- •Тема 4. Организация медицинской помощи и защита населения при чрезвычайных ситуациях
- •4.1. Виды медицинской помощи. Объем мероприятий первой медицинской помощи. Актуальность само- и взаимопомощи
- •4.1.1. Первая медицинская помощь
- •4.1.2. Первая врачебная помощь
- •4.1.3. Специализированная медицинская помощь
- •4.2. Массовые медицинские формирования, предназначенные для оказания первой медицинской помощи. Сп, сд, осд – их структура, оснащение, порядок работы в очаге поражения
- •4.2.1. Задачи и порядок работы санитарных дружин при чрезвычайных ситуациях, в различных очагах поражения
- •4.2.2. Служба медицины катастроф
- •4.3. Общие принципы организации медицинского обеспечения населения при чс
- •4.4. Медицинские средства индивидуальной защиты. Назначение и правила пользования ими
- •4.4.1. Аптечка индивидуальная аи-2
- •4.4.2. Индивидуальный противохимический пакет ипп-8
- •4.4.3. Индивидуальный перевязочный пакет ипп-51
- •4.5. Средства защиты органов дыхания и кожи
- •4.5.1. Ватно-марлевая повязка
- •4.5.2. Противопылевая тканевая маска
- •4.5.3. Респираторы
- •4.5.4. Простейшие средства защиты кожи
- •4.5.5. Табельные средства индивидуальной защиты
- •4.6. Сигналы гражданской защиты. Действия населения по сигналам гражданской защиты в чрезвычайных ситуациях
- •Тема 5. Поражение опасными химическими веществами. Клинические признаки, первая медицинская помощь
- •5.1. Краткая характеристика химически опасных объектов и опасных химических веществ
- •5.2. Химико-физические свойства сильнодействующих ядовитых веществ. Клинические признаки и первая медицинская помощь при поражениях сильнодействующими ядовитыми веществами
- •5.2.1. Хлор
- •5.2.2. Фосген
- •5.2.3. Оксид углерода
- •5.2.4. Синильная кислота
- •5.2.5. Поражения ов нервнопаралитического действия
- •5.2.6. Аммиак
- •5.2.7. Сероводород
- •5.2.8. Диоксид серы
- •5.2.9. Сероуглерод
- •5.2.10. Фтористый водород
- •Тема 6. Радиационные поражения. Принципы защиты и медицинского обеспечения населения при радиационных авариях
- •6.1. Механизм биологического воздействия ионизирующего излучения (радиации) на организм человека
- •6.2. Виды лучевых поражений
- •6.2.1. Острая лучевая болезнь
- •6.2.2 Хроническая форма лучевой болезни
- •6.2.3. Лучевые поражения кожи
- •6.3. Принципы медицинского обеспечения и способы защиты населения при радиационных авариях. Профилактика и первая медицинская помощь при радиационных поражениях
- •6.3.1. Питание
- •6.3.2. Предупреждение усвоения организмом стронция и цезия
- •6.4. Способы защиты и борьбы с радиоактивным загрязнением
- •6.4.1. Особенности защиты детей
- •Тема 7. Неотложная медицинская помощь при терминальных состояниях. Основы реанимации
- •7.1. Понятие о терминальном состоянии. Признаки клинической и биологической смерти
- •7.2. Последовательность действий при выполнении реанимации. Методика проведения искусственного дыхания и закрытого массажа сердца
- •7.2.1. Подробности техники выполнения реанимационных мероприятий
- •7.2.2. Искусственная вентиляция легких
- •7.2.3. Наружный (закрытый) массаж сердца
- •7.3. Оказание помощи при некоторых неотложных состояниях
- •7.3.1. Травматический шок
- •7.3.2. Анафилактический шок
- •7.3.3. Утопление
- •7.3.4. Электротравма
- •7.3.5. Помощь при обмороке, тепловом или солнечном ударе
- •7.3.6. Помощь при гипертермии у детей
- •7.3.7. Отек гортани
- •7.3.8. Отек легких
- •7.4. Общие принципы неотложной помощи при отравлениях
- •7.4.1. Обобщенная клиническая картина острых отравлений
- •7.4.2. Общие принципы неотложной терапии при острых отравлениях
- •7.4.3. Отравление алкоголем
- •7.4.4. Отравление фосфорорганическими соединениями
- •7.4.5. Пищевые отравления бактериальной природы
- •7.4.6. Помощь при укусах насекомых
- •7.4.7. Особенности оказания неотложной помощи детям при острых отравлениях
Тема 4. Организация медицинской помощи и защита населения при чрезвычайных ситуациях
4.1. Виды медицинской помощи. Объем мероприятий первой медицинской помощи. Актуальность само- и взаимопомощи
Во всех чрезвычайных ситуациях (ЧС) требуется ранняя, правильно оказываемая первая медицинская помощь. В большинстве случаев (70-80%) первая медицинская помощь оказывается в порядке само- и взаимопомощи, самим населением. Вот почему важно в мирное, спокойное время:
обучать население элементам первой медицинской помощи;
создавать специальные медицинские и спасательные формирования, обучать их;
создавать запасы медицинских средств на каждом крупном предприятии.
Будущим руководителям необходимо хорошо усвоить эти положения.
При массовом поступлении пораженных в результате ЧС медицинскую помощь в полном объеме невозможно оказать на месте, в очаге поражения, т.к. для этого не будет ни условий, ни возможностей. Поэтому медицинское обеспечение разбивается на несколько этапов, каждый из которых преследует определенную цель и достигается различными силами и средствами.
4.1.1. Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь должна оказываться как можно раньше, в первые минуты, часы на месте поражения. Цель ее – сохранить человеку жизнь и уменьшить возможные осложнения.
Первую медицинскую помощь оказывают, прежде всего, в порядке само- и взаимопомощи, а также массовые медицинские и спасательные формирования: санитарные посты (СП), санитарные дружины (СД), отряды санитарных дружин (ОСД), спасательные отряды (СО), спасательные команды (СК). Каждый должен уметь оказать элементарную медицинскую помощь и тем самым сохранить жизнь себе и другому.
Объем мероприятий первой медицинской помощи:
тушение горящей одежды на пострадавшем;
временная остановка массивного наружного и внутреннего кровотечения различными способами;
оказание помощи при терминальных состояниях: простейшие элементы реанимации (обеспечение проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание, закрытый массаж сердца);
наложение первичных асептических повязок на открытые повреждения (раны, ожоги, открытые переломы) с целью профилактики вторичной инфекции;
иммобилизация при повреждениях костей, суставов, сухожилий, крупных сосудов и нервов;
простейшие противошоковые мероприятия;
раннее применение антидотов (тарен, атропин) и радиозащитных препаратов (цистамин, иодид калия);
ранняя частичная, а затем и полная санитарная обработка лиц, находившихся на зараженной территории;
правильное укладывание пострадавшего при необходимости транспортировки в зависимости от характера и локализации травмы и бережная транспортировка.
4.1.2. Первая врачебная помощь
Первая врачебная помощь оказывается врачами бригад скорой медицинской помощи (БСМП), отрядами первой медицинской помощи (ОПМ) и другими формированиями, которые первыми прибывают в очаг поражения и имеют в своем составе врача. Цель ее – сохранить жизнь пострадавшему путем наращивания терапии (блокады, антибиотики, инъекции противошоковых и сердечных препаратов), облегчить возможные осложнения и исход поражения, обеспечить транспортабельность. Она должна быть оказана в первые 6-12 часов с момента поражения.