- •Д.И. КИча
- •Содержание
- •Введение
- •Раздел I. Гигиена воздушной среды
- •Тема 1. Гигиеническая оценка микроклимата
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Характеристика метеорологических факторов
- •Оптимальные величины параметров микроклимата для производственных помещений (СанПиН 2.2.4.548-96)
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка микроклимата помещения» Задания студенту:
- •Методика работы
- •4. Определение влажности воздуха
- •Максимальная влажность воздуха при разных температурах
- •Скорость движения воздуха меньше 1 м/сек при различных диапазонах температуры воздуха в помещении
- •6. Исследование реакций организма на микроклимат
- •Образец протокола для выполнения лабораторного задания «Определение и гигиеническая оценка микроклимата помещения»
- •Тема 2. Гигиеническая оценка качества воздуха помещений
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Предельно допустимые концентрации химических веществ в атмосферном воздухе (извлечения из гн 2.1.6.695-98)
- •Нормативные величины ионизации воздушной среды помещений в общественных зданиях
- •Лабораторная работа «Оценка содержания пыли и некоторых химических веществ в воздухе помещений»
- •Методика работы
- •2. Методы определения содержания некоторых химических веществ
- •Зависимость концентраций сернистого газа от объема воздуха, обесцвечивающего поглотительный раствор
- •Шкала стандартов для определения аммиака
- •Обесцвечивающего 20 мл 0,005 % раствора соды
- •Образец протокола для выполнения лабораторного задания «Оценка содержания пыли и некоторых химических веществ в воздухе помещений»
- •Тема 3. Гигиеническая оценка микробного загрязнения
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Оценка чистоты воздуха по бактериологическим показателям воздуха аптечных помещений в разные периоды года
- •Лабораторная работа «Определение и оценка микробного загрязнения воздуха»
- •Методика работы Определение микробного загрязнения воздуха
- •Образец протокола для выполнения лабораторного задания «Гигиеническая оценка микробного загрязнения воздуха помещений»
- •2. Расчет необходимой мощности и количества уф-облучателей в помещении:
- •Раздел II. Гигиенические основы освещения помещений Тема 1. Санитарно-гигиеническая оценка инсоляционного режима, естественного и искусственного освещения помещений
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Гигиеническая классификация продолжительности инсоляции
- •Типы инсоляционного режима помещений умеренной климатической зоны северного полушария
- •Значение коэффициента естественной освещенности для различных помещений аптек (сНиП 23-05-95)
- •Значение светового коэффициента в аптечных помещениях
- •Нормы искусственной освещенности аптечных помещений (сНиП 23-05-95)
- •Нормы естественного, совмещенного и искусственного освещения жилых, учебных, аптечных и лечебных помещений (извлечения из СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03)
- •Лабораторная работа «Определение и оценка естественного и искусственного освещения помещения»
- •Методика работы
- •Величина тангенса острого угла
- •Образец протокола для выполнения лабораторного задания «Гигиеническая оценка естественного и искусственного освещения»
- •Раздел III. Гигиена воды и водоснабжения населенных мест
- •Тема 1. Гигиенические требования к качеству питьевой воды. Выбор источника водоснабжения. Определение качества питьевой воды и его гигиеническая оценка
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Гигиенические требования к микробиологическим и паразитологическим показателям питьевой воды
- •Гигиенические требования к обобщенным и химическим показателям питьевой воды централизованных систем водоснабжения
- •Гигиенические требования к содержанию вредных химических веществ, поступающих и образующихся в воде в процессе ее обработки
- •Гигиенические требования к органолептическим свойствам питьевой воды
- •Нормативы по составу и свойствам воды нецентрализованного водоснабжения
- •Лабораторная работа «Определение качества питьевой воды и его гигиеническая оценка» Задания студенту:
- •Методика работы
- •1. Определение органолептических свойств воды
- •Шкала интенсивности запаха и привкуса питьевой воды
- •Шкала для определения цветности воды
- •2. Определение физико-химических свойств воды
- •Ориентировочное определение содержания аммиака в воде
- •Содержание аммиака в воде в зависимости от оптической плотности растворов
- •Ориентировочное определение содержания азота нитритов в воде
- •Содержание нитратов в воде в зависимости от оптической плотности растворов
- •Определение окисляемости воды
- •Тема 2. Методы улучшения качества воды.
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Обеззараживание воды
- •Методика работы
- •Обеззараживание воды хлорированием
- •1 Этап: определение активного хлора в хлорной извести
- •2 Этап: определение дозы хлора для нормального хлорирования воды
- •Тема 3. Гигиеническая оценка воды очищенной (воды дистиллированной)
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Контроль качества воды очищенной
- •Раздел IV. Гигиенические основы питания
- •Тема 1. Гигиенические основы рационального питания.
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Разделение видов профессиональной деятельности по величине затрат энергии
- •Суточная потребность в энергии, белках, жирах и углеводах взрослых трудоспособных мужчин
- •Суточная потребность в энергии, белках, жирах и углеводах взрослых трудоспособных женщин
- •Суточная потребность детей и подростков в энергии, белках, жирах и углеводах
- •Суточная потребность лиц пенсионного возраста в энергии, белках, жирах и углеводах
- •Классификация индекса массы тела
- •Преимущественное значение продуктов питания
- •Содержание жирных кислот в пищевых жирах и количество жира, удовлетворяющее суточную потребность в пнжк (% от общего содержания жирных кислот)
- •Суточная потребность взрослых в макро- и микроэлементах, мг
- •Влияние лекарственных средств и других веществ на всасывание пищевых веществ
- •Влияние пищевых веществ и характера питания на всасывание лекарств и других чужеродных веществ
- •Лабораторная работа
- •Методика работы
- •Формулы расчета величины воо
- •Примерный расчет энергетической ценности продуктов
- •Гигиеническая оценка фактического рациона питания
- •Качественный состав пищи и количество основных пищевых компонентов
- •Тема 2. Гигиенические основы диетического и лечебно-профилактического питания.
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Система стандартных диет
- •Химический состав и энергетическая ценность стандартных диет
- •1. Горячие завтраки (рационы лпп).
- •2. Молоко или молочнокислые продукты.
- •Методика работы
- •Раздел V. Гигиенические основы промышленной вентиляции
- •Тема 1.Гигиеническая оценка промышленной вентиляции
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка вентиляции производственных помещений»
- •Раздел VI. Основы гигиены труда и промышленной токсикологии
- •Классы условий труда по показателям тяжести трудового процесса
- •Общая схема профилактических мероприятий на производстве
- •Тема 1. Физиология физического и умственного труда. Гигиеническая оценка тяжести и напряженности трудового процесса
- •Общая схема мероприятий по повышению работоспособности, профилактике утомления и переутомления
- •Лабораторная работа: «Исследование влияния активного отдыха на работоспособность»
- •Методика работы
- •Изменение работоспособности студента после дозированной нагрузки
- •Тема 2. Гигиеническая оценка физических факторов производственной среды, принципы их гигиенического нормирования. Профилактика профессиональных заболеваний, вызванных факторами физической природы
- •Допустимые величины показателей микроклимата на рабочих местах (по СанПиНу 2.2.4.548-96)
- •Вредные условия труда при охлаждающем микроклимате
- •Пду звукового давления для основных видов трудовой деятельности (сн 2.2.4/2.1.8.562-96)
- •Пду производственной локальной вибрации (сн 2.2.4/2.1.8.566-96)
- •Классы условий труда в зависимости от уровней шума, вибрации, инфра- и ультразвука на рабочих местах
- •Классы условий труда в зависимости от содержания в воздухе аэрозолей преимущественно фиброгенного действия
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка запыленности воздушной среды производственных помещений»
- •Классы опасности развития острых и хронических отравлений химическими веществами
- •Гигиеническая оценка биологических факторов
- •Методика решения ситуационной задачи
- •Раздел VII. Гигиена аптечных организаций
- •Тема 1. Гигиеническая оценка застройки, планировки и режима эксплуатации аптечных организаций (аптек)
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Максимальный перечень рабочих мест производственной аптеки
- •Минимальный перечень рабочих мест производственной аптеки
- •Структура, состав и площадь аптек лпу (извлечения из сНиП II 69-78)
- •Расчетные температуры, кратности воздухообмена аптечных организаций (аптек)
- •Освещенность рабочих помещений, источники света, тип ламп в аптеках
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка застройки, планировки и режима эксплуатации аптечных организаций (аптек)» Задания студенту:
- •Методика работы
- •Тема 2. Гигиенические требования к условиям труда аптечных работников
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Лабораторная работа «Гигиенические требования к условиям труда аптечных работников»
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Состав и размеры помещений аптечного склада
- •Состав и площадь основных помещений кал, м2
- •Методика работы
- •Предельно допустимые концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны (извлечение из гн 2.2.5.686-98)
- •Суточная потребность населения в витаминах и их источники
- •Краткая характеристика основных лечебных диет (столов)
- •Литература
Классы условий труда по показателям тяжести трудового процесса
Показатели тяжести трудового процесса |
Классы условий труда | |||||
Оптимальный (легкая физ. нагрузка) |
Допустимый (средняя физ. нагрузка) |
Вредный (тяжелый) труд | ||||
3.1 |
3.2 | |||||
1. Физическая динамическая нагрузка | ||||||
При региональной на- грузке (руки, плече- вой пояс): мужчины женщины |
До 2500 До 1500 |
До 5000 До 3000 |
До 7000 До 4000 |
7000 4000 | ||
При общей нагрузке (руки, корпус, ноги): мужчины женщины |
До 12500 До 7500 |
До 25000 До 15000 |
До 35000 До 25000 |
35000 25000 | ||
2. Масса поднимаемого и перемещаемого груза, кг | ||||||
Подъем и перемеще- ние тяжести постоян- но в течение смены: мужчины женщины |
До 5 До 3 |
До 15 До 7 |
До 20 До 10 |
20 10 | ||
С рабочей поверхно- сти: мужчины женщины |
До 250 До 100 |
До 870 До 350 |
До 1500 До 700 |
1500 700 | ||
С пола: мужчины женщины |
До 100 До 50 |
До 435 До 175 |
До 600 До 350 |
600 350 | ||
3. Стереотипные рабочие движения, количество за смену | ||||||
При региональной на- грузке (при работе с участием мышц рук и плечевого пояса) |
До 10000 |
До 20000 |
До 30000 |
30000 | ||
При локальной нагруз-ке (при участием мышц кистей и пальцев рук) |
До 20000 |
До 40000 |
До 60000 |
60000 | ||
4. Статическая нагрузка, кг . с | ||||||
Одной рукой: мужчины женщины |
До 18000 До 11000 |
До 36000 До 22000 |
До 70000 До 42000 |
70000 42000 | ||
Двумя руками: мужчины женщины |
До 36000 До 22000 |
До 70000 До 42000 |
До 140000 До 84000 |
140000 84000 | ||
С участием мышц кор- пуса и ног: мужчины женщины |
До 43000 До 26000 |
До 100000 До 60000 |
До 200000 До 120000 |
200000 120000 | ||
5. Рабочая поза | ||||||
Рабочая поза |
Свободная, удобная |
Неудобная или фиксиро- ванная – до 25% рабочего времени или стоя до 60% смены |
Неудобная до 50% време- ни, вынуж- денная до 25% смены или стоя до 80% смены |
При пре- вышении этих па- раметров | ||
6. Наклоны корпуса, количество за смену | ||||||
Наклоны корпуса (более 30) |
До 50 |
51-100 |
101-300 |
300 | ||
7. Перемещение в пространстве, км за смену | ||||||
По горизонтали По вертикали |
До 4 До 2 |
До 8 До 4 |
До 12 До 8 |
12 8 |
Напряженность труда характеризуется рядом факторов, воздействующих преимущественно на центральную нервную систему, органы чувств и эмоциональную сферу человека. Оценка напряженности труда работающих основана на анализе характера труда и его структуры. По показателям напряженности условия труда подразделяются на 4 класса в зависимости от:
интеллектуальной нагрузки, определяемой:
содержанием работы (требует ли она принятия решений и степени их сложности),
восприятия сигналов и необходимости реакции на них,
степени сложности задания,
характера работы (по индивидуальному плану, по графику с возможной его коррекцией, в условиях дефицита времени, с повышенной ответственностью за результат);
от сенсорных нагрузок, определяемых:
продолжительностью сосредоточенного наблюдения в % от времени рабочей смены (25, 26-50, 51-75, 75),
плотностью сигналов или сообщений в среднем за 1 час работы (75, 76-175, 176-300, 300),
числом объектов одновременного наблюдения (5, 6-10, 11-25, 25),
размерами объектов различения (5 мм – 100%, 5-1,1 мм - 50%, а 0,3 мм – до 25%; 1-0,3 мм 50%, а 0,3 мм – 25-50%; 0,3 мм – 50%),
временем в % от продолжительности смены, занятого работой с микроскопом или лупой ( 25, 26-50, 51-75, 75),
временем наблюдения (часов в смену) за экранами видеотерминалов (2, 2-3, 3-4, 4),
нагрузки на слуховой анализатор, на голосовой аппарат в часах в неделю (16, 16-20, 20-25, 25);
от эмоциональной нагрузки, связанной со:
степенью ответственности за результат дела и безопасность других людей,
степенью риска для собственной жизни,
от монотонности нагрузок, зависящей от
числа элементов для реализации задания (10, 9-6, 5-3, 3),
продолжительности выполнения простых заданий в сек (100, 100-25, 24-10, 10), продолжительности активных действий в % от времени смены (20, 19-10, 9-5, 4 и ),
монотонности производственной обстановки в % от продолжительности смены (75, 76-80, 81-90, 90);
от режима работы: продолжительности рабочего дня в часах, сменности работы, количества и продолжительности регламентированных перерывов.
Перенапряжение отдельных органов и систем при определенных видах работы может привести к профессиональным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, отдельных мышечных групп, нервной и сосудистой систем. Так, работа, требующая положения стоя или ходьбы с переносом тяжестей, приводит к искривлениям позвоночника, развитию плоскостопия, артрозам, травматизации крупных мышц ног, стана и рук, варикозному расширению вен нижних конечностей. Вынужденная сидячая рабочая поза часто сопровождается развитием сутулости, артрозам крупных и мелких суставов плечевого пояса и кистей рук, варикозным расширением вен геморроидального сплетения. Частые, требующие усилия движения пальцев нередко приводят к координаторным неврозам, сопровождающимся болью, судорогами или контрактурой мелких мышц кисти.
Нервно-эмоциональное перенапряжение ведет к невротическим состояниям, нарушениям гемодинамических процессов и сердечной деятельности, перенапряжению симпатико-адреналовой системы. Все это проявляется в первую очередь в развитии болезней сердца и сосудов, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, нарушениях функции щитовидной железы и половых желез.
Перенапряжение зрения вызывает зрительную астению: неясное видение, боль в глазах и головную боль, быстрое общее утомление. Хроническое напряжение зрения может привести к развитию миопии, а у шахтеров, работающих в темных забоях с лампочками, создающими на рабочей поверхности освещенность порядка 5-10 лк – профессиональный нистагм.
Физиологическая классификация трудовой деятельности:
труд, требующий значительной мышечной активности (энергетические затраты от 17 - 24 МДж или 4000 - 6000 ккал и выше в сутки);
механизированные формы труда (энергетические затраты от 12,5 - 17 МДж или 3000 - 4000 ккал в сутки);
труд, связанный с частично автоматизированным производством, групповые формы труда (энергетические затраты от 11,7 до 17 МДж или 2400-3000 ккал в сутки);
умственный труд (энергетические затраты от 10 – 11,7 МДж или 2000 - 2400 ккал и выше в сутки).
На основе интенсивности энерготрат организма работающего работы разграничиваются на категории:
Легкие работы: Iа - энерготраты до 120 ккал (139 Вт),
Iб - энерготраты до 121 - 150 ккал (140-174 Вт);
Работы средней тяжести: IIа - энерготраты до 151 - 200 ккал (175-232 Вт),
IIб - энерготраты до 201 - 250 ккал (233-290 Вт);
Тяжелые работы: III - энерготраты более 250 ккал (более 290 Вт).
В зависимости от организации трудового процесса, равномерности нагрузки и степени эмоционального напряжения различаются следующие формы умственного труда:
операторский труд: управление механизмами, процессами, оборудованием; связан с большой ответственностью и нервно-психическим напряжением.
управленческий труд руководителей предприятий, учреждений, подразделений; характерные особенности: быстрый рост информации, требующей реагирования, дефицит времени, разрешение конфликтных ситуаций – социальная значимость и личная ответственность.
творческий труд научных работников и работников творческих профессий; характерные особенности: длительная сосредоточенность, повышенное нервно-эмоциональное напряжение, часто отсутствие рационального режима.
труд медицинских работников, характерные особенности: контакт с больными, дефицит информации, высокая ответственность при принятии решений; у врачей хирургического профиля и скорой помощи – чередование умственного напряжения с физическим, стрессовые ситуации.
труд учащихся и студентов, характерные особенности: напряжение внимания, восприятия, памяти; стрессы во время контрольных работ, зачетов, экзаменов; нередки конфликтные ситуации.