Средства, влияющие

НА ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ.

Методическая разработка практического занятия

по дисциплине «Фармакология»

(для преподавателей)

Распределение времени:

Письменный контроль по рецептуре 10 минут

*Механизмы регуляции функций ЖКТ 15 минут

Классификация ЛС влияющих на функцию ЖКТ 30 минут

Перерыв 20 мин.

ЛС влияющие на секреторную функцию: слюнных

желез, желудка, кишечника, печени, поджелудочн. железы 35 мин.

Средства влияющие на моторную функцию разичных отделов ЖКТ 35 мин.

Решение ситуационных задач 25 мин

ТСО: 1. Работа на компьютере 20 мин

2.Демонстрация кинофильмов 30 мин

1. Механизмы регуляции физиологических функций ЖКТ.

1.Ротовая полость и пищевод.

*** Акт жевания. Слюноотделение (гипосаливация и гиперсаливация) Охарактеризо­вать влияние слюноотделения на деятельность желудочных желез. Глотание (произвольная и рефлекторная фазы). Двигательная функция пищевода (сужение пищевода, спастические сокращения, атония, дивертикулез).

2.Секреторно-моторная функции желудка.

*Физиологическая регуляция процессов регенерации слизистой желудка. Типы же­лудочной секреции (нормальный, возбудимый, астенический, инертный и тормозной). Особенности пищеварения при гиперсекреции и повышении кислотности. Особенности пищеварения при гипосекреции и отсутствии свободной соляной кислоты.

*Роль слизи в функционировании желудка. Двигательная функция желудка. Закономерная связь секреторной и двигательной функций желудка. Механизм эвакуации пищевого комка из желудка в 12 перстную кишку.

**Функциональные особенности моторики и секреции у детей различный возрастных групп.

3.Пищеварение в кишечнике.

*Поступление желчи в кишечник. Особенности образования и выделения желчи. Действие желчных кислот на пищеварение и всасывание жира,жирных кислот, холестерина, жирорастворимых витаминов. Пристеночное пищеварение. Ферментообразовательная функция поджелудочной железы, влияние оказываемое на дуоденальное пищеварение. Пищеварение в тонком кишечнике (ко­личество отделяемого сока, содержание ферментов в кишечном соке, пристеночное пищеварение).

**Значение расстойства секреции кишечника у детей различных возрастных групп. Двигательная функция кишечника: ускорение перестальтики, замедление перестальтики.

4.Физиологическая роль толстого кишечника в пищеварении, роль микрофлоры и ферментов, всасывательная способность толстого кишечника.

*11.Основные заболеваний ЖКТ, приводящие к нарушению моторно-секреторной функции.

1.Функционально-органические и инфекционные поражения желудка и кишечника с поражением секреции и моторики.

а) функциональные расстройства желудка

б ) гастриты и гастродуодениты

в) язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

г) воспалительные заболевания толстой кишки(колиты)

2. Острые и хронические холециститы, заболевания печени с нарушением желчеобразования и желчевыделения.

а) воспаление желчных путей

б) дискенезии желчных путей

в) паразитарные болезни желчных путей

г) хронический гепатит

д) циррозы печени

3. Заболевания поджелудочной железы с поражением экскреторной функции

а) хронический рецидивирующий панкреатит

б) хронический безрецидивный панкреатит

в) хронический холецистопанкреатит

г) хронический кистообразный панкреатит

*111.Методы иссследования функции органов пищеварения, как критерий оценки эффективности применения препаратов.

*1.Оценка функциональной активности желудка проводимая путем исследования кислотообразующей, ферментообразующей функции желудка, определении белка и органических кислот в желудочном содержимом, исследовании экскреторной и моторно-эвакуационной функции желудка.

*2. Функция кишечника оцениваемая с помощью определения активности ферментов в кишечном соке, всасывательной выделительной, двигательной, эвакуаторной функции кишечника, а также копрологического исследования.

*3. Оценку функции печени и желчных путей проводят основываясь на исследовании пигментного обмена, желчевыделения, определения биллирубина крови ,мочи, стеркобиллина в кале, уробеллина в моче.

*4. Функциональное состояние поджелудочной железы оценивается по показателям ее ферментативной активности в секрете 12 перстной кишки и уровня ферментов в крови и моче.

*5.Исследование пигментного обмена и желчевыделительной функции

печени.