bilety_Khirurgia / 3 / обезбол-е у детей

В СССР также имеются сторонники неингаляционного наркоза в детской практике (С. Б. Воскобойникова, 1957). Для этих целей применяют барбитураты - гексенал, тиопентал и др. Однако внутривенный метод обезболивания, особенно у новорожденных, представляет значительную опасность. Это связано с тем, что чувствительность детей к этим препаратам весьма значительна и вполне возможна их передозировка, так как разница в наркозной дозе и в дозе, вызывающей уже опасение за жизнь больного, невелика. Борьба же с тяжелыми явлениями, возникшими в результате передозировки введенного препарата, весьма трудна, а иногда оказывается безуспешной, так как быстро приводит к смерти ребенка.

Ввиду этого операционный риск хирургического вмешательства при внутривенном наркозе оказывается значительно большим, чем при газовом наркозе с кислородом. Газовый наркоз имеет огромные преимущества и должен заменить другие методы обезболивания в хирургии детского возраста. В детской практике широко применяется интратрахеальный наркоз. Для интубации трахеи у детей различного возраста созданы специальные наборы трубок.

Интубационный наркоз является наилучшим методом обезболивания при хирургических вмешательствах.