Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:bilety_Khirurgia / 57 / Инфекционные осложнения
.txt Инфекционные осложнения ран возникают в тех случаях, когда микроорганизмы, постоянно проникающие в рану, встречают благоприятные условия для своего развития. Очень часто микробы размножаются лишь в очагах некроза, не проникая в жизнеспособные ткани. Такому проникновению препятствует в значительной степени демаркационная линия, образующаяся на границе омертвевших и жизнеспособных тканей, а воспаление в этих случаях приобретает черты демаркационного, т. е. ограничительного нагноения. В ходе такого нагноения в ране образуются грануляции, нагноительный процесс стихает и она постепенно заживает по типу вторичного натяжения.
АНАЭРОБНАЯ ИНФЕКЦИЯ (раневая) — инфекционный процесс, вызываемый анаэробами. Характеризуется быстро возникающим и прогрессирующим некрозом тканей с образованием в них газов и отсутствием выраженных воспалительных явлений, тяжелой интоксикацией.
Развитие анаэробной инфекции, как клостридиальной, так и неклостридиальной, может быть молниеносным (до 1 сут с момента травмы или операции), острым (в пределах 3 — 4 сут) и подострым (более 4 сут).
При газовой гангрене Характерны жалобы на распирающие боли в ране или чувство полноты в конечности. Боли часто не снимаются наркотическими анальгетиками. Пульс учащается до 100—120 ударов в 1 мин, температура тела повышается до 39 0С. Позже появляется желтушность склер, нарастает эйфория
Характерными признаками неклостридиальной инфекции открытой раны служат обильное выделение гноя коричневого цвета с резким зловонным запахом, диффузный некроз мягких тканей, наличие пузырьков газа и капелек жира в раневом отделяемом, повышение температуры тела до 39 °С, озноб, учащение пульса до 100—120 ударов в 1 мин, выраженная интоксикация, присоединение печеночно-почечной недостаточности.
АНАЭРОБНАЯ ИНФЕКЦИЯ (раневая) — инфекционный процесс, вызываемый анаэробами. Характеризуется быстро возникающим и прогрессирующим некрозом тканей с образованием в них газов и отсутствием выраженных воспалительных явлений, тяжелой интоксикацией.
Развитие анаэробной инфекции, как клостридиальной, так и неклостридиальной, может быть молниеносным (до 1 сут с момента травмы или операции), острым (в пределах 3 — 4 сут) и подострым (более 4 сут).
При газовой гангрене Характерны жалобы на распирающие боли в ране или чувство полноты в конечности. Боли часто не снимаются наркотическими анальгетиками. Пульс учащается до 100—120 ударов в 1 мин, температура тела повышается до 39 0С. Позже появляется желтушность склер, нарастает эйфория
Характерными признаками неклостридиальной инфекции открытой раны служат обильное выделение гноя коричневого цвета с резким зловонным запахом, диффузный некроз мягких тканей, наличие пузырьков газа и капелек жира в раневом отделяемом, повышение температуры тела до 39 °С, озноб, учащение пульса до 100—120 ударов в 1 мин, выраженная интоксикация, присоединение печеночно-почечной недостаточности.
Соседние файлы в папке 57