Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции по микробиологии 5 семестр / 31 Возбудители вирусных гепатитов.ppt
Скачиваний:
78
Добавлен:
30.03.2015
Размер:
2.84 Mб
Скачать

HBcAg - главный белок

нуклеокапсида. Включается в клеточные мембраны и служит объектом для атаки Т-лимфоцитами. В кровь не секретируется и в свободном состоянии не определяется.

HBeAg - образуется в

результате протеолиза HBcAg. He входит в состав вириона, а выделяется в кровь, где его содержание коррелирует с активностью вирусной репликации.

HBxAg — на этапе репликации входит в состав нуклеокапсида. Выполняет функции трансактиватора вирусных и клеточных генов. Участвует в индукции злокачественного перерождения инфицированных гепатоцитов, активируя клеточные онкогены.

является маркером инфицирования

человека вирусом гепатита В. Обнаруживается в сыворотке спустя 4-6 недель после заражения (за 25-30 дней до появления клинических признаков), а также в преджелтушном и на протяжении всего острого периода гепатита. У большинства больных он исчезает в период реконвалесценции. Сохранение НВsАg- позитивности более 6 месяцев считается признаком хронической инфекции.

НВсАg выявляется только в биоптатах печени,

что ограничивает возможности внедрения этого диагностического теста в практику.

НВеАg - индикатор вирусной репликации,

контагиозности крови и активности хронической инфекции. НВеАg обнаруживается не только в «сердцевине» вируса, но и циркулирует в крови в свободном виде или в соединении с

АнтиНВs появляются после клинического завершения острого гепатита, свидетельствуют о перенесенной в прошлом инфекции, служат маркером устойчивости к повторному инфицированию вирусом гепатита В. АнтиНВs отсутствуют у хронических носителей вируса.

АнтиНВсIgМ появляются при остром гепатите В еще до желтухи или в первые дни разгара болезни. Они циркулируют в крови до 3-5 месяцев. АнтиНВсIgМ - подтверждение острого гепатита В. АнтиНВсIgG обнаруживаются в те же сроки или несколько позже, но сохраняются продолжительное время.

АнтиНВе появляются одновременно с антиНВs. Являются дополнительным критерием окончания инфекционного процесса и псренесенной в прошлом инфекции.

Значительное снижение уровня НВеАg, НВsАg, ДНК вируса и появление антиНВе, антиНВs указывают на вероятность доброкачественного течения патологического процесса. Длительная циркуляция в крови НВеАg и НВsАg, высокое содержание ДНК вируса гепатита В свидетельствуют о затяжном течении инфекционного процесса и угрозе хронизации заболевания.

ВАКЦИНЫ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ГЕПАТИТА В

Рекомбинантная

ЗАО НПК

дрожжевая

«Комбитех»,

вакцина против

Москва

гепатита В

 

Вакцина против

ФГУП НПО

гепатита В ДНК

«Микроген»,

рекомбинантная

Москва-Томск

(Эбербиовак НВ)