66. Патанатомия бешенства.

Бешенство (Rabies, Lyssa, Hydrophobia)

Остро протекающая вирусная болезнь человека, животных и птиц. Характеризуется возбудимостью, агрессивностью, косоглазием, водобоязнью, парезом и параличами, заканчивается смертью.

Патогенез: укус, слюна — размножение в мышечных клетках — нервные окончания — ЦНС. Инфицируется головной мозг и спинной мозг — распределяется по други нервам. Вирус находится в слюнных железа (дольках) и нервной системе.

Клинические признаки:

Инкубационный период 15-90 дней.

I. Буйная фома: 1 стадия — меланхолическая 1-3 дня (лай без причины, в темном месте, не откликается, глотает с трудом, извращенный аппетит, водобоязнь, аппатия)

2 стадия — возбуждение 3-4 дня (приступы ярости, пасть постоянно открыта, самопогрызание (аутофогия)

3 стадия — параличи (мышцы гортани (хриплый лай, вой), языка (выпадает), дыхательные мышцы.

На первых стадиях Т повышается на 1-3 градуса, затем нормализуется. Смерть от удушья при параличе дыхательного центра. Длится 5-7 дней.

II. Тихая. Нет буйства.

III. Атипичная. У лошадей в виде колик. КРС атония преджелудков, травматический ретикулоперикардит, кашель.

IV. Абортильная. У мелких животных в экзотических странах. У летучих мышей, болеют и выздоравливают, но носят вирус еще несколько месяцев.

V. Возвратная. Мнимое выздоровление, буйство проходит на 1-2 дня — паралич и смерть.

Патанатомические изменения:

Общий венозный застой и отек легких из-за асфиксии. Нет существенных патологических изменений. След самопогрызения, инородные тела в ЖКТ и кровоизлияния, в глотке. Селезенка не увеличена.

Микроскопические изменения: Образуются узелки Бабеша-Негри в цитоплазме ганглиозных клеток. Чаще всего в гипокампе. Периваскулярные «муфты» - скопления лимфоцитов вокруг кровеносных сосудов в виде полоски из оного — нескольких рядов клеток.

Тельце Бабеша-Негри: круглое/овальное 2-8 мкм, в одной клетке м.б. 5-10кл (узелок бешенства. Образуются в дендритах клеток Пуркинье (мозжечке)

Воспаление околопозвоночных нервных узлов. Морфологические изменения в ганглиях — дистрофия ганглиозных клеток + пролиферацией клеток капсулы, образованием узелков из клеток микроглии.

Диагноз: комплексно. МФА (метод флюоресцирующих антител), биопроба.

67. Патанатомия болезни Ауески.

Псевдо бешенство, бешеная часотка. Возбудитель — герпесвирус, не является спецефическим какого-либо вида.

Патогенез: Заражение через поедания мяса или внутренних органов больных свиней. Возможно через поврежденную кожу. Вирус попадает в ЦНС (по нервам/гематогенно), через плаценту.

Клинические признаки: Инкубационный период 1-5,10 дней. Характерные признаки — сильный зуд, от раздражения нервов, отходящих от головного мозга и спинного мозга, Т повышается на 0,5-1 градус, рвота, понос. Смерть через 1-2 дня после появления первых признаков. Выздоровление редко.

Пат. Изменения: повреждения кожи, мягких тканей от самопогрызания, отек легких, гиперимия и отек головного мозга, реже серозный менингит, точечные кровоизлияния в слизистой оболочке желудка, иногда — миокардит.

Микроскопия: Ацидофильные внутриядерные тельца-включения( могут быть зернистые,небольшие ,несколько в одной кл)в нейронах и клеток астроглии.

Поражение там где внедрился вирус. + воспаление околопозвоночных ганглиев, негнойный миокардит: сосуд. реакция скопления мононуклеаров, некробиоз мышечных волокон.

Дифференциальная диагностика:

Исключаем бешенство, листериоз, чуму с нервными явлениями.

Хорошо собрать анамнез.

Бешенство — клетки Бабеша-Негри в нейронах.

Отравление — нет расчесов и энцефалита.

Листериоз — гнойный энцефалит (не типичен для ауески)

Чума — экзема, пневмония, ринит, конъюнктивит.