Скачиваний:
103
Добавлен:
26.04.2015
Размер:
73.73 Кб
Скачать

ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1842. По условиям инфицирования пневмонии делят на:

а) нозокомиальные, внебольничные

б) сегментарные, очаговые, долевые, интерстициальные

в) острые, затяжные

1843. К ранним ассоциированным с вентиляцией легких пневмониям относятся:

а) возникшие позднее 72 часов проведения ИВЛ

б) перинатальные

в) возникшие в первые 72 часа проведения ИВЛ

г) врожденные

д) наследственные

1844. Наиболее частой клинико-рентгенологической формой пневмонии является:

а) очагово-сливная

б) очаговая

в) сегментарная

г) интерстициальная

д) долевая

1845. Дыхательная недостаточность I ст. определяется клинически наличием:

а) одышки при физической нагрузке

б) одышки в покое

в) втяжения межреберных промежутков, эпигастральной области

г) раздуванием крыльев носа

1846. Какую из перечисленных пневмоний относят к внутриутробным:

а) с дебютом в первые 72 часа жизни

б) возникшие в первые 72 часа проведения ИВЛ

в) возникшие при проведении ИВЛ длительностью более 3 суток

1847. Внелегочным осложнением при пневмонии считается:

а) деструкция

б) абсцедирование

в) плеврит

г) пневмоторакс

д) острое легочное сердце

1848. Наиболее редким внелегочным осложнением пневмонии является:

а) острое легочное сердце

б) ДВС-синдром

в) инфекционно-токсический шок

г) гемолитико-уремический синдром

1849. В клинической картине крупозной пневмонии отсутствует:

а) острое начало

б) высокая лихорадка

в) дистанционные хрипы, сухие свистящие хрипы

г) ослабленное дыхание

1850. Деструкция легочной ткани не характерна при пневмонии, вызванной:

а) стафилококком

б) стрептококком

в) пневмококком

г) синегнойной палочкой

д) цитомегаловирусом

1851. Для деструктивной пневмонии стафилококковой этиологии характерно:

а) высокая лихорадка, преимущественно одностороннее поражение, плевральные осложнения

б) одышка экспираторного типа, сухие свистящие хрипы, двустороннее поражение

в) сочетание врожденных бронхоэктазов и синусита

1852. Кортикостероиды при пневмонии не назначают как средство борьбы с:

а) шоком

б) отеком мозга

в) отеком легкого

г) ДВС-синдромом

д) кашлем

1853. Эффективными при стрептококковой пневмонии являются:

а) пенициллин, ампициллин, макролиды

б) левомицетин, метронидазол

1854. При пневмонии, вызванной Hemophylus influenza, эффективным не является:

а) ампициллин

б) хлорамфеникол

в) цефуроксим

г) метронидазол

д) рифампицин

1855. Эффективным при микоплазменной пневмонии является:

а) сумамед

б) ампициллин

в) гентамицин

г) метронидазол

1856. Эффективными при пневмоцистной пневмонии являются:

а) бактрим, метронидазол

б) цефотаксим

в) ампициллин, амоксиклав

г) эритромицин, сумамед

1857. Эффективными при хламидийной пневмонии являются:

а) цефтриаксон

б) ампициллин

в) клацид

г) ринофлуимуцил

1858. Наиболее редким этиологическим фактором в развитии острого (простого ) бронхита является:

а) РС-вирус

б) микоплазма

в) вирус гриппа

г) вирус парагриппа

д) стафилококк

1859. В этиологии обструктивного бронхита наиболее часто играют роль:

а) РС-вирус, вирус парагриппа 3 типа, риновирус, аденовирус

б) стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка

в) цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр

1860. Клинически для острого (простого) бронхита не характерно:

а) обструкция бронхов

б) асимметричное выслушивание патологических дыхательных шумов

в) сухой кашель в начале заболевания

г) продуктивный кашель на 2-ой неделе болезни

д) крупно- и среднепузырчатые хрипы в обоих легких

1861. Причиной длительного (более 2 нед.) одностороннего поражения легкого не является:

а) инородное тело бронха

б) хроническую аспирацию пищи

в) порок развития бронха

г) острый (простой) бронхит

д) гипоплазия легкого

1862. Бронхиолит встречается чаще у детей:

а) первого года жизни

б) после 3-х лет

в) подросткового периода

1863. Для клинической картины бронхиолита не характерно:

а) одышка до 70-90 дыханий в мин

б) затруднение вдоха

в) затруднение выдоха

г) втяжение уступчивых мест грудной клетки

д) масса мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов

1864. У ребенка до 1 года показанием для госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии при пневмонии являются:

а) тахипноэ более 60 в мин, признаки дыхательной недостаточности, симптомы инфекционно-токсического шока

б) тахипноэ менее 60 в мин, нормальный ритм дыхания, отсутствие осложнений

1865. Для клинической картины пневмонии характерно:

а) лихорадка, симптомы интоксикации, локальное укорочение перкуторного звука, локальные хрипы

б) одышка экспираторного характера, коробочный оттенок легочного звука, сухие свистящие хрипы

в) боли в грудной клетке, шум трения плевры, отсутствие постурального смещения границы выпота

1866. Факторами, не способствующими возникновению хронического бронхолегочного заболевания, являются:

а) ранний возраст

б) туберкулезная интоксикация

в) частые ОРВИ

г) поздно начатое лечение острой пневмонии

д) пороки развития легких и бронхов

1867. Показанием к госпитализации при внебольничной пневмонии являются:

а) отсутствие эффекта от антибактериальной терапии, наличие осложнений

б) возраст старше 3 лет, отсутствие сопутствующей хронической соматической патологии

г) дети из социально благополучных условий

1868. Бронхолегочная дисплазия это:

а) хроническое заболевание легких, наследуемое по аутосомно-доминантному типу

б) врожденное заболевание легких, с клиническим дебютом в под­ростковом возрасте

в) приобретенное хроническое обструктивное заболевание легких, развившееся вследствие респираторного дистресс-синдрома но­ворожденных и/или ИВЛ, сопровождающееся гипоксемией и гиперреактивностью бронхов

1869. Для первичного хронического бронхита характерно:

а) длительный кашель с мокротой, постоянство хрипов на протяжении 3 и более месяцев, 3 и более обострения в год, исключение наследственных заболеваний и пороков развития бронхов и легких

б) наличие рецидивов бронхообструктивного процесса в сочетании с кишечным синдромом, повышением иммунореактивного трипсина в крови выше нормы

в) сочетание бронхоэктазов с обратным расположением внутренних органов и рецидивирующим синуситом

1870. Для обострения бронхоэктатической болезни не характерно:

а) повышение температуры тела

б) ухудшение состояния

в) потливость

г) отсутствие одышки

д) увеличение количества мокроты

1871. При хронических заболеваниях легких с выраженным пневмосклерозом отсутствует:

а) отставание в физическом развитии

б) симптомы «барабанных палочек», «часовых стекол»

в) деформация грудной клетки

г) рестриктивная вентиляционная недостаточность

д) обструктивная вентиляционная недостаточность

1872. Антибиотики при хронических заболеваниях легких не должны применяться для:

а) при обострении бронхо-легочного процесса

б) на фоне ОРВИ

в) в периоде предоперационной подготовки

г) для профилактики обострений

1873. Наиболее эффективным методом введения антибиотика при хронических заболеваниях легких является:

а) пероральный

б) внутримышечный

в) внутривенный

г) интрабронхиальный

1874. Противопоказанием к лечебной бронхоскопии при хронических заболеваниях легких является:

а) выраженная обструкция с нарушением отделения мокроты

б) стойкий гнойный эндобронхит

в) предоперационная подготовка

г) высокая лихорадка

1875. Основанием для хирургического вмешательства при хрониче­ском бронхолегочном заболевании является:

а) гнойно-воспалительный процесс, не поддающийся консервативному лечению

б) гнойно-воспалительный процесс, купирующийся на фоне консервативного лечения

в) распространенные пороки развития легких

г) наследственные заболевания

1876. Бронхиальная астма - это заболевание, развивающееся на основе:

а) хронического аллергического воспаления бронхов и гиперреактивности бронхов

б) хронического бактериального воспаления бронхов

в) хронического бактериального воспаления бронхов и гипореактивности бронхов

г) множественных пороков развития легких

1877. Какой фактор не значим в патогенезе бронхообструкции при бронхиальной астме:

а) бронхоконстрикция

б) гиперсекреция слизи

в) гипосекреция слизи

г) отек стенки бронхов

1878. Факторами, предрасполагающими к развитию бронхиальной астмы, являются:

а) атопия, гиперреактивность бронхов, наследственность

б) наличие пороков развития легких, гипореактивность бронхов

в) вирусы и вакцины, химические вещества

1879. Диагностика бронхиальной астмы основана на оценке данных:

а) биопсии легочной ткани, компьютерной томографии легких

б) аллергологического анамнеза, аллергического статуса, функции внешнего дыхания

в) нутритивного статуса

г) результатов пренатальной диагностики

д) общего анализа крови

1880. Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей до 1 года является аллергия:

а) пищевая

б) бытовая, эпидермальная, грибковая

в) пыльцевая

1881. Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей от 1 года до 3-х лет является аллергия:

а) пищевая

б) бытовая, эпидермальная, грибковая

в) пыльцевая

1882. Бронхиальная астма с повторяющимися приступами весной обусловлена cенсибилизацией к пыльце:

а) деревьев, кустарников

б) злаковых

в) сорных трав

1883. Бронхиальная астма с повторяющимися приступами летом обусловлена сенсибилизацией к пыльце:

а) деревьев, кустарников

б) злаковых, сорных трав

1884. Бронхиальная астма с повторяющимися приступами осенью обусловлена сенсибилизацией к пыльце:

а) деревьев, кустарников

б) злаковых

в) сорных трав

1885. Базисной противовоспалительной терапией при бронхиальной астме легкого персистирующего течения являются:

а) кромогликат натрия, недокромил натрия, ингаляционные кортикостероиды

б) лечебная физкультура, массаж

в) системные кортикостероиды, антибиотикотерапия

1886. При бронхиальной астме приступы легкой и средней тяжести купируются:

а) муколитиками, спазмолитиками

б) ингаляционными бетта2-агонистами короткого действия, ипратропиума бромидом, теофиллином короткого действия

в) лечебная физкультура, массаж

1887. Базисной противовоспалительной терапией при бронхиальной астме средней тяжести являются:

а) кромогликат натрия

б) недокромил натрия

в) ингаляционные кортикостероиды, теофиллин пролонгированного действия

г) оральные (системные) кортикостероиды

1888. Приступ бронхиальной астмы характеризуется:

а) удушьем, экспираторной одышкой, акроцианозом

б) лихорадкой, кровохарканьем

в) инспираторной одышкой, кашлем

1889. Базисной противовоспалительной терапией при тяжелой бронхиальной астме не являются:

а) ингаляционные кортикостероиды

б) оральные (системные) кортикостероиды

в) теофиллин пролонгированного действия

г) бета 2-агонисты пролонгированного действия

д) бета2-агонисты короткого действия

1890. Проведение специфической иммунотерапии не показано детям с атопической бронхиальной астмой:

а) легкого и среднетяжелого течения

б) тяжелого течения

в) с доказанной аллергенной причиной

г) при малой эффективности фармакотерапии

д) при невозможности элиминировать причинно-значимые аллергены

1891. Тип наследования при муковисцидозе:

а) аутосомно-рецессивный

б) аутосомно-доминантный

в) Х-сцепленный рецессивный

1892. При муковисцидозе нарушается транспорт:

а) хлора и натрия

б) брома и натрия

в) железа и натрия

1893. В патогенезе кишечных расстройств при муковисцидозе не играет роли:

а) увеличение вязкости панкреатического сока

б) бактериальное воспаление поджелудочной железы

в) ферментативная недостаточность поджелудочной железы

г) фиброз поджелудочной железы

д) дисфункция железистых клеток тонкой кишки

1894. Патология со стороны гепатобилиарной системы при муковис­цидозе проявляется:

а) белково-жировой дистрофией печени, закупоркой внутрипеченочных желчных протоков

б) первичным склерозирующим холангитом, аномалиями поджелудочной железы

1895. Течение и прогноз муковисцидоза определяют в основном изме­нения:

а) бронхо-легочные

б) кишечные

в) урогенитальные

г) поджелудочной железы

1896. Тип вентиляционной недостаточности при муковисцидозе:

а) обструктивный

б) рестриктивный

в) смешанный

г) констриктивный

1897. Основными симптомами кишечного синдрома при муковисци­дозе являются:

а) метеоризм, частая рвота, отрыжка, запоры

б) обильный, жирный, зловонный стул, выпадение слизистой оболочки прямой кишки, кишечная непроходимость

1898. Диагноз муковисцидоза не базируется на наличии:

а) хронического бронхо-легочного процесса

б) кишечного синдрома

в) случаев муковисцидоза у сибсов

г) положительного потового теста

д) макрогематурии

1899. Обязательным при обострении бронхолегочного процесса у больных с муковисцидом является назначение:

а) антибиотиков, муколитиков, витаминов

б) антигеликобактерных препаратов, ферментов поджелудочной железы

1900. При муковисцидозе в диете необходимо избегать:

а) увеличения белков

б) увеличения калоража питания

в) добавления соли

г) ограничения жидкости

1901. Для клинической картины криза при идиопатическом гемосидерозе легких не характерно:

а) резкая слабость

б) боли в ногах

в) боли за грудиной

г) иктеричность кожи и склер

д) одышка в покое

1902. Клиническими симптомами идиопатического диффузного фиброза легких являются:

а) одышка, сухой кашель, крепитирующие хрипы, напоминающие «треск целлофана»

б) ограничение экскурсии грудной клетки, симптом «шума трения плевры», боли в грудной клетке

в) увеличение окружности грудной клетки, одышка экспираторного характера, дистанционные хрипы

1903. При рентгенологическом обследовании ребенка с идиопатическим диффузным фиброзом легких отсутствует:

а) повышение прозрачности легких

б) диффузное понижение прозрачности легких

в) высокое стояние диафрагмы

г) картина «сотового» легкого

1904. При дефиците а1-антитрнпсина характерным поражением легких является:

а) рецидивирующий бронхит

б) бронхоэктазы

в) пневмосклероз, буллезная эмфизема легких

г) обструктивный бронхит

1905. Для диагностики недостаточности a1-антитрипсина используют:

а) электрофорез белков сыворотки крови, определение антитриптической активности сыворотки

б) хроматографию углеводов мочи

в) неонатальный скрининг

1906. Синдром Картагенера - это комбинированный порок развития, проявляющийся:

а) обратным расположением внутренних органов, хроническим бронхо-легочным процессом, синусоринопатией

б) обратным расположением органов, тромбоцитопенией, гепатоспленомегалией

1907. Плевриты, возникающие одновременно с пневмонией, называются:

а) синпневмоническими

б) метапневмоническими

в) аллергическими

г) серозными

1908. При остром течении экзогенного аллергического альвеолита не характерно:

а) мелкопузырчатые влажные хрипы

б) боли в грудной клетке

в) эффект десенсибилизирующей терапии

г) одышка

д) неэффективность антимикробной терапии