- •Д.И. КИча
- •Содержание
- •Введение
- •Раздел I. Гигиена воздушной среды
- •Тема 1. Гигиеническая оценка микроклимата
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Характеристика метеорологических факторов
- •Оптимальные величины параметров микроклимата для производственных помещений (СанПиН 2.2.4.548-96)
- •Лабораторная работа «Определение и гигиеническая оценка микроклимата помещения» Задания студенту:
- •Методика работы
- •4. Определение влажности воздуха
- •Максимальная влажность воздуха при разных температурах
- •Скорость движения воздуха меньше 1 м/сек при различных диапазонах температуры воздуха в помещении
- •6. Исследование реакций организма на микроклимат
- •Образец протокола для выполнения лабораторного задания «Определение и гигиеническая оценка микроклимата помещения»
- •Тема 2. Гигиеническая оценка качества воздуха помещений
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Предельно допустимые концентрации химических веществ в атмосферном воздухе (извлечения из гн 2.1.6.695-98)
- •Нормативные величины ионизации воздушной среды помещений в общественных зданиях
- •Лабораторная работа «Оценка содержания пыли и некоторых химических веществ в воздухе помещений»
- •Методика работы
- •2. Методы определения содержания некоторых химических веществ
- •Зависимость концентраций сернистого газа от объема воздуха, обесцвечивающего поглотительный раствор
- •Шкала стандартов для определения аммиака
- •Обесцвечивающего 20 мл 0,005 % раствора соды
- •Образец протокола для выполнения лабораторного задания «Оценка содержания пыли и некоторых химических веществ в воздухе помещений»
- •Тема 3. Гигиеническая оценка микробного загрязнения
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Оценка чистоты воздуха по бактериологическим показателям воздуха аптечных помещений в разные периоды года
- •Лабораторная работа «Определение и оценка микробного загрязнения воздуха»
- •Методика работы Определение микробного загрязнения воздуха
- •Образец протокола для выполнения лабораторного задания «Гигиеническая оценка микробного загрязнения воздуха помещений»
- •2. Расчет необходимой мощности и количества уф-облучателей в помещении:
- •Раздел II. Гигиенические основы освещения помещений Тема 1. Санитарно-гигиеническая оценка инсоляционного режима, естественного и искусственного освещения помещений
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Гигиеническая классификация продолжительности инсоляции
- •Типы инсоляционного режима помещений умеренной климатической зоны северного полушария
- •Значение коэффициента естественной освещенности для различных помещений аптек (сНиП 23-05-95)
- •Значение светового коэффициента в аптечных помещениях
- •Нормы искусственной освещенности аптечных помещений (сНиП 23-05-95)
- •Нормы естественного, совмещенного и искусственного освещения жилых, учебных, аптечных и лечебных помещений (извлечения из СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03)
- •Лабораторная работа «Определение и оценка естественного и искусственного освещения помещения»
- •Методика работы
- •Величина тангенса острого угла
- •Образец протокола для выполнения лабораторного задания «Гигиеническая оценка естественного и искусственного освещения»
- •Раздел III. Гигиена воды и водоснабжения населенных мест
- •Тема 1. Гигиенические требования к качеству питьевой воды. Выбор источника водоснабжения. Определение качества питьевой воды и его гигиеническая оценка
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Гигиенические требования к микробиологическим и паразитологическим показателям питьевой воды
- •Гигиенические требования к обобщенным и химическим показателям питьевой воды централизованных систем водоснабжения
- •Гигиенические требования к содержанию вредных химических веществ, поступающих и образующихся в воде в процессе ее обработки
- •Гигиенические требования к органолептическим свойствам питьевой воды
- •Нормативы по составу и свойствам воды нецентрализованного водоснабжения
- •Лабораторная работа «Определение качества питьевой воды и его гигиеническая оценка» Задания студенту:
- •Методика работы
- •1. Определение органолептических свойств воды
- •Шкала интенсивности запаха и привкуса питьевой воды
- •Шкала для определения цветности воды
- •2. Определение физико-химических свойств воды
- •Ориентировочное определение содержания аммиака в воде
- •Содержание аммиака в воде в зависимости от оптической плотности растворов
- •Ориентировочное определение содержания азота нитритов в воде
- •Содержание нитратов в воде в зависимости от оптической плотности растворов
- •Определение окисляемости воды
- •Тема 2. Методы улучшения качества воды.
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Обеззараживание воды
- •Методика работы
- •Обеззараживание воды хлорированием
- •1 Этап: определение активного хлора в хлорной извести
- •2 Этап: определение дозы хлора для нормального хлорирования воды
- •Тема 3. Гигиеническая оценка воды очищенной (воды дистиллированной)
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Контроль качества воды очищенной
- •Раздел IV. Гигиенические основы питания
- •Тема 1. Гигиенические основы рационального питания.
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Разделение видов профессиональной деятельности по величине затрат энергии
- •Суточная потребность в энергии, белках, жирах и углеводах взрослых трудоспособных мужчин
- •Суточная потребность в энергии, белках, жирах и углеводах взрослых трудоспособных женщин
- •Суточная потребность детей и подростков в энергии, белках, жирах и углеводах
- •Суточная потребность лиц пенсионного возраста в энергии, белках, жирах и углеводах
- •Классификация индекса массы тела
- •Преимущественное значение продуктов питания
- •Содержание жирных кислот в пищевых жирах и количество жира, удовлетворяющее суточную потребность в пнжк (% от общего содержания жирных кислот)
- •Суточная потребность взрослых в макро- и микроэлементах, мг
- •Влияние лекарственных средств и других веществ на всасывание пищевых веществ
- •Влияние пищевых веществ и характера питания на всасывание лекарств и других чужеродных веществ
- •Лабораторная работа
- •Методика работы
- •Формулы расчета величины воо
- •Примерный расчет энергетической ценности продуктов
- •Гигиеническая оценка фактического рациона питания
- •Качественный состав пищи и количество основных пищевых компонентов
- •Тема 2. Гигиенические основы диетического и лечебно-профилактического питания.
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Система стандартных диет
- •Химический состав и энергетическая ценность стандартных диет
- •1. Горячие завтраки (рационы лпп).
- •2. Молоко или молочнокислые продукты.
- •Методика работы
- •Раздел V. Гигиенические основы промышленной вентиляции
- •Тема 1.Гигиеническая оценка промышленной вентиляции
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка вентиляции производственных помещений»
- •Раздел VI. Основы гигиены труда и промышленной токсикологии
- •Классы условий труда по показателям тяжести трудового процесса
- •Общая схема профилактических мероприятий на производстве
- •Тема 1. Физиология физического и умственного труда. Гигиеническая оценка тяжести и напряженности трудового процесса
- •Общая схема мероприятий по повышению работоспособности, профилактике утомления и переутомления
- •Лабораторная работа: «Исследование влияния активного отдыха на работоспособность»
- •Методика работы
- •Изменение работоспособности студента после дозированной нагрузки
- •Тема 2. Гигиеническая оценка физических факторов производственной среды, принципы их гигиенического нормирования. Профилактика профессиональных заболеваний, вызванных факторами физической природы
- •Допустимые величины показателей микроклимата на рабочих местах (по СанПиНу 2.2.4.548-96)
- •Вредные условия труда при охлаждающем микроклимате
- •Пду звукового давления для основных видов трудовой деятельности (сн 2.2.4/2.1.8.562-96)
- •Пду производственной локальной вибрации (сн 2.2.4/2.1.8.566-96)
- •Классы условий труда в зависимости от уровней шума, вибрации, инфра- и ультразвука на рабочих местах
- •Классы условий труда в зависимости от содержания в воздухе аэрозолей преимущественно фиброгенного действия
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка запыленности воздушной среды производственных помещений»
- •Классы опасности развития острых и хронических отравлений химическими веществами
- •Гигиеническая оценка биологических факторов
- •Методика решения ситуационной задачи
- •Раздел VII. Гигиена аптечных организаций
- •Тема 1. Гигиеническая оценка застройки, планировки и режима эксплуатации аптечных организаций (аптек)
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Максимальный перечень рабочих мест производственной аптеки
- •Минимальный перечень рабочих мест производственной аптеки
- •Структура, состав и площадь аптек лпу (извлечения из сНиП II 69-78)
- •Расчетные температуры, кратности воздухообмена аптечных организаций (аптек)
- •Освещенность рабочих помещений, источники света, тип ламп в аптеках
- •Лабораторная работа «Гигиеническая оценка застройки, планировки и режима эксплуатации аптечных организаций (аптек)» Задания студенту:
- •Методика работы
- •Тема 2. Гигиенические требования к условиям труда аптечных работников
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Лабораторная работа «Гигиенические требования к условиям труда аптечных работников»
- •Учебный материал для выполнения задания
- •Состав и размеры помещений аптечного склада
- •Состав и площадь основных помещений кал, м2
- •Методика работы
- •Предельно допустимые концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны (извлечение из гн 2.2.5.686-98)
- •Суточная потребность населения в витаминах и их источники
- •Краткая характеристика основных лечебных диет (столов)
- •Литература
Обеззараживание воды
Для обеззараживания воды на водопроводах используются различные физические и химические методы. К химическим (реагентным) методам обеззараживания воды относятся хлорирование, озонирование и обработка воды ионами серебра. Наиболее распространенным методом до настоящего времени является обработка воды соединениями хлора: газообразным хлором Сl2, двуокисью хлора СlО2, хлорной известью Са(ОСl)2 . СаО . Н2О, гипохлоритом кальция Са(ОСl)2, хлораминами. Во всех случаях при контакте этих хлорсодержащих соединений с водой выделяется хлорноватистая кислота НОСl, которая частично диссоциирует в воде с выделением гипохлорит-иона ОСl- и хлор-иона Cl-:
Cl2 + H2O HOCl + HCl;
HOCl OCl- + H+; OCl- Cl- + O.
Обеззараживающее действие оказывают гипохлорит-ион ОСl- и недиссоциированная хлорноватистая кислота и рассматриваются как «активный хлор». Бактерицидный эффект активного хлора связывают с его окислительным действием на клеточные ферменты, входящие в состав бактериальной клетки, и прежде всего на SH-группы клеточной оболочки бактерий, регулирующие процессы дыхания и размножения. При обеззараживании воды хлором могут применяться разные способы хлорирования воды: нормальное хлорирование (хлорирование по хлорпотребности), хлорирование с преаммонизацией, хлорирование с учетом точки перелома, перехлорирование. На крупных водопроводах для хлорирования применяют газообразный хлор, поступающий в стальных баллонах или цистернах в сжиженном виде. Как правило, используется метод нормального хлорирования, т.е. метод хлорирования по хлорпотребности. Важное значение имеет выбор дозы, обеспечивающей надежное обеззараживание. При введении хлорсодержащего реагента в воду основное его количество (более 95%) расходуется на окисление органических и легкоокисляющихся (соли двухвалентного железа и марганца) неорганических веществ, содержащихся в воде и 2-3% от общего количества хлора - на бактерицидное действие. Количества активного хлора в миллиграммах, которое при хлорировании волы взаимодействует с органическими веществами и некоторыми солями, а также идет на окисление и обеззараживание микроорганизмов в 1 л воды в течение 30 минут называется хлорпоглощаемостью. Хлорпоглощаемость воды определяется экспериментально путем проведения пробного хлорирования, т.к. ее количество зависит от степени загрязнения воды. Появление в воде остаточного активного хлора свидетельствует о завершении процесса хлорирования воды и служит косвенным показателем ее безопасности в эпидемиологическом отношении. Присутствие остаточного активного хлора в концентрациях 0,3-0,5 мг/л является гарантией эффективного обеззараживания. Кроме того, наличие остаточного хлора необходимо для предотвращения вторичного загрязнения воды в водопроводной сети. Хлорпотребность воды – это общее количество активного хлора в миллиграммах, обеспечивающее достаточный эффект обеззараживания воды и определяемое хлорпоглощаемостью воды и наличием остаточного количества активного хлора (0,3-0,5 мг/л) в воде. Хлорирование воды по методу нормального хлорирования наиболее приемлемо при централизованном водоснабжении, так как небольшие количества остаточного хлора не изменяют органолептических свойств воды (вкус и запах) и не требуют последующего дехлорирования.
Хлорирование с преаммонизацией применяется для обеззараживания воды, загрязненной промышленными сточными водами с присутствием фенола и других фенолсодержащих органических соединений, которые при реакции со свободным хлором образуют хлорфенолы, даже в ничтожных количествах придающие воде сильный аптечный запах воды. При этом способе вода вначале обрабатывается раствором аммиака, а через 0,5-2 минуты хлорируется, в результате чего происходит образование хлораминов, не обладающих неприятными запахами. Остаточное количество активного хлора в воде после обеззараживания ее хлораминами в силу более слабого действия хлораминного хлора должно быть выше, чем свободного и составлять не менее 0,8-1,2 мг/л.
При невозможности экспериментального определения хлорпоглощаемости воды используется метод перехлорирования. Перехлорирование проводится избыточными дозами хлорирующего препарата на основе оценки типа и состояния источника водоснабжения, качества очистки воды и эпидемической ситуации в зоне ограничений вокруг источника водоснабжения. Обеззараживание воды повышенными дозами хлора применяется обычно в полевых условиях, особенно при неудовлетворительных органолептических свойствах воды или неблагоприятном санитарно-топографическом состоянии территории вокруг водоисточника, а также при наличии случаев инфекционных заболеваний в районе. Доза активного хлора для перехлорирования выбирается так, чтобы заведомо превысить хлорпоглощаемость воды и обеспечить избыточное количество остаточного хлора. Это позволяет сократить время контакта хлора с водой до 10-15 мин летом и до 30 мин зимой. Для обеззараживание воды повышенными дозами сравнительно чистой воды доза активного хлора обычно выбирается около 5-10 мг/л, для более загрязненных вод с высокой цветностью и низкой прозрачностью используется доза в 10-20 мг/л, при сильной загрязнении воды и неудовлетворительной санитарно-эпидемической обстановке используются дозы 20-30 мг/л и выше.
Перехлорирование применяется для дезинфекции шахтных колодцев при вспышке кишечных инфекций в населенном месте, попадании в воду колодцев сточных вод, фекалий, трупов животных и др. или с профилактической целью по окончании строительства колодца, после его чистки или ремонта. Для этого используется обычно 100-150 мг активного хлора на 1 л воды с последующим перемешиванием и отстаиванием в течение 1,5-2–6 часов и откачкой воды до исчезновения резкого запаха хлора. При обеззараживании воды методом перехлорирования обычно применяется хлорная известь, необходимое количество которой вычисляется, исходя из намеченной дозы активного хлора и процентного содержания активного хлора в хлорной извести. Поскольку содержание остаточного хлора при перехлорировании может намного превышать допустимые дозы, и вода приобретает неприятный вкус и запах, необходимо произвести удаление избытка хлора, т.е. дехлорировать воду. Для этого обычно применяется 0,01 н. раствор гипосульфита натрия или фильтрация воды через активированный уголь.
Недостатками метода хлорирования является ухудшение органолептических свойств воды, образование в воде токсичных веществ (хлорорганических соединений, диоксинов, хлорфенолов), продолжительное время реакции воды с хлором и сложность подбора дозы при хлорировании нормальными дозами. Кроме того, бактерицидное действие химических реагентов распространяется не на все формы микроорганизмов. Однако высокая эффективность и технологическая надежность делают метод хлорирования самым распространенным в практике обеззараживания питьевой воды, как в нашей стране, так и за рубежом.
Ионы серебра обладают выраженным бактериостатическим действием. Введение даже незначительного количества ионов серебра приводит к инактивации ферментов протоплазмы бактериальных клеток (олигодинамический эффект), потери способности к размножению и постепенной гибели. Серебрение воды может осуществляться разными способами: фильтрацией воды через песок, обработанный солями серебра; электролизом воды с серебряным анодом в течение 2-х часов, что ведет к переходу катионов серебра в воду. Преимуществом метода является долгое хранение посеребренной воды. Из-за высокой стоимости серебро применяется для обеззараживания и консервации небольших объемов питьевой воды в системах автономного жизнеобеспечения. Метод не используется для воды с большим содержанием взвешенных органических веществ и ионов хлора. Озонирование основано на окислении органических веществ и других загрязнений воды озоном О3, являющимся сильным окислителем. Бактерицидные свойства озона обусловлены присутствием в воде атомарного кислорода и свободных короткоживущих радикалов НO2 и OH, которые образуются при разложении озона в воде. Показателем эффективности озонирования является остаточный озон в воде (0,1-0,3 мг/л). Преимущества метода состоят в том, что озон улучшает органолептические свойства воды и обеспечивает надежное обеззараживание воды при малом времени контакта - до 10 минут. Однако высокая энергоемкость процесса получения озона затрудняет широкое внедрение этого метода.
Физические (нереагентные) методы обеззараживания воды: кипячение, обработка ультрафиолетовым (УФ) облучением, воздействие ультразвуковыми волнами, токами высокой частоты, гамма-лучами. применяются в зависимости от конкретных целей и условий обработки воды. Нереагентные методы обеззараживания имеют преимущества перед реагентными методами: они не изменяют химического состава воды и не приводят к образованию токсичных веществ, не ухудшают органолептических свойств, имеют широкий диапазон бактерицидного действия, т.к. действуют непосредственно на структуру микроорганизмов.
Наибольшее применение на водопроводных станциях имеет метод обеззараживания воды ультрафиолетовыми лучами с длиной волны 200-275 нм; максимум бактерицидного действия УФ-лучей находится в диапазоне волн 260 нм. УФ-облучение воды вызывает быструю гибель вегетативных форм, вирусов, спор микроорганизмов, в том числе, устойчивых к хлору.
При местном водоснабжении наиболее надежным методом обеззараживания воды является кипячение. В результате кипячения в течение 3-5 мин погибают все имеющиеся в воде микроорганизмы, а после 30 мин. вода становится полностью стерильной (погибают споры бацилл).
Специальные методы улучшения качества воды, как правило, подземных источников в виду ее высокой минерализации, применятся с целью удаления из нее некоторых химических веществ и частично улучшения органолептических свойств. К специальным методам обработки питьевой воды относятся: дезодорация, умягчение, опреснение, обезжелезивание, деконтаминация и ряд других. Дезодорация (устранение неприятных запахов) достигается за счет обработки воды окислителями (озонирование, большие дозы хлора, марганцовокислый калий) или фильтрованием через активированный уголь. Умягчение жесткой воды (более 20 жесткости) достигается фильтрацией через ионообменные смолы, загруженные катионитами (катионитный фильтр) для обмена катионов или анионитами (анионитный фильтр) для обмена анионов. В результате чего происходит обмен ионов кальция Ca2 и магния Mg2 на ионы водорода H или натрия Na. Опреснение воды, содержащей избыток минеральных солей (например, морской воды или воды в регионах с высокой засоленностью почв) осуществляется за счет ее фильтрации сначала через катионит, а затем через анионит, что позволяет освободить воду от всех растворенных в ней солей. Кроме этого, применяется дистилляция с последующим добавлением известковых солей до нормальной концентрации, характерной для питьевой воды, выпаривание с последующей конденсацией, вымораживание, электродиализ. Обезжелезивание воды, содержащей ионы железа в концентрации превышающей ПДК (0,3 мг/л) проводится за счет ее аэрация путем разбрызгивания воды в специальных устройствах – градирнях. Метод основан на окислении растворимых солей двухвалентного железа и образования нерастворимого в воде гидрата окиси железа Fe(OH)3, который затем осаждается в отстойнике и задерживается на фильтре. Снижение содержания радиоактивных веществ в воде (деконтаминация) осуществляется при применении основных методов очистки воды, при более высокой степени загрязнения воды радионуклидами воду фильтруют через ионообменные смолы.
Лабораторная работа «Определение дозы коагулянта в пробе воды, проведение пробного хлорирования воды для определения хлорпотребности, хлорпоглощаемости и количества остаточного хлора»
Задания студенту:
Определить бикарбонатную жесткость пробы воды и в случае необходимости добавить в воду раствор соды.
Определить дозу коагулянта, требуемую для осветления данной пробы воды; рассчитать дозу коагулянта на 1 л воды.
Определить содержание активного хлора в сухой хлорной извести.
Определить «нормальную» дозу хлора для обеззараживания исследуемой пробы воды; рассчитать хлорпоглощаемость и хлорпотребность воды.
Решить ситуационную задачу по выбору дозы активного хлора и расчету количество хлорной извести для обеззараживания воды источника методом перехлорирования