ОДМ 218.0.000-2003

Приложение 11

УТВЕРЖДАЮ:

Руководитель организации Заказчика

АКТ

оценки фактического уровня содержания автомобильной дороги (сети дорог)

За ______________месяц 200__г.

Комиссия в составе:

Представитель Заказчика:_____________________________________________________________________________

Представитель Исполнителя:__________________________________________________________________________

Произвела полевые обследования и расчеты оценок уровня содержания участка автомобильной дороги, дороги в целом, сети дорог (нужное подчеркнуть) и выявило следующее:

№п\п	Автомобильная дорога	Протя-жен-ность, км	Уровень содержания	Средняяоценка уровня содер-жания	Количество километров с уровнем содержания:
					Высоким	Средним	Допусти-мым	Не допусти-мым
	Сеть автомобильных дорог в целом:

Подписи:

Представитель Заказчика:

Представитель Исполнителя:

73