Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Г.А. Макарова. Спортивна медицина

.pdf
Скачиваний:
487
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
4.76 Mб
Скачать

4 1 0

нему участков миокарда, которое проявляется угнетением и (или) увеличением проведения импульсов.

Синкопе - обморок.

Синовит - воспаление синовиальной оболочки.

Синуит - воспаление слизистой оболоч-

ки ОДНОЙ ИЛИ НеСКОЛЬКИХ ОКОЛОНОСОВЫХ

пазух.

Склероз - уплотнение органа, обусловленное заменой его погибших функциональных элементов соединительной (обычно фиброзной) тканью или гомогенной гиалиноподобной массой.

Сотрясение - закрытое механическое повреждение тканей и органов, характеризующееся нарушением их функций без явно выраженных морфологических изменений.

Спондилез - хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-дис- трофическим поражением тел позвонков. Спондилит - воспалительное заболевание элементов позвоночника (межпозвоночных суставов, дисков, тел позвонков). Спондилоартроз - дегенеративно-дис- трофическое поражение мелких межпозвонковых суставов.

Стеноз - сужение трубчатого органа или его наружного отверстия.

Стенокардия - проявление острой ишемии миокарда, выражающееся приступом боли за грудиной.

Стоматит - воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

Субфебрилитет - постоянное повышение температуры тела в пределах от 37,1 до 38,0°С.

Судороги - внезапные непроизвольные сокращения мышц, различные по интенсивности, продолжительности и распространенности

Сывороточная болезнь - аллергическая реакция, развивающаяся в ответ на перентеральное введение чужеродного белка.

1 ахикардия - повышенная частота сердечных сокращений (более 100 в 1 мин). Тахикардия пароксизмальная - приступы

Спортивная медицина

тахикардии с частотой от 150 до 250 уд./мин.

Тиреотоксикоз - патологическое состояние, которое обусловлено поступлением в организм чрезмерного количества гормонов щитовидной железы; характеризуется повышением основного обмена, нарушениями функций нервной и сердечнососудистой системы.

Тонзиллит - воспаление небных миндалин.

Трахеит - воспаление слизистой оболочки трахеи.

Тромбоз - прижизненное выделение из крови плотных масс (тромбов) и осаждение их на стенках сосудов.

Тромбофлебит - воспаление вены с ее тромбозом.

Тромбоэмболия - эмболия сосуда оторвавшимися частями тромба.

У ремия - состояние, связанное с задержкой в крови азотистых шлаков, ацидозом, нарушениями электролитного, водного и осмотического равновесия в результате почечной недостаточности.

Ушиб - закрытое механическое повреждение мягких тканей или органов без видимого нарушения анатомической целости.

ЧУарингит - воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Фибрилляция желудочков (мерцание желудочков) - грозное расстройство сердечного ритма, характеризующееся хаотичным, быстрым, асинхронным возбуждением и сокращением многочисленных мышечных волокон миокарда, что ведет к отсутствию полноценной систолы желудочков.

Фибрилляция предсердий (мерцание предсердий) - полная аритмия. Из-за различной величины электрического потенциала атриовентрикулярный узел пропускает абсолютно неритмично только часть импульсов. В связи с этим частота сокращения желудочков может быть нормальной (от 60 до 80 в 1 мин), повышенной (тахиформа) и пониженной (брадиформа).

Краткий словарь медицинских терминов

Флебит - воспаление вены.

Флегмона - острое неограниченное гнойное воспаление клетчатки.

Фобия - навязчивый страх. Фотодерматоз - болезнь кожи, обусловленная ее повышенной чувствительностью к солнечному излучению.

Фронтит - воспаление слизистой оболочки лобной пазухи.

Фурункул - острое гнойно-некротиче- ское воспаление волосяного фолликула с прилежащей сальной железой и окружающими тканями.

Фурункулез - заболевание, характеризующееся появлением множественных фурункулов; возникает на фоне нарушений обмена веществ, особенно углеводного, атакже пониженной сопротивляемости организма.

Л.олангит - воспаление желчных протоков.

Холестаз - нарушение продвижения желчи, приводящее к ее застою в желчных протоках.

Холецистит - воспаление желчного пузыря.

1Дирроз - разрастание фиброзной ткани в паренхиматозном органе, сопровождающееся перестройкой его структуры и сморщиванием (цирроз печени, легкого). Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Ш о к - угрожающее жизни состояние, характеризующееся тяжелыми расстройствами гемодинамики, дыхания и обмена веществ. Шок приводит к гипоксии клеток и тканей с последующим обратимым или необратимым повреждением органов. Клинические проявления шока - гиподинамия,гипорефлексия,гипотензия,гипотермия и др.

с7дема - отек, припухлость (эдематоз- ный—отечный,проявлящийсяотеками). Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода.

411

Экстрасистолия - аритмия сердца, характеризующаяся появлением преждевременных сокращений сердца или его отделов.

Эктопия - ненормальное врожденное положение органа.

Эмболия - перенос током крови (или лимфы) не встречающихся в нормальных условиях частиц (например, тромбов) и закупорка ими сосудов.

Эмпиема - воспаление некоторых полостей со скоплением в них гноя (эмпиема плевры, червеобразного отростка и др.). Эмфизема - растяжение органа или ткани воздухом, попавшим извне или газом, образовавшимся в тканях.

Эндокардит - воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда).

Энтерит - воспаление слизистой оболочки тонкой кишок.

Энтероколит - воспаление слизистой оболочки тонкой и толстой кишки. Энцефалит - воспаление головного мозга.

Энцефаломиелит - сочетанное воспаление головного и спинного мозга. Эпидермофития - грибковое заболевание кожи межпальцевых пространств и ногтей, преимущественно стоп. Эпидидимит - воспаление придатка яичка Эпилепсия - заболевание, обусловлен-

ное поражением головного мозга; проявляется повторными судорожными припадками с потерей сознания, выделением пены изо рта, непроизвольным мочеиспусканием и др.

У1зва - дефект кожи или слизистой оболочки и подлежащих тканей со слабо выраженной тенденцией к заживлению.

4 12

Спортивная медицина

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Амосов Н.М., Бендет Я.А. Физическая

нов. - М.: Физкультура и спорт,

активность и сердце. - Киев: Здо-

1974. - 93 с.

ровья, 1989.-214 с.

12. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б.,

2. Башкиров В.Ф. Комплексная реаби-

Гудков И А. Тестирование в спортив-

литация спортсменов после травм

ной медицине. - М.: Физкультура и

опорно-двигательного аппарата. - М.:

спорт, 1988. - 206 с.

Физкультура и спорт, 1984. - 240 с.

13. Кодекс МОК. Медицинский кодекс

3. БутченкоЛА., КумаковскийМ.С.,Жу-

(пояснительный документ). - М.,

равлева Н.Б. Дистрофия миокарда у

1997. - 59 с.

спортсменов. - М.: Медицина, 1980. -

14. Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Трав-

224 с.

матологическая и ортопедическая по-

4. Власов А.А. Чрезвычайные происше-

мощь в поликлинике: Руководство

ствия и несчастные случаи в спорте. -

для врачей. - СПб.: Гиппократ,

М.: Советский спорт, 2001. - 79 с.

1994. - 320 с.

5. Волков Н.И. Тесты и критерии для

15. Коротаев НА., Ширяев А.В. Меди-

оценки выносливости спортсмена:

цинское обеспечение соревнований

Учеб. пособие для слушателей Выс-

по восточным единоборствам: Метод,

шей школы тренеров ГЦОЛИФКа. -

рекоменд. - М., 1999. - 33 с.

М., 1989.-44 с.

16. Кукес В.Г., Рудаков А.Г., Качугин Л А.

6.ВолковН.И.,НесенЭ.Н.,ОсипенкоАА.,

и др. Диагностика и коррекция пере-

Корсун С.Н. Биохимия мышечной де-

напряжения центральной нервной си-

ятельности. - Киев: Олимпийская ли-

стемы у спортсменов циклических

тература, 2000. - 503 с.

видов спорта: Метод, рекоменд. для

7. Детская спортивная медицина /Под

врачей сборных команд СССР. - М.,

ред. СБ. Тихвинского, СВ. Хруще-

1986. -26 с.

ва. - М.: Медицина, 1991. - 559 с.

17. Купер К. Аэробика для хорошего са-

8. Долгих В.Т. Общая патофизиология

мочувствия. - М.: Физкультура и

(лекции для студентов и врачей). -

спорт, 1989. - 223 с.

Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1997. -

18. Кучкин С.Н, ЧенегинВ.М. Методы ис-

108 с.

следования в возрастной физиологии

9. Журавлева А.И., Граевская НД. Спор-

физических упражнений и спорта. -

тивная медицина и лечебная физ-

Волгоград, 1998. - 86 с.

культура. - М.: Медицина, 1993. -

19. МайкелиЛ.,ДженкинсМ. Энциклопе-

432 с.

дия спор7ивной медицины. - СПб.:

10. Земцовский Э.В. Спортивная кардио-

Лань, 1997. - 400 с.

логия. - СПб.: Гиппократ, 1995. -

20. Макарова ГА. Общие и частные про-

447 с.

блемы спортивной медицины. - Крас-

11. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б.,

нодар, 1992. - 242 с.

Гудков ИА. Исследование физиче-

21. Макарова ГА. Клиника и спорт. -

ской работоспособности у спортсме-

Краснодар, 1997. - 176 с.

22.Макарова ГА. Практическое руководство для спортивных врачей. - Краснодар, 2000. - 678 с.

23.Макарова ГА., Локтев С.А. Врачеб- но-педагогический контроль в условиях среднегорья/ Методические рекомендации для спортивных врачей

итренеров. - Краснодар, 1983. - 21 с.

24.МакароваГА.,Локтев С.А.,Алексанаянц Г.Д. Врачебно-педагогическое обеспечение оздоровительных форм физической культуры. - Краснодар, 1992. - 141 с.

25.Марков Л.Н, Медицинское обеспечение спортивных соревнований с большим количеством участников //Теория и практика физической культуры. - 1987. - №1. - С. 48-49.

26.Маркс В.О. Исследование ортопедического больного. - Минск: Гос. изд. БССР, 1956. - 383 с.

27.Медицинские средства восстановления спортивной работоспособности /Под ред. Н.Д. Граевской. - М., 1983. - 107 с.

28.Миронова З.С., Меркулова Р.И., Богуцкая Е.В., Баднин И.А. Перенапряжение опорно-двигательного аппарата у спортсменов. - М.: Физкультура

испорт, 1982. - 95 с.

29.Мотылянская Р.Е., ЕрусалимскийЛА.

Врачебный контроль при массовой физкультурно-оздоровительной работе. - М.: Физкультура и спорт, 1980. - 96 с.

30.Налбандян МА., Гринберг К.Н. Методические рекомендации по проведе-

4 13

нию контроля пола у спортсменок. - М., 1976. - 14 с.

31.Платонов В.Н. Общая теория подготовки спортсменов в олимпийском спорте. - Киев: Олимпийская литература, 1997. - 583 с.

32.Похоленчук Ю.Т., Свечникова Н.В.

Современный женский спорт. - Киев: Здоровья, 1987. - 189 с.

33.Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях/Под ред. А.М. Меркова. - М.: Медицина, 1968. - 419 с.

34.Синельникова Э.М. Основы неврологического контроля в спорте. - М.: Физкультура и спорт, 1984. - 96 с.

35.Спортивная медицина/Под ред. А.В. Чоговадзе, Л.А. Бутченко. - М.: Медицина, 1984. - 383 с.

36.Спортивная медицина: Учебник для институтов физической культуры /Под ред. В.Л. Карпмана. - М.: Физкультура и спорт, 1987. - 304 с.

37.УилморДж.Х., КостиллД.Л. Физиология спорта и двигательной активности. - Киев: Олимпийская литература, 1997. - 500 с.

38.УсовИ.Н., ЧичкоМ.В.,АстаховаЛ.Н.

Практические навыки педиатра. - Минск: Вышэйшая школа, 1990. - 399 с.

39.Физиологическое тестирование спортсмена высокого класса /Под ред. Дж.Д. Мак-Дугалла, Г.Э.Уэнгера, Г.Д. Грина. - Киев: Олимпийская литература, 1998. - 431 с.

ПРИЛОЖЕНИЯ Приложение 1

Таблицы Гарриса-Бенедикта для определения основного обмена человека

Фактор

массы тела

(«А»)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

кг

кал

кг

кал

кг

кал

кг

кал

кг

кал

кг

кал

 

 

 

 

 

Мужчины

 

 

 

 

 

3

107

24

296

45

685

65

960

85

1235

105

1510

4

121

25

410

46

699

66

974

86

1249

106

1524

5

135

26

424

47

713

67

988

87

1263

107

1538

6

148

27

438

48

727

68

1002

88

1277

108

1552

7

162

28

452

49

740

69

1015

89

1290

109

1565

8

176

29

465

50

754

70

1029

90

1304

110

1579

9

190

30

479

51

768

71

1043

91

1318

111

1593

10

203

31

493

52

782

72

1057

92

1332

112

1607

11

217

32

507

53

795

73

1070

93

1345

113

1620

12

231

33

520

54

809

74

1084

94

1359

114

1634

13

245

34

534

55

823

75

1098

95

1373

115

1648

14

258

35

548

56

837

76

1112

96

1387

116

1662

15

272

36

562

57

850

77

1125

97

1400

117

1675

16

286

37

575

58

864

78

1139

98

1414

118

1688

17

300

38

589

59

878

79

1153

99

1428

119

1703

18

313

39

603

60

892

80

1167

100

1442

120

1717

19

327

40

617

61

905

81

1180

101

1455

121

1730

20

341

41

L 630

62

918

82

1194

102

1469

122

1744

21

355

42

644

63

933

83

1208

103

1483

123

1758

22

368

43

658

64

947

84

1222

104

1497

124

1772

23

382

44

672

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Женщины

 

 

 

 

 

3

683

24

885

45

1085

65

1277

85

1468

105

1659

4

693

25

894

46

1095

66

1286

86

1478

106

1669

5

702

26

904

47

1105

67

1296

87

1487

107

1678

6

712

27

913

48

1114

68

1305

88

1497

108

1688

7

721

28

923

49

1124

69

1315

89

1506

109

1698

8

731

29

932

50

1133

70

1325

90

1516

110

1707

9

741

30

942

51

1143

71

1334

91

1525

111

1717

10

751

31

952

52

1152

72

1344

92

1535

112

1726

11

760

32

961

53

1162

73

1353

93

1544

113

1736

12

770

33

971

54

1172

74

1363

94

1554

114

1745

13

779

34

980

55

1181

75

1372

95

1564

115

1755

14

789

35

990

56

1191

76

1382

96

1573

116

1764

15

798

36

999

57

1200

77

1391

97

1583

117

1774

16

808

37

1009

58

1210

78

1401

98

1592

118

1784

17

818

38

1019

59

1219

79

1411

99

1602

119

1793

18

827

39

1028

60

1229

80

1420

100

1611

120

1803

19

837

40

1038

61

1238

81

1430

101

1621

121

1812

20

846

41

1047

62

1248

82

1439

102

1631

122

1822

21

856

42

1057

63

1258

83

1449

103

1640

123

1831

22

865

43

1066

64

1267

84

1458

104

1650

124

1841

23

875

44

1076

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение1

415

Фактор возраста и длинытела

(«Б»)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

см

21

23

25

27

29

31

33

35

37

39

41

43

45

 

 

 

 

 

 

Мужчины

 

 

 

 

 

 

151

614

600

587

573

560

547

533

520

506

493

479

466

452

153

624

611

597

584

570

557

543

530

516

503

489-

476

462

155

634

621

607

594

580

567.

553

540

526

513

499

486

472

157

644

631

617

604

590

577

563

550

536

523

509

496

482

159

654

641

627

614

600

587

573

560

546

533

519

506

492

161

664

651

637

624

610

597

583

570

556

543

529

516

502

163

674

661

647

634

620

607

593

580

566

553

539

526

512

165

684

671

657

644

630

617

603

590

576

563

549

536

522

167

694

681

667

654

640

627

613

600

586

573

559

546

532

169

704

691

677

664

650

637

623

610

596

583

569

556

542

171

714

701

687

674

660

647

633

620

606

593

579

566

552

173

724

711

697

684

670

657

643

630

616

603

589

576

562

175

734

721

707

694

680

667

653

640

626

613

599

586

572

177

744

731

717

704

690

677

663

650

636

623

609

596

582

179

754

741

727

714

700

687

673

660

646

633

619

606

592

181

764

751

737

724

710

697

683

670

656

643

629

616

602

183

774

761

747

734

720

707

693

680

666

653

639

626

612

185

784

771

757

744

730

717

703

690

676

663

649

636

622

187

794

781

767

754

740

727

713

700

686

673

659

646

632

189

804

791

777

764

750

737

723

710

696

683

669

656

642

191

814

801

787

774

760

747

733

720

706

693

679

666

652

193

824

811

797

784

770

758

743

730

716

703

689

676

662

195

834

821

807

794

780

768

753

740

726

713

699

686

672

197

844

831

817

804

790

778

763

750

736

723

709

696

682

199

854

841

827

814

800

788

773

760

746

733

719

706

692

 

 

 

 

 

 

Женщины

 

 

 

 

 

 

151

181

171

162

153

144

134

125

115

106

97

88

78

69

153

185

175

166

156

148

138

129

119

110

100

92

82

73

155

189

179

170

160

151

141

132

122

114

104

95

85

76

157

193

183

174

165

155

145

136

128

118

108

99

90

80

159

196

187

177

167

158

148

140

130

121

111

102

92

84

161

200

191

181

171

162

152

144

134

125

115

106

97

88

163

203

195

185

175

166

156

147

137

128

119

110

100

91

165

207

199

189

180

170

160

151

141

132

123

114

104

95

167

211

203

192

183

173

164

155

145

136

126

117

107

98

169

215

206

196

186

177

167

159

149

140

130

121

111

102

171

218

210

199

190

181

171

162

152

143

134

125

115

106

173

222

213

203

194

185

176

166

156

147

138

129

119

110

175

225

217

207

197

188

179

169

160

151

141

132

123

113

177

229

221

211

201

192

182

173

164

155

145

136

126

117

179

233

223

214

204

195

186

177

167

158

148

139

130

121

181

237

227

218

208

199

190

181

171

162

152

142

134

126

183

240

231

222

212

203

193

184

174

165

156

147

137

128

185

244

235

236

216

207

197

188

179

169

160

151

141

132

187

248

238

229

219

210

201

192

182

173

163

154

145

135

189

252

242

233

223

214

205

196

186

117

167

157

148

131

191

255

245

236

227

218

208

199

190

180

171

162

152

143

193

259

250

240

231

222

212

203

193

184

175

166

156

147

195

262

253

244

234

225

215

206

197

188

178

169

160

150

197

266

257

248

238

229

219

210

201

192

182

173

163

154

199

270

260

251

241

232

223

214

204

195

185

175

167

158

416

Приложение 2

Перечень заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом

I. Все острые и хронические заболевания в стадии обострения

И. Особенности физического развития

1. Резко выраженное отставание в физическом развитии, препятствующее выполнению упражнений и нормативов, предусмотренных учебными программами; резкая диспропорция между длиной конечностей и туловища.

2.Все виды деформаций верхних конечностей, исключающие или затрудняющие возможность выполнения различных спортивных упражнений.

3.Выраженная деформация грудной клетки, затрудняющая функционирование органов грудной полости.

4.Выраженнаядеформациятаза, влияющая на статику тела или нарушающая биомеханику ходьбы.

5.Укорочениеодной нижней конечности болеечем на3 см, даже при полноценной походке; выраженное искривление ног внутрь (Х-образное искривление) или наружу (О-образное искривление) при расстоянии между внутренними мыщелками бедренных костей или внутренними лодыжками большеберцовых костей свыше 12 см.

III. Нервно-психические заболевания. Травмы центральной и периферической нервной системы

1.Психотические и непсихотические психические расстройства вследствие органического поражения головного мозга. Эндогенные психозы: шизофрения и аффективные психозы. Симптоматические психозы и другие психические расстройства экзогенной этиологии.

Лица, имеющие легкое кратковременное астеническое состояние после острого заболевания, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.

2.Реактивные психозы и невротические расстройства.

Лица, имевшие острые реакции на стресс, нарушения адаптации и незначительно выраженные невротические расстройства, характеризующиеся в основном эмоционально-волевыми и вегетативными нарушениями, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.

3.Умственная отсталость.

4.Эпилепсия.

5.Инфекционные, паразитарные, вирусные заболевания центральной нервной системы и их последствия. Поражения головного и спинного мозга при общих инфекциях, острых и хронических интоксикациях и их последствия (явления астенизации, нейроциркуляторная дистония, стойкие рассеянные органическиезнаки).

6.Травмы головного и спинного мозга и их последствия.

7.Сосудистые заболевания головного

испинного мозга и их последствия (субарахноидальные, внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, транзиторная ишемия мозгаидр.).

Лица с редкими обмороками подлежат углубленному обследованию и лечению. Диагноз «нейроциркуляторная дистония» устанавливается только в тех случаях, когда целенаправленное обследование не выявило других заболеваний, сопровождающихся нарушениями вегетативной нервной системы. Даже при наличии редких обмороков подобные лица не могут быть допущены к занятиям единоборствами, сложнокоординационными,травмоопасными и водными видами спорта.

8.Органические заболевания центральной нервной системы (дегенеративные, опухоли головного и спинного мозга, врожденные аномалии и другие нерв- но-мышечные заболевания).

Приложение 2

9. Заболевания периферической нервной системы (включая наличие объективных данных без нарушения функций).

10.Травмы периферических нервов и их последствия (включая легкие остаточные явления в форме незначительно выраженных нарушений чувствительности или небольшого ослабления мышц, иннервируемых поврежденным нервом).

11.Последствия переломов костей черепа (свода черепа, лицевых костей, в том числе нижней и верхней челюсти, других костей) без признаков органического поражения центральной нервной системы, но при наличии инородного тела в полости черепа, а также замещенного или незамещенного дефекта костей свода черепа.

12.Временные функциональные расстройства после острых заболеваний и травм центральной или периферической нервной системы, а также их хирургического лечения.

Лица перенесшие закрытую травму головного и спинного мозга, при инструментально подтвержденном отсутствии признаков поражения центральной нервной системы могут быть допущены к занятиям спортом не ранее чем через 12 мес после полного излечения (не рекомендуются травмоопасные виды спорта).

IV. Заболевания внутренних органов

1.Врожденные и приобретенные пороки сердца.

2.Ревматизм, ревматические болезни сердца (ревматический перикардит, миокардит, ревматические пороки клапанов). Неревматические миокардиты, эндокардиты. Другие болезни сердца: кардиомиопатии, органические нарушения сердечного ритма и проводимости, пролапс клапанов (II степень и выше, I степень - при наличии регургитации, миксодоатозной дегенерации клапанов, нарушений сердечного ритма, изменений на ЭКГ), синдромы предвозбуждения желудочков, синдром слабости синусового узла.

Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционально-

417

го характера не являются противопоказанием для занятий спортом.

Лица, перенесшие неревматические миокардиты без исхода в миокардиосклероз, при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости, на фоне высокой толерантности к физической нагрузке могут быть допущены к занятиям спортом через 12 мес после полного выздоровления.

3.Гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии.

4.Ишемическая болезнь сердца.

5.Нейроциркуляторнаядистония (гипертензивного, гипотензивного, кардиального или смешанного типов) - допускаются условно.

6.Хроническиенеспецифическиезаболевания легких и плевры, диссеминированные болезни легких нетуберкулезной этиологии (включая заболевания, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями функции дыхания).

7.Бронхиальная астма.

При отсутствии приступов в течение пяти лет и более, но сохраняющейся измененной реактивности бронхов, допуск к занятиям отдельными видами спорта возможен (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости, зимние виды спорта, а также виды спорта, занятия которыми проходят в залах и связаны с использованием талька, канифоли и т.п.).

8.Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии

снарушениями функции пищеварения и частыми обострениями в анамнезе.

Лица с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, находящиеся в течение 6 лет в состоянии ремиссии (без нарушенийфункции пищеварения), могут быть допущены к занятиям спортом (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости).

9.Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, включая аутоиммун-

418

ный гастрит и особые формы гастритов (гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический, лимфоцитарный), болезни желчного пузыря и желчных путей, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, со значительными и умеренными нарушениями функций и частыми обострениями.

Лица с геликобактерным гастритом могут быть допущены к занятиям спортом после соответствующего лечения.

Лица с хроническими гастритами и гастродуоденитами с незначительными нарушениями функции и редкими обострениями, атакже дискинезиями желчевыводящих путей с редкими обострениями могут быть допущены к занятиям спортом.

10.Хронические заболевания печени (включая доброкачественные гипербилирубинемии), цирроз печени.

11.Болезни пищевода (эзофагит, язва - до полного излечения; кардиоспазм, стеноз, дивертикулы - при наличии значительных и умеренных нарушений функции).

12.Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический первичный пиелонефрит, нефросклероз, нефротический синдром, пер- вично-сморщенная почка, амилоидоз почек, хронический интерстициальный нефрит и другие нефропатии).

13.Пиелонефрит (вторичный), гидронефроз, мочекаменная болезнь.

Инструментальное удаление или самостоятельное отхождение одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без дробления камней мочевыделительной системы, мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче, односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии не являются противопоказанием к занятиям спортом.

14.Системные заболевания соединительной ткани.

Приложение 2

15.Заболевания суставов - ревматоидный артрит, артриты, сочетающиеся со спондилоартритом,анкилозирующийспондилоартрит, остеоартроз, метаболические артриты, последствия инфекционных артритов.

Лица, перенесшие реактивный артрит

сполным обратным развитием, могут быть допущены к занятиям спортом через

бмес после полного излечения.

16.Системные васкулиты.

17.Болезни крови и кроветворных ор-

ганов.

Лица, имеющие временные функциональные расстройства после несистемных болезней крови, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.

18.Стойкие изменения состава периферической крови (количество лейкоцитов менее 4,0х 109/л или более 9,0x109/л, количество тромбоцитов менее 180,0х109/л, содержание гемоглобина менее 120 г/л).

19.Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей: лимфо-, миело-, ретикулосаркомы,лейкозы,лимфозы,лимфогрануломатоз, парапротеинемические гемобластозы (включая состояния после хирургического лечения, лучевой и цитостатической терапии).

20.Острая лучевая болезнь любой степени тяжести в анамнезе, а также полученная ранее при аварии или случайном облучении доза излучения, превышающая годовую предельно допустимую дозу в пять раз (в соответствии с нормами радиационной безопасности - 76/87).

21.Эндокринные болезни, расстройства питания и обмена веществ (простой зоб, нетоксический узловой зоб, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипотиреоз, сахарный диабет, акромегалия, болезни околощитовидных желез, надпочечников, подагра, ожирение IIIII степени).

V. Хирургические заболевания

1. Болезни позвоночника и их последствия (спондилез и связанные с ним состояния, болезни межпозвонковых дисков, другие болезни позвоночника, выра-

Приложение 2

женные нарушения положения позвоночника в сагиттальной плоскости: кифоз рахитический, кифоз туберкулезный, болезнь Шейерманна - May, болезнь Кальве; сколиотическая болезнь, явления выраженной нестабильности).

Лица с нефиксированным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости (сколиотическая осанка) и начальными признаками межпозвонкового остеохондроза с бессимптомным течением могут быть допущены к занятиям симметричными видами спорта.

2.Последствия переломов позвоночника, грудной клетки, верхних и нижних конечностей, таза, сопровождающиеся нарушениями функций.

3.Болезни и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов: облитерирующий эндартериит, аневризмы, флебиты, флеботромбозы, варикозная и посттромботическая болезнь, слоновость (лимфодема), варикозное расширение вен семенного канатика (средней

изначительной степени выраженности); ангиотрофоневрозы, гемангиомы.

4.Хирургические болезни и поражения крупных суставов, костей и хрящей, остеопатии и приобретенные костно-мы- шечные деформации (внутрисуставные поражения, остеомиелит, периостит, другие поражения когтей, деформирующий остеит и остеопатии, остеохондропатии, стойкие контрактуры суставов, другие болезни и поражения суставов, костей и хрящей).

При болезни Осгуда-Шлаттера вопрос о возможности допуска к занятиям спортом решается индивидуально.

5.Застарелые или привычные вывихи

вкрупных суставах, возникающие при незначительных физических нагрузках.

6.Дефекты или отсутствие пальцев рук, нарушающие функции кисти.

7.Дефекты или отсутствие пальцев стопы, нарушающие полноценную опороспособность, затрудняющие ходьбу и ношение обуви (обычной и спортивной).

419

За отсутствие пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефалангового сустава. Полное сведение или неподвижность пальца считается как его отсутствие.

8.Плоскостопие и другие деформации стопы со значительными и умеренными нарушениями ее функций.

При наличии плоскостопия II степени на одной ноге и плоскостопия I степени на другой ноге заключение выносится по плоскостопию II степени.

Лица с плоскостопием I степени, а также II степени без артроза в таранно-ладь- евидных сочленениях могут быть допущены к занятиям спортом.

9.Грыжа (паховая, бедренная, пупочная), другие грыжи брюшной полости. Расширение одного или обоих паховых колец с явно ощущаемым в момент кольцевого обследования выпячиванием содержимого брюшной полости при натуживании - до полного излечения.

Небольшая пупочная грыжа, предбрюшинный жировик белой линии живота, а также расширение паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке и натуживании не являются противопоказанием к занятиям спортом.

10.Геморрой с частыми обострениями и вторичной анемией, выпадением узлов П-Ш стадии. Рецидивирующие трещины заднего прохода.

Лица, перенесшие оперативные вмешательства по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей, вен семенного канатика, геморроидальных вен, трещин заднего прохода, могут быть допущены к занятиям спортом, если по истечении 1 года после операции отсутствуют признаки рецидива заболевания и расстройств местного кровообращения.

11.Выпячивание всех слоев стенки прямой кишки при натуживании.

12.Последствия травм кожи и подкожной клетчатки, сопровождающиеся нарушениями двигательных функций или затрудняющие ношение спортивной одежды, обуви или снаряжения.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.