НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОССУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ
КАФЕДРА ОБЩЕЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ
Методическая разработка практического занятия по теме: Гормональные препараты полипептидной структуры, производные аминокислот.
По дисциплине «Фармакология»
(для преподавателей)
Содержание занятия.
Письменная контрольная работа по рецептуре. 15 минут
Разбор темы.
Определение гормонов и гормональных препаратов. Понятие о нейроэндокринной регуляции функций. Понятие о биологической стандартизации. 5 минут
Классификация гормональных препаратов по химической структуре.
5 Минут
Вещества белкового и полипептидного строения препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза, паращитовидной, поджелудочной железы.
Производные аминокислот препараты гормонов щитовидной железы.
Стероидные соединения
препараты гормонов коры надпочечников и половых желез.
2.3 Классификация гормональных препаратов по источникам получения. 5 минут
Препараты содержащие натуральные гормоны эндокринных желез убойного скота.
Синтетические гормоны.
Синтетические аналоги гормонов.
2.4 Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза. 25 минут
2.4.1 Препараты гормонов гипоталамуса. Физиологическая роль гипоталамических гормонов. Препараты: кортиколиберин, тиролиберин, гонадорелин, пролактолиберин, меланолиберин, соматолиберин, соматостатин, пролактостатин, меланостатин
дофамин Препараты гормонов и их синтетические аналоги. Препараты: рифатироин, гонадорелин, леупролид, нафарелин, соматостатин, октреотид
Показания к применению.
2.4.2 Препараты гормонов гипофиза.
2.4.2.1 Препараты гормонов передней и средней доли гипофиза.
Физиологическая роль гормонов передней и средней доли
гипофиза.
Препараты: кортикотропин, соматотропин, тиротропин, лактин, гонадотропин менопаузный, гонадотропин хорионический, интермедии.
Источник получения. Влияние на деятельность эндокринных желез. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
2.4.2.2 Препараты гормонов задней доли гипофиза. Физиологическая роль гормонов задней доли гипофиза.
Препараты: питуитрин, адиурекрин, окситоцин, дезаминоокситоцин, десмопрессин. Источник получения. Влияние на миометрий, диурез, тонус сосудов. Показания и противопоказания; к применению. Побочные эффекты.
2.5 Препараты гормонов щитовидной и паращитовидных желез. Физиологическая роль гормонов. Механизм биосинтеза йод- содержащих гормонов. 25 минут
2.5.1. Классификация препаратов гормонов.
a) Йодосодержащие
Тиорксин, трийодтиронин, тиреоидин.
b) Не содержащие йод Кальцитонин, кальцитрин, миокальцик.
2.5.1.1. Тироксин, трийодтиронина гидрохлорид.
Источник получения. Влияние на обмен веществ. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
2.5.1.2. Кальцитонин (кальцитрин, миокальцик). Влияние на обмен кальция и фтора. Показания и противопоказания к применению.
2.5.2. Препараты гормонов паращитовидных желез. Физиологическая роль паратгормона. Паратиреоидин. Источник получения. Показания и противопоказания к применению.
2.6 Антитиреоидные средства. 25 минут
2.6.1. Классификация
a) Угнетающие продукцию тиреотропного гормона передней доли гипофиза.
Йод, дийодтирозин.
b) Угнетающие синтез тиреоидных гормонов в щитовидной железе.
Мерказолил, пропилтиурацил.
Нарушающие поглощение йода щитовидной железой. Калия перхлорат.
Разрушающие клетки фолликулов щитовидной железы. Радиоактивный йод.
2.6.2. Мерказолил. Механизм действия. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
2.7 Препараты гормонов поджелудочной железы. 30 минут
2.7.1. Гормоны поджелудочной железы (инсулин, глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид). Физиологическая роль гормонов.
Влияние инсулина на обмен веществ.
2.7.2. Препараты инсулина. 2.7.2.1. Классификация препаратов.
2.7.2.1.1. По происхождению
а) Свиной инсулин
b) Человеческий рекомбинантный инсулин
с) Человеческий полусинтетический инсулин
d) Аналоги инсулина
2.7.2.1.2. По продолжительности
a) Инсулины ультракороткого действия.
b) Инсулины короткого действия .
с) Инсулины средней продолжительности действия (промежуточные)
d) Инсулины длительного действия.
Инсулин. Значение работ Л.В. Соболева. Получение инсулина (Ф. Бантинг и К. Бест). Принципы дозирования и назначения при сахарном диабете. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
Препараты инсулина пролонгированного действия. Пролонгаторы инсулина (нейтральный протамин Хагедорна (НПХ), цинк, сурфен). Гларгин, детемир (аналоги инсулина длительного дейстия). Особенности действия и назначения. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
2.7.2.4. Комбинированные инсулины. Особенности действия и назначения. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
2.8 Синтетические антидиабетические средства. 25 минут
2.8.1. Классификация.
a) Производные сульфонилмочевины (глибенкламид, глипизид, гликведон, гликлазид, глимепирид).
b) Бигуаниды (метформин)
с) Ингибиторы α-глюкозидаз (акарбоза).
d) Инсулиновый сенситайзеры (росиглитазон, пиоглитазон)
e) Прандиальные регуляторы (натеглинид, репаглинид).
f) Ингибиторы дипептидилпептидазы IV (ДПП IV) –(ситаглиптин, саксаглиптин).
Работа на компьютере с использованием обучающих и контролирующих программ. 45 минут
Решение ситуационных задач. 20 минут