Тесты по частной и общей клинической фармакологии

1. Наиболее частый побочный эффект ингаляционных глюкокортикоидов

   1. остеопороз;

   2. синдром Кушинга;

   3. кандидоз полости рта и глотки;

   4. артериальная гипертензия.

2. Препараты, которые целесообразно использовать для системной терапии кандидозов

   1. амфотерицин В, гризеофульвин;

   2. флуконазол;

   3. леворин;

   4. флуцитозин нитрат;

   5. нистатин.

3. Антигистаминный препарат нового поколения, в большей степени способный увеличивать интервал QT на ЭКГ

   1. цетиризин;

   2. терфенадин;

   3. эбастин;

   4. акривастин;

   5. лоратадин.

4. Результат лекарственного взаимодействия ингибиторов АПФ и тиазидных или петлевых диуретиков

   1. повышение риска нейтропении;

   2. резкая гипотония, риск почечной недостаточности, гиперкалиемия;

   3. подавление симпатической нервной системы;

   4. широкий спектр побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;

   5. гипогликемическое действие.

5. Активны против атипичных возбудителей инфекции (микоплазма, хламидии, легионелла)

   1. фторхинолоны, макролиды;

   2. тетрациклины;

   3. пенициллины;

   4. аминогликозиды;

   5. метронидазол.

6. К группе тиреостатиков относится

   1. эстрадиол;

   2. перитол;

   3. мерказолил;

   4. преднизолон;

   5. ретаболил.

7. Сульфаниламид системного действия сульфален

   1. короткого действия;

   2. средней продолжительности;

   3. длительного действия;

   4. сверхдлительного действия.

8. Нефропротективное действие ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента осуществляется за счет

   1. снижения внутриклубочковой гиперфильтрации;

   2. подавления пролиферации мезангиоцитов клубочка, снижения системного АД и вазодилатации регионарных внутрипочечных артерий;

   3. усиления эндогенного фибринолиза;

   4. подавления синтеза простагландинов и снижение противовоспалительных реакций;

   5. антиатеросклеротического и антиоксидантного действия.

9. Препараты, использующиеся в лечении хронического активного гепатита

   1. глюкокортикоиды, цитостатики;

   2. декарис;

   3. витамины группы В;

   4. глютаминовая кислота;

   5. адеметионин.

10. Препараты, которые рекомендуют при НПВС-ассоциированной гастропатии

    1. ингибиторы протонной помпы;

    2. спазмолитики;

    3. альгинаты;

    4. холинолитики;

    5. антациды.

11. Препарат, не применяемый при лечении пилорического геликобактероза

    1. амоксициллин;

    2. Метронидазол;

    3. кларитромицин;

    4. бускопан;

    5. омепразол.

12. Препарат трехвалентного железа, не имеющий нежелательных реакций со стороны ЖКТ при пероральном применении для лечения железодефицитной анемии

    1. фенюльс;

    2. гемофер;

    3. сорбифер;

    4. мальтофер;

    5. тардиферон.

13. К средствам, понижающим внутрижелудочную кислотность, относятся все препараты, кроме

1. блокаторов гистаминовых Н₂-рецепторов;

2. м-холиноблокаторов;

3. блокаторов Н⁺, К⁺-АТФ-азы;

4. антацидов;

5. блокаторов бета-адренорецепторов.

14) Иммуномодуляторы назначают в комплексной терапии одновременно со всеми средствами, кроме

1. противомикробных;

2. противокашлевых;

3. противопротозойных;

4. противогрибковых;

5. противовирусных средств.

15) Какие гиполипидемические препараты не рекомендуется применять у больных желчнокаменной болезнью:

1. статины;

2. фибраты;

3. липостабил;

4. эзетимиб;

5. пробукол;

6. гемфиброзил.

16) Для лечения гиперхолестеринемии препаратами выбора являются

1. никотиновая кислота (ниацин);

2. Статины;

3. секвестранты желчных кислот;

4. Фибраты.

17) Медикаментозная терапия больных диабетом 2 типа представлена лекарственными препаратами с различным действием, кроме 

1. препаратов, влияющих на снижение всасывания углеводов в желудочно–кишечном тракте (акарбоза и др); 

2. бигуанидов (метформин);

3. сульфонилмочевинных препаратов, стимулирующих секрецию инсулина, к которым относятся препараты 2–й генерации (глибенкламид, глипизид, гликлазид);

4. сульфонилмочевинных препаратов 3–й генерации (амарил); 

5. препаратов короткого действия или прандиальные регуляторы глюкозы, являющиеся производными аминокислот (репаглинид и натеглинид);

6. петлевых диуретиков.

18) Прием этих лекарственных препаратов способствуют гипогонадизму, кроме

1. гипотензивных (антагонисты кальция);

2. сердечных гликозидов;

3. гиполипидемических препаратов (клофибрат);

4. прокинетиков (метоклопрамид);

5. отхаркивающих средств, содержащих солодку;

6. противогрибковых средств (флуконазол);

7. антибиотиков (тетрациклин);

8. Антацидов.

19) Ненаркотические противокашлевые препараты (глауцин, тусупрекс, ледин) обладают всеми эффектами, кроме одного

1. не угнетают дыхание;

2. не тормозят моторику кишечника;

3. не вызывают зависимости и привыкания;

4. оказывают гипотензивное и спазмолитическое действие;

5. анестезируют слизистую оболочку носа и глотки.

20) Для лечения аллергических реакций замедленного типа применяют все нижеперечисленные препараты, подавляющие гиперреакции тканевого иммунитета, кроме

2. цитостатиков;

3. глюкокортикоидов;

4. антилимфоцитарных сывороток;

5. М-холинолитиков;

6. антигистаминных средств.

21. При “двойном слепом” клиническом испытании способ лечения

1. известен врачу и больному;

2. не известен ни больному, ни врачу, а только руководителю испытания;

3. не известен больному, а только врачу.

21. Этической основой клинических испытаний является

1. Хельсинкская декларация;

2. Конституция Российской Федерации;

3. Фармакопея.

23) Качественное производство лекарств обеспечивает соблюдение стандартов

1. GLP - good laboratory practice;

2. GCP - good clinical practice;

3. GMP - good manufacturing practice.

24) Формуляр — это

1. руководство, содержащее объективную, клинически значимую информацию о жизненно важных лекарствах;

2. юридический документ, определяющий процедуру контроля за качеством лекарственного препарата;

3. правила, регламентирующие порядок клинических испытаний и регистрации новых лекарственных препаратов.

25) минимальная доза, проявляющая фармакотерапевтическую активность, это

1. доза суточная;

2. доза поддерживающая;

3. доза эффективная;

4. доза пороговая.

26) Степень доказательности данных «А», т.е. доказательства убедительны

методологически соответствуют градации:

1. доказательства, полученные в проспективных рандомизированных исследованиях;

2. доказательства, полученные в больших проспективных, но не рандомизированных исследованиях;

3. доказательства, полученные на отдельных больных.

4. доказательства, полученные в исследованиях на ограниченном числе больных.

27) Фармакокинетика изучает все, кроме

1. путей поступления лекарственных средств в организм;

2. путей распределения лекарственных средств;

3. биотрансформации лекарственных средств;

4. выведения лекарственных средств из организма больного;

5. симптоматических эффектов лекарственных средств.

28) В зависимости от механизмов выделяют следующие типы взаимодействия лекарственных препаратов, кроме

1. фармацевтического;

2. фармакокинетического;

3. фармакодинамическое;

4. биофизического;

5. фармакологического (или физиологического).

29) Принципом рационального комбинирования лекарственных средств не является

1. прицельность, направленная на причину или главное обратимое звено болезни;

2. ступенчатость (этапность) лечения хронических доброкачественно протекающих болезней;

3. индивидуализация – адаптация избранной схемы лечения к конкретному больному;

4. учет противопоказаний;

5. контроль качества препаратов;

6. адекватный контроль (мониторинг) терапии;

7. комплайенс – сотрудничество пациента и врача.

30) Несовместимость одного лекарственного вещества с другим бывает:

1. фармацевтическая, фармакогенетическая и фармакологическая;

2. фармацевтическая и фармакологическая;

3. фармацевтическая, биохимическая и фармакологическая;

4. фармацевтическая, токсическая и фармакологическая.

31) К показателям фармакокинетики лекарств относятся все константы скорости, кроме

1. элиминации;

2. абсорбции;

3. экскреции;

4. секреции.

32) Реакции фазы I биотрансформации лекарственных веществ (гидролиз, окисление, восстановление, алкилирование и дезалкилирование):

1. приводят к изменению молекулярного строения вещества;

2. приводят к лиофилизации вещества;

3. приводят к распаду вещества.

33) К развитию побочных эффектов предрасполагают все факторы, кроме:

1. возраста старше 60 лет или до одного месяца;

2. пола;

3. наличия побочных реакций в анамнезе;

4. заболеваний печени и почек;

5. гипоэстрогенемии;

6. образа жизни (интенсивной физической нагрузки), характера питания, вредных привычек.

34) В зависимости от сроков беременности выделяют типы повреждающего действия лекарственных средств на плод:

1. эмбриотоксическое (в течение 0 - 3 нед после оплодотворения), собственно тератогенное (4-10 нед), фетотоксическое (10 - 36 нед);

2. перинатальное (40-41 нед);

3. плодотоксическое (в течение всей беременности).

35) Врожденная, т.е. генетически обусловленная, гиперчувствительность организма к лекарствам, связанная с дефицитом в организме каких-либо ферментов (врожденная энзимопатия), участвующих в биотрансформации этих лекарственных средств, возникающая в ответ на первое применение лекарства пациентом, называется

1. аллергией;

2. идиосинкразией;

3. сенсибилизацией;

4. анафилаксией.

36) Уменьшение фармакологического эффекта лекарств при их повторном применении, что обусловлено замедлением их всасывания и/или увеличением скорости их биотрансформации или уменьшение чувствительности к ним рецепторов (наркотические анальгетики, нитраты и т.д.) называется

1. тахифилаксией;

2. привыканием или толерантностью;

3. вторичной резистентностью.

37) По степени риска на плод лекарства подразделяют на все категории, кроме

1. А (безопасные для плода);

2. В (в эксперименте доказан риск для плода, у людей – не доказан);

3. С (ожидаемый терапевтический эффект выше потенциального риска для плода);

4. D (ожидаемая польза для матери превышает убедительный риск для плода);

5. Е (риск для плода превышает потенциальную пользу для матери);

6. Х (безусловно опасно для плода);

7. Z (относительно безопасные).

38) К твердым лекарственным формам относятся все, кроме

1. таблеток, в том числе растворимых;

2. драже;

3. порошков;

4. капсул;

5. гранул;

6. пленок, припарок и пластинок;

7. глоссет;

8. карамелей;

9. мазей.

39) Дозированная лекарственная форма, твердая при комнатной температуре и расплавляющаяся при температуре тела, не предназначенная для наружного применения, это

1. пластырь;

2. свечи (суппозитории);

3. линимент;

4. паста;

5. мазь.

40) Применяются все нижеперечисленные способы введения лекарственных веществ, кроме

1. внутривенного;

2. внутрипищеводного;

3. внутримышечного;

4. перорального;

5. ректального;

6. буккального, сублингвального;

7. ингаляционного;

8. нтратекального;

9. подкожного, накожного.

Ответы: 1-3; 2-1; 3-2; 4-2; 5-1; 6-3; 7-4; 8-2; 9-1; 10-1; 11-4; 12-4; 13-5; 14-2; 15-2; 16-2; 17-6; 18-8; 19-5; 20-5; 21-2; 22-1; 23-3; 24-1; 25-4; 26-1; 27-5; 28-4; 29-5; 30-2; 31-4; 32-1; 33-5; 34-1; 35-2; 36-2; 37-7; 38-9; 39-2; 40-2.

4