Государственное образовательное учреждение высшего

профессионального образования

«Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра психиатрии с неврологией, нейрохирургией и медицинской генетикой

Методические рекомендации

для выполнения самостоятельной

внеаудиторной работы студентов по частной неврологии и нейрохирургии

Владикавказ 2010

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ЭТАПА ПОДГОТОВКИ СТУДЕНТА К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ ПО ТЕМЕ: СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.

I Целевые задачи:

Студент должен знать:

1. Понятие о сосудистых заболеваниях нервной системы.

2. Классификация сосудистых заболеваниях нервной системы.

3. Этиологию и патогенез ишемических и геморрагических инсультов и дисциркуляторных энцефалопатий.

4. Патологические изменения в головном и спинном мозге при сосудистых заболеваниях нервной системы.

5. Особенности клинической картины транзиторных ишемических атак (ТИА), тромботического и эмболического инсультов, нетромботического размягчения головного мозга, субарахноидального, паренхиматозного и внутрижелудочкого кровоизлияния, дисциркуляторных энцефалопатий.

6. Принципы недифференцированного и дифференцированного лечения сосудистых заболеваниях нервной системы.

Студент должен уметь:

1. Обследовать больного с сосудистыми заболеваниями нервной системы.

2.Устанавливать топический диагноз.

3. Анализировать полученную информацию

4. Составлять клинические синдромы.

5. Проводить дифференциальную диагностику между группами неврологических заболеваний, сосудистыми болезнями.

6. Устанавливать клинический диагноз.

7. Назначать адекватную дифференциальную терапию.

II Вопросы для проверки исходного уровня знаний.

1. Анатомия головного и спинного мозга.

2. Анатомия и физиология кровоснабжения головного и спинного мозга.

3. Этиопатогенез и их клинические признаки соматических заболеваний приводящих к развитию острых или хронических сосудистых заболеваниях нервной системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, инфаркт миокарда, коллагенозы и пр.)

III Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:

1. Какова система кровообращения головного и спинного мозга, анатомии круга Захарченко и Виллизоева круга, передней, средней и задней мозговых артерий, малой корешковой артерии Депрож- Геттерона, артерии Адамкевича?

2. Каковы паталого- анатомические изменения, возникающие в сосудах при атеросклерозе, гипертонической болезни, сахарный диабете, коллагенозах?

3. Какова классификация сосудистых заболеваний нервной системы?

4. Чем ограничено понятие транзиторные ишемические атаки?

5. Что общего у заболеваний, объединенных понятием ишемический инсульт?

6. Что общего у заболеваний, объединенных понятием геморрагический инсульт?

7. Причины развития тромботического инсульта головного мозга?

8. Каков патогенез тромботического инсульта?

9. Объясните при каких ситуациях может возникнуть тромбоз сосудов головного мозга?

10. Какого течение тромботического инсульта?

11. В чем проявляется клиника тромботического инсульта?

12. От чего зависят клинические проявления тромботического инсульта?

13. Каков исход тромботического инсульта?

14. Сколько длится восстановительный период тромботического инсульта?

15. Каковы основные причины развития эмболического инсульта?

16. Каков патогенез эмболического инсульта?

17. При какой ситуации может возникнуть эмболия сосудов головного мозга?

18. Каково течение эмболии сосудов головного мозга?

19. В чем проявляется клиника эмболического инсульта?

20. От чего зависит клиническая картина эмболического инсульта?

21. Эмболия какого сосуда головного мозга чаще встречается?

22. Сколько времени длится восстановительный период эмболического инсульта?

23. Каков исход эмболического инсульта?

24. Понятие нетромботического размягчения?

25. Этиопатогенез нетромботического размягчения?

26. Имеются ли особенности развития и течения нетромботического размягчения?

27. Изменения в общем и биохимическом анализах крови при ишемических инсультах?

28. Виды терапии при ишемических инсультах?

29. В чем заключается недифференцированная терапия ишемических инсультов?

30. В чем заключается дифференцированная терапия ишемических инсультов?

31. Назовите препараты и их дозировки в составе дифференцированной терапии ишемических инсультов?

32. Современные методы диагностики ишемических инсультов?

33. Каковы основные причины геморрагических инсультов?

34. Каков патогенез геморрагического инсульта?

35. При каких ситуациях может возникнуть геморрагический инсульт?

36. Какого течение геморрагического инсульта?

37. Патогенез и особенности клинической картины субарахноидального кровоизлияния?

38. Какова клиника субарахноидального кровоизлияния?

39. Менингеальный симптомокомплекс?

40. Патогенез и особенности клинической картины паренхиматозного кровоизлияния?

41. Патогенез и особенности клинической картины внутрижелудочкого кровоизлияния?

42. Каковы изменения в ликворе у больных с геморрагическим инсультом?

43. В чем заключается недифференцированная терапия геморрагических инсультов?

44. В чем заключается дифференцированная терапия геморрагических инсультов?

45. Назовите препараты и их дозировки в составе дифференцированной терапии геморрагических инсультов?

46. Проведите дифференциальную диагностику между ишемическим и геморрагическим инсультами?

47. Понятие о дисциркуляторных энцефалопатиях (хронические нарушения мозгового кровообращения)?

48. В чем проявляется дисциркуляторная энцефалопатия I стадии?

49. В чем проявляется дисциркуляторная энцефалопатия II стадии?

50. В чем проявляется дисциркуляторная энцефалопатия III стадии?

51. Принципы лечения дисциркуляторных энцефалопатий?

Список литературы: