- •1. Эпидемиология как общемедицинская наука, ее предмет и задачи
- •2. Понятие об эпид процессе
- •5. Учение Громашевского о мех-зме передачи возбудителя.
- •6. Теория в.Д. Белякова о саморегуляции паразитарных систем.
- •7. Эпидемический очаг, его пространственные и временные границы
- •8.Источники инфекций. Потенц и реальн опасность разл источников.
- •9. Меры по нейтрализации источника возбудителя.
- •10.Мех-м (мп), пути (пп) и ф-ры (фп) передачи. Мероприятия, напр на их разрыв
- •11.Противоэпид мероприятия (пэм), понятие, группировка.
- •12. Дезинфектология как наука, ее разделы.
- •13,14. Собственно дезинфекция, виды, методы, классификация, требования к дезинфектантам, организация очаговой дезинфекции. Контроль качества дезмероприятий.
- •15. Медицинская дезинсекция. Виды, методы……
- •16. Понятие о предстерилизационной обработке мед инструмента. Этапы, контроля качества стерилизации
- •17.Виды проф.Прививок.
- •18. Требования к иммунобиологическим препаратам, условия их хранения и транспортировки.
- •19.Правовые основы.
- •21. Противоэпидемический режим дду. Методические подходы к обследованию
- •22.Условия, способствующие распространению инфекционных заболеваний в дду и меры их предупреждения.
- •23. Эпид обследование домашних очагов (единичных и множественных). Цель, эадачи, методика
- •25. Корь
- •26.Менингококковая инфекция.
- •27. Шигеллез (дизентерия)
- •28. Вга. Факторы, мех-зм развития эпид пр-са
- •29. Вирусные гепатиты. Общая хар-ка групп. Вирусный гепатит в.
- •35. Профилактика вби на современном этапе
- •37.Содержание и организация противоэпидемических мероприятий в войсках в военное время
- •II. Предупреждение распространении:
- •39. Понятие о бак оружии.
6. Теория в.Д. Белякова о саморегуляции паразитарных систем.
Это теорию в 1986г. Беляков зарегистрировать в риестре открытий – «спящие микробы»
Основные положения саморегуляции:
1). Генетическая и фенотипическая гетерогенность популяции паразита и хозяина по признакам отношения др к др-гу.
2). Взаимо обусловленная изменчивость биологических св-в популяции паразита и чел-ка ( взаимодействующих).
Для человеческой популяции хар-но перемешеваемость это вертикальная перемешиваемость.
Есть горизонтальная перемешиваемость ( миграция) (обмена микробами кот в следствии меняют свою патогенность и вирулентность.
Т.О. популяция паразита приспосабливается к популяции хозяина и меняет свои вирулентные св-ва ( высоко резистентные вирулентные штаммы погибают, а остаются вирулентные в иммунной популяции хозяина).
3). Фазовая самоперестройка популяции паразита, определяется неравномерность развития эпид процесса.
4). Регулирующая роль соц-ых и природных условий в фазовых самоперистройки эпид пр-сса.
Фазность эпид пр-сса
1. резервация – эпид пр-сс min интенсивности хар-ся:
- среда обитания – преобл-е имм-ых орг-в
- популяция возбудителя по вирулентности - мало вирулентных штаммов
2. фаза эпид преобразования или фаза формирования эпид варианта штамма, хар-но:
- среда обитания – появление восприимчивые особи, через кот нач-ся пассаж воз-ля приобретает вирулентные св-ва.
- популяция воз-ля – будет гетерогенно ( на равнее маловирулентного в следствии воз-ль приобретает вирулентные св-ва), начинается рост заб-ти, т.е. проиходит оживление эпид процесса.
3. фаза эпид-го распространения:
- среда обитания ( однородная)– преоблодают восп-ые особи ( в следствии рождения детей, в следствии снижается иммунитет) и т.д.
- популяция воз-ля (однородная)– создался вирулент штамму и он пробивает иммунитет хозяина. Её становится не достаточно для защиты.
Резкое увеличение заб-ти – эпидемия.
4. резервационное преобразование или фаза формирования резервационного мало вирулентного штамма.
- среда обитания (гетерогенная) – преобладают иммунные популяции т.к. люди уже переболели, но ост-ся и восприимчивые люди.
- возбудитель (гетерогенна) – проходя через иммунную популяцию погибает, остается мало вирулентные штаммы.
Заб-ть медленно (Н-р: эпидемия дифтерии)
Недостатки теории
Была обоснована на фак-ах материальных
(на стрептококковой инф-ии), а при других инф-ях еще не ясно, будет ли она работать.
* практическая значимость: все эпид-ги работают в фазу эпид распространения, а нужно работать в фазу эпид-го преобразования.
7. Эпидемический очаг, его пространственные и временные границы
Место пребывание источника инфекции с окр терр-ей, в пределах кот в конкретной обстановке возможна передача возбудителя и распространение инфекционной болезни.
Формирует: источник, механизм передачи и восприимчивый организм.
Пространственная граница – определяется территорией и соц – возрастными группами людей в пределах кот возможно циркуляция возбудителя при данном мех-ме передачи.
Временная граница – определяется особенностями жизнедеятельности возбудителя в специфической и не специфической среде обитания.
Территориальная граница:
- терр-я возможного заражения (ИП)
- терр-ия нахождения больного.
Временные границы – ограничены max инкубационным периодом.
Время существования очага (времени обсервации) время max ИП + дата изоляции и проведение заключительной дезинфекции.
Временные границы определяются max и min ИП.