вируса в гепатоцитах
?Б нарушение диеты
?В наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ
?Г отягощенная наследственность
?Д ничего из перечисленного
9
Для купирования гипертонического криза II типа, протекающего с симптомами недостаточности мозгового кровообращения, следует отдать предпочтение:
?А обзидану
?Б дибазолу
?В дибазолу в сочетании с фуросемидом
?Г нитропруссиду натрия
?Д эуфиллину
10
Какие изменения костного мозга характерны для апластической анемии:
1) гиперплазия красного ростка
2) замещение костного мозга жировой тканью
3) угнетение костномозгового кроветворения
4) повышение содержания бластных клеток
Выберите правильную комбинацию ответов:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д все верно
11
С точки зрения патогенеза, гломерулонефрит рассматривается как:
1) инфекционно-аллергическое заболевание,
2) инфекционное заболевание,
3) иммунокомплексное заболевание,
4) наследственное заболевание.
Выберите правильное сочетание ответов:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д Все верно
12
При остром гломерулонефрите назначение глюкокортикостероидов показано:
1) при длительно сохраняющейся протеинурии,
2) при длительно сохраняющейся гематурии,
3) при затянувшемся течении нефротического синдрома,
4) всем больным.
Выберите правильное сочетание ответов:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д Все верно
13
Для неосложненного синовитом остеоартроза характерны:
?А постоянные боли в покое и при движениях,
?Б боли механического типа (при нагрузке на сустав),
?В утренняя скованность в суставах,
?Г высокое СОЭ,
?Д дефигурация суставов.
14
Анемия это:
?А клинико-гематологический синдром, характеризующийся уменьшением количества гемоглобина и эритроцитов в организме
?Б клинико-гематологический синдром, развивающийся на фоне основного заболевания
?В состояние, сопровождающееся увеличением ретикулоцитов в периферической крови
?Г состояние, сопровождающееся снижением только эритроцитов в периферической крови
?Д самостоятельная нозологическая форма
15
ЭКГ - признаком трансмурального инфаркта миокарда является:
?А появление коронарного зубца Т
?Б подъем сегмента ST с формированием монофазной кривой
?В образование патологического зубца Q
?Г образование зубца QS
?Д депрессия сегмента ST
16
У больного острым инфарктом миокарда развился кардиогенный шок (АД 60/40 мм рт. ст.), отек легких. Какие мероприятия вы проведете в первую очередь:
?А лазикс в/в
?Б допамин в/в
?В реополиглюкин в/в
?Г нитроглицерин в/в
?Д сердечные гликозиды в/в
17
Основу гемодинамических нарушений при рестриктивной кардиомиопатии составляет:
?А систолическая недостаточность сердца
?Б диастолическая недостаточность сердца
?В обструкция кровотока в выходном тракте левого желудочка, диастолическая недостаточность
?Г формирование митральной регургитации
?Д затруднение притока крови к сердцу
18
Основное звено патогенеза ХЛС:
?А гипертензия малого круга кровообращения
?Б тахипное
?В артериальная гипертензия большого круга кровообращения
?Г эритроцитоз
?Д гипоксия тканей
19
Назовите субстрат опухоли при множественной миеломе:
1) измененные эритроциты
2) измененные лимфоциты
3) измененные плазматические клетки
4) измененные гранулоциты
Выберите правильную комбинацию ответа:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д все верно
20
У больного острый гриппозный миокардит, основным проявлением которого являются изменения на ЭКГ (отрицательные зубцы Т в V3-V6 отведениях). Необходимо назначить:
?А постельный режим
?Б преднизолон
?В делагил
?Г пенициллин
?Д анальгин
21
Какие изменения гемодинамики наиболее характерны для изолированного митрального стеноза:
?А венозная (пассивная) легочная гипертензия
?Б артериальная (активная) легочная гипертензия
?В увеличение минутного объема сердца
?Г уменьшение общего периферического сопротивления
?Д изменение уровня АД
22
Немедикаментозные методы лечения нефротического синдрома в отсутствие ХПН:
1) плазмаферез
2) гемодиализ
3) лазеротерапия
4) гемосорбция
Выберите правильную комбинацию ответа:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д все верно
23
У больного с длительным течением хронического панкреатита стала отмечаться нарастающая слабость, потеря массы тела, кожный зуд, повышение аппетита, полиурия.
О каком осложнении можно думать:
?А внутрисекреторная недостаточность
?Б внешнесекреторная недостаточность
?В холецистит
?Г перидуоденит
?Д плеврит
24
При каких заболеваниях плевральный выпот может сочетаться с наличием жидкости в брюшной полости?
1) цирроз печени
2) сердечная недостаточность
3) острая пневмония
4) нефротический синдром
Выберите правильное сочетание ответов:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д Все верно
25
При каком возбудителе острой пневмонии наиболее часто наблюдается деструкция легких?
?А Пневмококк
?Б Стрептококк
?В Стафилококк
?Г Легионелла
?Д Вирус
26
Какие факторы могут спровоцировать обострение подагры?
?А Переедание
?Б Холод
?В Алкоголь
?Г Вирусная инфекция
?Д Инсоляция
27
Наиболее характерными нарушениями электролитного обмена при терминальной стадии ХПН являются:
1) гиперкалиемия
2) гипокальциемия
3) гиперкальциемия
4) метаболический ацидоз
Выберите правильную комбинацию ответов:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д 1,2,3,4
28
В настоящее время с точки зрения патогенеза ревматизм рассматривается как:
?А аллергическое заболевание
?Б инфекционное заболевание
?В токсико-иммунологическое заболевание
?Г аутоиммунное заболевание
29
Системные васкулиты характеризуются поражением:
?А преимущественно артерий кожи
?Б артерий кожи и внутренних органов
?В лимфатических сосудов
?Г преимущественно венозных сосудов
30
Какие препараты оказывают противофиброзное действие при системной склеродермии?
?А Глюкокортикоиды
?Б Д-пеницилламин
?В Делагил
?Г Колхицин
31
В поликлинику обратился больной, страдающий ИБС, стенокардией напряжения, II функционального класса. В последние дни отмечает увеличение частоты и длительности приступов, стали беспокоить ангинозные боли по ночам. Принимает до 20 таблеток нитроглицерина в сутки. Необходимо:
?А увеличить дозу нитратов
?Б дополнительно назначить бета-блокаторы
?В назначить антагонисты кальция
?Г срочно госпитализировать больного
?Д назначить аспирин
32
30-летний мужчина с лихорадкой, тяжелой артериальной гипертонией, стенокардией, отечными изменениями глазного дна, протеинурией, полинейропатией, похуданием. Предположительный диагноз:
?А Узелковый периартериит
?Б Системная склеродермия
?В Дерматомиозит
?Г Системная красная волчанка
?Д Никакой из перечисленных
33
Морфологический субстрат опухоли при хроническом лимфолейкозе:
1) лимфобласты
2) нейтрофилы
3) В-лимфоциты
4) эритроциты
Выберите правильную комбинацию ответа:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д все верно
34
Какие изменения выявляются в костном мозге при хроническом миелолейкозе:
1) угнетение гранулоцитарного ростка
2) лимфоидная гиперплазия
3) миелоидная гиперплазия
4) активация эритропоэза
Выберите правильную комбинацию ответа:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д все верно
35
Наиболее частая причина хронического энтероколита с преимущественным поражением тонкого кишечника:
?А Кишечные инфекции
?Б Инвазия гельминтов, простейших
?В Нарушения питания
?Г Интоксикация медикаментами
?Д Воздействие проникающей радиации
36
Какие изменения лабораторных показателей характерны для эритремии:
1) снижение содержание эритроцитов и гемоглобина
2) СОЭ = 1мм/час
3) увеличение содержания эритроцитов и гемоглобина
4) тромбоцитопения
Выберите правильную комбинацию ответа:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д все верно
37
Ведущее патогенетическое звено в возникновении медиогастральных язв:
?А повышение агрессивности кислотно-пептического фактора
?Б дуоденостаз
?В заброс дуоденального содержимого в желудок
?Г ускорение опорожнения содержимого желудка в 12-перстную кишку
?Д нарушение регенерации покровно-ямочного эпителия
38
Какие симптомы "плеторического" характера специфичны для эритремии?
1) головные боли
2) эритромелалгии
3) кожный зуд после приема водных процедур
4) артериальная гипертензия
Выберите правильную комбинацию ответа:
?А 1,2,4
?Б 2,3
?В 1,4
?Г 3
?Д все верно
39
Нозокомиальные госпитальные пневмонии чаще вызываются: 1) пневмококком; 2) стафилококком; 3) легионеллой; 4) микоплазмой; 5) грамотрицательной флорой. Выберите правильную комбинацию ответов:
А. 2, 3, 4
Б. 4,5
В. 2,5
Г. 1,5
Д. 3,5
40
Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
А. хронической кровопотери
Б. апластической анемии
В. гемолитической анемии