- •НовосибирсКий государственный
- •МедицинсКий университет
- •Кафедра нормальной физиологии
- •Учебное пособие
- •Предисловие
- •Введение
- •Особенности физиологии цнс развивающегося организма антенатальный период
- •Неонатальный период
- •Мембранные потенциалы
- •Характеристика рефлексов.
- •Грудной возраст
- •Другие возрастные периоды
- •Особенности вегетативной нервной системы детей
- •Мышечная система детей особенности физиологиИнервно-мышечныхСинапсов
- •Физиология мышц
- •Возбудимость мышц плода и детей
- •Особенности системы крови детей
- •Форменные элементы.
- •Эритроциты
- •Лейкоциты плода
- •Плазма крови.
- •Иммунитет
- •Особенности кровообращения плода и детей
- •И его перестройка после рождения
- •Возрастные особенности сердца
- •Возрастные особенности экг у детей
- •Особенности регуляции деятельности сердца у детей разного возраста.
- •Сосудистая система у детей разного возраста
- •Регуляция тонуса сосудов.
- •Физиология дыхания
- •Становление легочного дыхания у новорожденного
- •Газообмен в легких.
- •Транспорт газов кровью Транспорт кислорода.
- •Транспорт углекислого газа.
- •Особенности транспорта газов кровью
- •Регуляция дыхания
- •Особенности пищеварительной системы детей
- •Особенности обмена веществ и энергии у детей
- •Обмен веществ и питание
- •Обмен энергии
- •Особенности выделительной системы плода и детей
- •Клубочковая фильтрация
- •Реабсорбция и секреция.
- •Концентрирующий аппарат почки.
- •Состав и объем мочи. Мочевыведение
- •Регуляция мочеобразовательной функции почек.
- •Роль почки в поддержании гомеостаза.
- •Особенности эндокринной системы у детей
- •Половые железы: дифференцировка
- •Созревание половых желез.
- •Признаков полового созревания
- •Другие эндокринные железы
- •Особенности деятельности анализаторов у детей зрительный анализатор
- •Слуховой анализатор
- •Вестибулярный анализатор
- •Температурная чувствительность
- •Болевая чувствительность.
- •Вкусовой анализатор.
- •Обонятельный анализатор
- •Высшая нервная деятельность детей
- •Антенатальный и неонатальный периоды
- •Грудной возраст (1-12 мес.)
- •Ясельный период (1-3 года)
- •Дошкольный и младший школьный периоды
- •Младший школьный период
- •Подростковый возраст
- •Основные положения по формированию типологических особенностей внд детей
- •Сон в онтогенезе
Подростковый возраст
В этот критический период (у мальчиков от 13 до 17 лет, у девочек от 11 до 15 лет), который также называют переходным (пубертатным) периодом, существенно изменяется условнорефлекторная деятельность подростков, и их поведение характеризуется тем, что отмечается явное преобладание возбуждения. Реакции по силе и характеру часто неадекватны вызвавшим их раздражителям и сопровождаются избыточными дополнительными сопутствующими движениями рук, ног и туловища (особенно у мальчиков), подобно тому, как это было в раннем возрасте. Условное торможение, особенно дифференцировочное, ослабевает. Это объясняется повышенной возбудимостью ЦНС, ослаблением процесса торможения и как следствие иррадиацией возбуждения.
Скорость образования условных рефлексов на непосредственные (зрительные, звуковые, тактильные) раздражители теперь возрастает, в то время как процесс образования условных рефлексов на словесные сигналы затрудняется, т.е. наблюдается ослабление значения второй сигнальной системы. Речь отчетливо замедляется, ответы на вопросы, как правило, становятся очень лаконичными и стереотипными, словарь как бы обедняется. Для того чтобы получить исчерпывающий ответ по какому-нибудь поводу, необходимо задать ряд дополнительных вопросов. Перечисленные изменения объясняются гормональной перестройкой организма (период полового созревания), ухудшением питания и снабжения головного мозга кислородом. Это происходит вследствие того, что развитие сердечно-сосудистой системы отстает от роста тела. Кроме того, повышение функций надпочечников и других желез внутренней секреции приводит к повышенному содержанию адреналина в крови и, естественно, к сужению сосудов; Поэтому у подростков в переходном периоде отмечается быстрая утомляемость как при умственных, так и при физических нагрузках, головокружение, иногда одышка, часто головные боли, тахикардия.
У девочек этот период проходит более тяжело, чем у мальчиков, у которых функциональные расстройства выражены слабее. По-видимому, эти различия объясняются большей двигательной активностью мальчиков, тренировкой сердечно-сосудистой системы и ЦНС, что частично сглаживает указанные функциональные нарушения.
Примерно в середине переходного периода у подростков наблюдаются психическая неуравновешенность с резкими переходами из одного состояния в другое — от эйфории к депрессии и наоборот, резкое критическое отношение ко взрослым, негативизм, аффективные состояния, чрезвычайная обидчивость; у девочек — склонность к слезам.
Период гормональной перестройки организма требует разумного отношения к подросткам со стороны взрослых. Конфликты между подростками и их родителями нередко возникают из-за недооценки особенностей ВНД в период полового созревания. Правильный, здоровый ритм жизни, спокойная обстановка дома, доброжелательность, интересные для подростков занятия, в том числе физическая культура, являются хорошей профилактикой функциональных расстройств.
Постепенно начинает нивелироваться гормональный дисбаланс, ликвидируется отставание в развитии сердечно-сосудистой системы, улучшаются условия деятельности ЦНС. Нейроны становятся более зрелыми, увеличиваются синтез нуклеиновых кислот, метаболизм нервных клеток, возрастает роль лобных областей коры, завершаются специализация различных отделов коры большого мозга в восприятии и оценке информации, межполушарная интеграция и как следствие оптимизируется ВНД. Уменьшаются латентные периоды реакций на словесные раздражители, усиливается внутреннее торможение. В возрасте 17—18 лет улучшается память, и ВНД достигает своего совершенства; организм считается созревшим. Особенности психомоторного развития ребёнка раннего возраста приведены в таблице 11.
Таблица 11. психомоторное развитие ребёнка раннего возраста
Возраст |
Основные показатели |
3 мес |
Хорошо удерживает голову (лёжа на животе — в 1 мес, в вертикальном положении — с 2 мес) Гулит (с 2 мес гуление короткое отрывистое, с 4 мес — длительное, певучее) Следит за предметом (с 2–3 нед фиксирует взор на ярком предмете, с 1,5–2 мес следит за движущимся предметом) Улыбается в ответ на ласковое обращение с ним с 2 мес Тянется к игрушке Исчезают атетозоподобные движения, гипертонус сгибателей, часть врождённых безусловных рефлексов (хватательный, ладонно-ротовой, защитный, опоры, автоматической ходьбы) Появляется верхний рефлекс Ландау (к 4 мес) Формируются некоторые условные рефлексы (в основном связанные с кормлением, узнаванием матери) |
6 мес |
Сидит, если его посадить (самостоятельно садится с 7–7,5 мес) Хватает игрушку Произносит отдельные слоги (лепет), чаще с 7 мес Различает знакомые и незнакомые лица (с 4–5 мес) Поворачивается на бок с 4 мес, со спины на живот — с 5 мес, с живота на спину — с 6 мес Появляется нижний рефлекс Ландау (с 5–6 мес) Легко формируются условные рефлексы |
9–10 мес |
Ползает (с 7 мес) Стоит с поддержкой (с 8–9 мес) Подражает движениям взрослых Произносит первые слова с 10–11 мес |
1–1,5 года |
Ходит самостоятельно Говорит 10–12 простых слов к 1 году, 30–40 — к 1,5 годам Понимает запрет Знает название частей тела и отдельных предметов Приучается к опрятности Очень подвижен и любопытен |
2–3 года |
Вначале подбирает по образцу предметы четырёх цветов, позднее называет четыре основных цвета Начинает употреблять сложные предложения Перешагивает через несколько препятствий, лежащих на полу Одевается почти самостоятельно, с небольшой помощью взрослого (пуговицы, шнурки) |