- •Введение
- •1. Лечебно-профилактические препараты
- •1.1.1. Вакцины
- •1.1.2. Анатоксины
- •1.2. Препараты для создания пассивного иммунитета
- •1.2.2. Антибактериальные сыворотки
- •1.2.3 Иммуноглобулины
- •1.3 Бактериофаги и бактериоциты
- •1.4. Интерферон (лейкоцитарный)
- •1.5. Препараты для бактериотерапии
- •1.6. Диагностческие преператы.
- •1.6.1. Диагностические сыворотки
- •1.6.2 Диагностикумы
- •1.7. Аллергены
- •2. Препараты. Применяемые при бактериальных инфекциях
- •2.1. Гнойно-септические инфекции
- •2.1.1. Стафилококк
- •2.1.2. Стрептококк
- •2.1.3. Пневмококк
- •2.1.4. Синегнойная палочка
- •2.7.5.Кишечные палочки, протей
- •2.2. Брюшной тиф, парагифы а и в
- •2.3. Дизентерия
- •2.4. Эшерихиозы
- •2.5. Холера.
- •2.6. Дифтерия
- •2.7. Коклюш
- •2.8. Туберкулез
- •2.9. Гонорея
- •2.10. Менингококковая инфекция
- •2.11. Столбняк
- •2.12. Газовая анаэробная инфекция
- •2.13. Ботулизм
- •2.14. Сибирская язва
- •2.15. Туляремия
- •2.16. Бруцеллез
- •2.17. Чума
- •2.18. Сифилис
- •2.19. Лептоспирозы
- •2.20. Сыпной тиф и другие риккетсиозы
- •3. Препараты, применяемые при вирусных инфекциях
- •3.1. Оспа
- •3.2. Бешенство
- •3.3. Полиомиелит и другие инфекции, вызываемые энтеровирусами
- •3.4. Вирусные энцефалиты
- •3.5. Корь
- •3.6. Грипп и парагрипп
- •3.7. Аденовирусные инфекции
1.3 Бактериофаги и бактериоциты
Бактериофаги (вирусы бактерий) представляют собой живые фгенты, паразитирующие внутри бактериальных клеток и разрушающие их (вирулентные фаги). Специфические литические свойства вирулентных бактериофагов служат предпосылкой для их применения с лечебной, профилактической и дифференциально-диагностической целью.
Развитие резистентных форм бактерий и осложнения, связанные с применением антибиотиков, и сульфаниламидных препаратов, привели к широкому спросу на так называемые «раневые» бактериофаги - стафилококковый, стрептококковый, коли, протейный, синегнойной палочки.
Исходным материалом для производства бактериофагов служит так называемые «маточные фаги». Их получают путем пассажей фагов, выделенных из естественных субстратов (сточная вода, речная вода, почва, испражнения, гной сольных и т. л.) на чувствительных бактериях.
Производство основано на заражении фагом бактериальной культуры, активно растущей в жидкой питательной среде. В результате размножения фаги разрушают бактериальные клетки и в большом количестве накапливаются в среде. Культуральная жидкость, освобожденная при помощи стерилизующих бактериальных фильтров от оставшихся микробных клеток и их фрагментов, представляет собой активный препарат бактериофага. Для консервации к полученному фильтру добавляют раствор хинозола, препятствующего размножению случайно попавших единичных бактерий. Наряду с жидкими выпускают сухой таблетированный бактериофаг, покрытый кислоустойчивой оболочкой, которая защищает ето от действия кислого желудочного сока. Бактериофаги применяют в основном перорально. Введенный в организм бактериофаг сохраняется в нем 5—7дней, при необходимости более длительного действия препарат вводят повторно.
Эффективность фаготерапии стандартными бактериофагами ограничена фагорезистентностью, которая довольно быстро появляется у многих штаммов бактерий при лечебном применении бактериофагов. В связи с этим рекомендован специальный подбор фагов к индивидуальным штаммам, выделяемых от больных (особенно при хронических инфекциях). Такие фаги называют адаптивными.
Кроме лечения, бактериофаги применяют с диагностической целью для определения видов бактерий и их внутривидовой дифференциации (определение фаготипа или фаговара). При фаготипировании проводят совместное культивирование выделенного микроба с видовыми или типовыми фагами. Лизис исследуемой культуры считают положительным результатом. с такой же цельюпроводят типирование штаммов при помощи бактериоцинов. В этом случае определяют спектр чувствительости культуры к набору эталонных бактериоциногенных штаммов. Обратный прием—определение бактериоциногенности изучаемого штамма проводят со стандартной коллекцией индикаторных (чувствительных) штаммов. Эти диагностические приемы нашли реальное применение в эпидемиологических исследованиях при дизентерии (определение колицинотипа и колициногенотипа).
1.4. Интерферон (лейкоцитарный)
Лейкоцитарный интерферон —видоспецифическнй белок, синтезируемый лейкоцитами человека в ответ на воздействие вирусов; и других интерферогенов. Готовят из лейкоцитов свежей донорской крови. Используют для профилактики и лечения гриппа и других вирусных респираторных заболеваний. С целью профилактики применение препарата начинают при непосредственной угрозе зпражения и продолжают до тех пор, пока сохраняется опасность заражения. С лечебной целью вводят на ранней стадии заболевания при появлении первых клинических симптомов. Вводят путем иннгаляции, распыления или закапывания в носовые ходы. Интерферон ограничивает число клеток, восприимчивых к вирусной инфекции. Усиливает синтез антивирусного белка соседних клетках и таким образом тормозит распространение вируса в организме.