гиста / 55

Костный мозг — центральный кроветворный орган,
где находится самоподдерживающаяся популяция
стволовых клеток, где образуются клетки как миело#
идного, так и лимфоидного ряда.
Красный костный мозг является кроветворной ча#
стью костного мозга. Он заполняет губчатое вещество
плоских костей и эпифизов трубчатых костей имеет
темно#красный цвет и полужидкую консистенцию, что
позволяет легко приготовить из него тонкие мазки
на стекле.
Ретикулярная ткань структурной основы костного
мозга обладает низкой пролиферативной активно#
стью. Строма пронизана множеством кровеносных со#
судов микроциркуляторного русла, между которыми
располагаются гемопоэтические клетки: стволовые,
полустволовые (морфологически неидентифицируе#
мые), различные стадии созревания эритробластов
и миелоцитов, мегакариобласты, мегакариоциты,
лимфобласты, В#лимфоциты, макрофаги и зрелые
форменные элементы крови. Лимфоциты и макрофаги
принимают участие в защитных реакциях организма.
Гранулоцитопоэтические клетки также располага#
ются в виде островков, но не связаны с макрофагами.
Незрелые клетки гранулоцитарных рядов окружены
протеингликанами.
Мегакариобласты и мегакариоциты располагаются
в тесном контакте с синусами так, что перифериче#
ская часть их цитоплазмы проникает в просвет сосуда
через поры. Отделение фрагментов цитоплазмы в ви#
де кровяных пластинок происходит непосредственно
в кровяное русло.
В обычных физиологических условиях через стенку
синусов костного мозга проникают лишь созревшие
форменные элементы крови. Миелоциты и нор#
мобласты попадают в кровь только при патоло#
гических состояниях организма. Причины такой из#
бирательной проницаемости стенки синуса остаются
недостаточно ясными, но факт проникновения незре#
лых клеток в кровяное русло всегда служит верным
признаком расстройства костномозгового кроветво#
рения.
Вышедшие в кровоток клетки выполняют свои
функции либо в сосудах микроциркуляторного русла
(эритроциты, кровяные пластинки), либо при попада#
нии в соединительную ткань (лимфоциты, лейкоциты)
и в периферические лимфоидные органы (лимфоци#
ты). В частности, предшественники лимфоцитов (ну#
левые лимфоциты) и зрелые В#лимфоциты мигрируют
в тимуснезависимые зоны селезенки, где они клони#
руются на клетки иммунологической памяти и клетки,
непосредственно дифференцирующиеся в антитело#
продуценты (плазматические клетки) уже при пер#
вичном иммунном ответе.
Желтый костный мозг у взрослых находится в диа#
физах трубчатых костей. Он представляет собой пе#
рерожденную ретикулярную ткань, клетки которой
содержат жировые включения.
Васкуляризация. Костный мозг снабжается кровью
посредством сосудов, проникающих через надкост#
ницу в специальные отверстия в компактном веще#
стве кости. Войдя в костный мозг, артерии развет#
вляются на восходящую и нисходящую ветви, от
которых радиально отходят артериолы, которые сна#
чала переходят в узкие капилляры.