- •Введение
- •1. Лечебно-профилактические препараты
- •1.1.1. Вакцины
- •1.1.2. Анатоксины
- •1.2. Препараты для создания пассивного иммунитета
- •1.2.2. Антибактериальные сыворотки
- •1.2.3 Иммуноглобулины
- •1.3 Бактериофаги и бактериоциты
- •1.4. Интерферон (лейкоцитарный)
- •1.5. Препараты для бактериотерапии
- •1.6. Диагностческие преператы.
- •1.6.1. Диагностические сыворотки
- •1.6.2 Диагностикумы
- •1.7. Аллергены
- •2. Препараты. Применяемые при бактериальных инфекциях
- •2.1. Гнойно-септические инфекции
- •2.1.1. Стафилококк
- •2.1.2. Стрептококк
- •2.1.3. Пневмококк
- •2.1.4. Синегнойная палочка
- •2.7.5.Кишечные палочки, протей
- •2.2. Брюшной тиф, парагифы а и в
- •2.3. Дизентерия
- •2.4. Эшерихиозы
- •2.5. Холера.
- •2.6. Дифтерия
- •2.7. Коклюш
- •2.8. Туберкулез
- •2.9. Гонорея
- •2.10. Менингококковая инфекция
- •2.11. Столбняк
- •2.12. Газовая анаэробная инфекция
- •2.13. Ботулизм
- •2.14. Сибирская язва
- •2.15. Туляремия
- •2.16. Бруцеллез
- •2.17. Чума
- •2.18. Сифилис
- •2.19. Лептоспирозы
- •2.20. Сыпной тиф и другие риккетсиозы
- •3. Препараты, применяемые при вирусных инфекциях
- •3.1. Оспа
- •3.2. Бешенство
- •3.3. Полиомиелит и другие инфекции, вызываемые энтеровирусами
- •3.4. Вирусные энцефалиты
- •3.5. Корь
- •3.6. Грипп и парагрипп
- •3.7. Аденовирусные инфекции
2.3. Дизентерия
Поливалентный дизентерийный бактериофаг жидкий или сухой с кислоустойчивым покрытием. Представляет смесь фаголизатов шигелл Зонне, Флекснера, Цъюкасла и др., наиболее часто встречающихся шигелл. Применяется для профилактики и лечения дизентерии. Есть мнение, что профилактический эффект зависит не от самого бактериофага, а от иммунизирующего действия шигеллезных антигенов, входящих в состав фаголизатов, которые при многократном введении стимулируют местный иммунитет слизистой толстого кишечника. Лечебный эффект следствие лизиса бактерий фагом.
Сухая спиртовая дизентерийная вакцина Флекснера-Зонее—порошок из убитых этиловым спиртом и высушенных дизентерийных микробов Флекснера (2части) и Зонне (1часть). Вводят после растворения изотоническим раствором подкожно. Этой вакциной лечат затянувшиеся и хронические формы дизентерии у взрослых и детей.
Дизентерии содержит белковые аллергены, извлеченные из дизентерийных бактерий Флекснера и Зонне при помощи гидролиза микробной массы при 120°в кислой среде. Рекомендуют вводить внутрикожно с диагностической целью при подозрении на дизентерию, начиная с 3—4дня заболевания. К концу 3-й недели аллергия к дизентерину начинает угасать. Иногда используют для диагностики хронической дизентерии и бактерионосительства. По данным многих авторов положительная -реакция на дизентерии наблюдается у многих здоровых людей и при инфекциях, этиологически не связанных с возбудителями бактериальной дизентерии. В связи с этим применение препарата имеет ограниченное значение.
Сыворотки для идентификации шигелл:
1)Агглютинирующие поливалентные сыворотки
а) смешанные поливидовые (Sh.flexneri,Sonnei), б) смешанные политиповые для каждого вида шигелл— шигеллы Григорьева—Шига, Штуцер-Шмитца, Ларджа-Сакса (Sh.dysenteriae), Флекснера и Ньюкастл (Sh.flexneri,Sh.boydii,Sh.sonnei).
2)Агглютинирующие адсорбированные типовые для определения серотипов (сероваров) внутри видов.
Диагностикумы эр итроцитарные Зонне и Флекснера —для определения антител к 0-антигенам шигелл Зонне и Флекснера.
Наименование выпускаемых дизентерийных сывороток отвечает отечественной классификации шигелл (1962);в скобках указаны видовые таксоны, которые соответствуют им по принятой в настоящее время международной классификации.
2.4. Эшерихиозы
Агглютинирующие сыворотки —используют для доказательства принадлежности выделенных эшерихий к энтеропатогенным кишечным палочкам:
а) набор агглютинирующих поливалентных ОВ-коли сывороток, содержащих смесь к различным О- и В-антигенам (О26-О111, Оl45и Др.).
б) адсорбированные OB— коли сыворотки, содержащие антитела к отдельным ОВ-серогруппам;
в) сыворотки, содержащие антитела к Н-антигенам для определения серотипа (серовара) эшерихий. -
Перечисленные сыворотки используют в реакции агглютинации на стекле-колонии с чашек и в реакции развернутой агглютинации (с гретыми и негретыми бактериальными' взвесями).
Бактериофаг коли —протейный (см. 2.1.5.).
2.5. Холера.
Холерная вакцина представляет взвесь холерных и Эль-Тор вибрионов Огава и Инаба, убитых нагреванием и формалином. Выпускают в сухом и жидком виде. Вводят подкожно. Эффективность 40—50%в первые 3месяца после вакцинации, затем снижается.
Холероген-анатоксин испытывается для массового применения, так как в патогенезе холеры ведущую роль играет экзотоксин вибриона—холероген.
Агглютинирующие диагностические сыворотки используют для идентификации вибрионов. Применяют поливалентную 0-сыворотку и адсорбированные 0-сыворотки Инаба и Огава (для ориентировочной реакции агглютинации на стекле и развернутой реакции агглютинации).
Диагностические бактериофаги используют для идентификации классических холерных вибрионов и вибрионов Эль-Тор.