Вопросы для самоконтроля

1. Назовите кости, образующие мозговой череп. С какими соседними костями соединяется каждая кость?

2. Назовите кости лицевого черепа. С какими соседними костями со­единяется каждая кость?

3. Какие отверстия видны на наружном основании черепа? Что через эти отверстия (каналы) проходит?

4. Опишите черепные ямки (на внутреннем основании черепа), ука­жите их границы и имеющиеся там отверстия.

5. Назовите кости, участвующие в образовании стенок глазницы.

6. Назовите кости, образующие стенки полости носа. Расскажите о расположении носовых раковин и носовых ходов.

7. Какие движения может выполнять нижняя челюсть в височно-ниж-нечелюстных суставах?

8. Назовите роднички, имеющиеся у черепа новорожденного ребенка. Какими костями ограничен каждый родничок, в каком возрасте род­нички зарастают?

9. Опишите возрастные преобразования черепа в постнаталъном он­тогенезе. Какие факторы влияют на эти возрастные изменения в различ­ные периоды жизни человека?

10. Назовите отличия мужского черепа от женского.

3.5. Общая характеристика скелета конечностей человека.

Функции верхних и нижних конечностей у человека раз­личные. Верхние конечности являются органами труда, они очень подвижны, способны выполнять самые разнообраз­ные, весьма точные движения. Нижние конечности служат для опоры и передвижения. Их кости и соединения более массивные, подвижность их по сравнению с верхними ко­нечностями ограниченна.

Скелет конечностей, и верхних, и нижних - представ­ляет собой систему рычагов, имеющих сходный план стро­ения. Конечности состоят из пояса и свободной части. Ко­сти пояса соединяются со скелетом туловища. Свободная часть конечностей (верхней и нижней) состоит из трех сег­ментов: проксимальный (верхний) представлен одной ко­стью, средний - двумя костями, дистальный (нижний) состоит из многих костей.

Рассмотрим строение костей верхних конечностей и их соединения.

Скелет верхних конечностей состоит из пояса верхних конечностей (плечевого пояса) и свободных верхних ко­нечностей (рис.18). Пояс верхних конечностей с каждой стороны имеет две кости - ключицу и лопатку. Со скеле­том туловища соединяется суставом только ключица. Ло­патка как бы вставлена между ключицей и свободной вер­хней конечностью.

В состав пояса верхних конечностей входят соединенные суставами парные лопатка и ключица. Ключица - парная, изогнутая трубчатая кость, имеющая тело и два конца - грудинный и акромиальный.

Ключица легко прощупыва­ется у живого человека. Функциональная роль ключицы очень важна - она как бы отодвигает плечевой сустав от грудной клетки, обеспе­чивая свободу движений руки.

Лопатка представляет собой плоскую кость треу­гольной формы, прилежа­щую к задней поверхности грудной клетки своей ребер­ной поверхностью. Дорсаль­ная поверхность разделена остью лопатки на две ямки - надостную и подостную. Ость латерально продолжается в акромион, на котором имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей. У лопатки выделяют три края - медиальный, латеральный и верхний и три угла - ниж­ний, латеральный и верхний. Верхний край лопатки пере­ходит в клювовидный отросток, утолщенный латеральный угол заканчивается

суставной впадиной, которая образует сустав с головкой плечевой кости.

Рис.18. Кости верхней конеч­ности. Вид спереди:

1 - ключица, 2 - грудинный конец, 3 - лопатка, 4 - клюво­видный отросток лопатки, 5 - су­ставная впадина лопатки, 6 - плечевая кость, 7 - венечная ямка плечевой кости, 8 - медиальный надмыщелок плечевой кости, 9 - блок плечевой кости, 10 - венеч­ный отросток, 11 - бугристость локтевой кости, 12 - локтевая кость, 13 - головка локтевой ко­сти, 14 - кости запястья, 15 – 1- 5-я пястные кости, 16 - фаланги пальцев, 17 - шиловидный отро­сток лучевой кости, 18 - лучевая кость, 19 - головка лучевой кос­ти, 20 - гребень большого бугор­ка, 21 - межбугорковая борозда, 22 - большой бугорок, 23 - ма­лый бугорок, 24 - головка плече­вой кости, 25 - акромион

Рассмотрим соединения костей плечевого пояса. Грудино-ключичный сустав образован грудинным концом ключицы и ключич­ной вырезкой рукоятки грудины. Между седловидными су­ставными поверхностями располагается внутрисуставной диск, срастающийся по периферии с капсулой сустава, которая укреплена несколькими связками. Благодаря внут­рисуставному диску грудино-ключичный сустав является трехосным, объем движений которого ограничивают связки. В этом суставе могут выполняться движения вперед и на­зад, поднимание и опускание, а также некоторое враще­ние. Кроме того, в данном суставе возможно круговое дви­жение. При круговом движении акромиальный конец клю­чицы, а вместе с ним и лопатка описывают эллипс.

Акромиалъно-ключичный сустав плоский, малоподвиж­ный, соединяет ключицу с лопаткой. Этот сустав укрепля­ется клювовидно-ключичной и реберно-ключичной связ­ками. Прочная внесуставная клювовидно- акромиальная связка выполняет роль свода плечевого сустава, ограничи­вающего отведение верхней конечности (руки) в сторону.