- •Министерство обороны российской федерации
- •Организация неотложной медицинской помощи в армии и на флоте
- •Неотложная медицинская помощь при острых заболеваниях и травмах заболевания органов кровообращения
- •1. Острая сердечная недостаточность
- •А) Острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма и отек легких).
- •Б) Острая правожелудочковая недостаточность (острое легочное сердце).
- •2. Острая коронарная недостаточность а) Стенокардия
- •Б) Инфаркт миокарда
- •В) Кардиогенный шок
- •3. Нарушения сердечного ритма
- •А) Пароксизм мерцательной аритмии и трепетания предсердий
- •Б) Полная атриовентрикулярная блокада с синдромом Морганьи-Эдемса-Стокса
- •В) Пароксизмальная тахикардия
- •4. Гипертонический криз
- •5. Острая сосудистая недостаточность а) Обморок
- •Б) Коллапс
- •6. Тромбоэмболия легочной артерии
- •Заболевания органов дыхания
- •1. Асфиксия (механическая)
- •2. Тяжелое течение пневмонии
- •3. Бронхиальная астма (приступ, астматический статус)
- •4. Напряженный (клапанный) пневмоторакс
- •5. Острая дыхательная недостаточность при ботулизме
- •6. Стеноз гортани при дифтерии
- •Заболевания почек и мочевыводящих путей
- •1. Острая почечная недостаточность
- •2. Уремическая кома
- •3. Почечная эклампсия
- •4. Почечная колика
- •Заболевания нервной системы
- •1. Острые нарушения мозгового кровообращения
- •2. Эпилептический судорожный синдром и эпилептический статус
- •3. Психомоторное возбуждение
- •4. Синдром ликворной (внутричерепной) гипертензии
- •«Острый живот»
- •1. Острый аппендицит
- •2. Острый холецистит
- •3. Острый панкреатит
- •4. Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- •5. Острая кишечная непроходимость
- •6. Ущемленная грыжа
- •7. Острая окклюзия мезентериальных сосудов
- •8. «Острый живот» при гинекологических заболеваниях
- •Коматозные состояния
- •1. Гипоксическая кома
- •2. Кетоацидемическая кома
- •3. Гиперосмолярная некетонемическая кома
- •4. Гипогликемическая кома
- •5. Тиреотоксическии криз
- •6. Печеночная кома
- •7. Острая недостаточность коры надпочечников
- •8. Дегидратационный синдром
- •9. Анафилактический шок
- •10. Инфекционно-токсическии шок
- •11. Инфекционно-токсическая энцефалопатия
- •12. Малярийная кома
- •Кровотечения
- •1. Носовое кровотечение
- •2. Кровотечение из лунки удаленного зуба
- •3. Легочное и внутриплевральное кровотечение
- •4. Желудочно-кишечное кровотечение
- •5. Акушерско-гинекологическое кровотечение
- •1. Синдром длительного сдавления
- •2. Сотрясение головного мозга
- •3. Ушиб головного мозга
- •4. Сдавление головного мозга
- •5. Повреждение позвоночника и спинного мозга
- •6. Закрытая травма сердца
- •7. Закрытая травма живота
- •8. Переломы длинных трубчатых костей
- •9. Травматический шок
- •10. Ожоговый шок
- •11. Электротравма
- •12. Перегревание (тепловой, солнечный удар)
- •13. Общее охлаждение
- •14. Отморожение
- •15. Утопление
- •Терминальное состояние
- •Мероприятия неотложной помощи при острых отравлениях
- •А. Мероприятия, направленные на прекращение дальнейшего поступления в организм и удаление невсосавшегося яда:
- •Б. Мероприятия, направленные на ускоренное удаление из организма всосавшегося яда
- •В. Применение наиболее распространенных специфических противоядий (антидотов)
- •Препараты адреномиметического действия (эфедрин, изадрин, алупент и др.)
- •Анальгин и другие нестероидные противовоспалительные средства (бутадион, реопирин, кислота ацетилсалициловая, индометацин и др.)
- •Аммиак (нашатырный спирт)
- •Анилин и его производные (аминобензол, нитробензол, краски анилиновые), ксилидин, нитриты, фенацетин, калия хлорат (бертолетова соль)
- •Антабус (тетурам, эспераль)
- •Атропина сульфат и атропиноподобные вещества (белладонна, белена, дурман, метацин, тарен, платифиллин, димедрол, трициклические антидепрессанты
- •Ацетилен
- •Барбитураты (фенобарбитал, барбитал-натрий, барбамил и др.), “малые” (диазепам, феназепам, мепробамат и др.) и “большие” (аминазин, тизерцин и др.) транквилизаторы
- •Барий и его растворимые соли
- •Бензин (керосин), дизельное топливо, мазуты, смазочные масла
- •Бензол (стирол) и другие растворители ароматического ряда углеводородов
- •Гексахлорциклогексан (гексахлоран), ддт и их аналоги
- •Гидразин и его производные (метилгидразин, диметилгидразин, изониазид, фтивазид. Салюзид, ипразид, ниаламид и др.)
- •Грибы ядовитые (бледная поганка, мухомор, строчки, сморчки)
- •Дихлорэтан (хлористый этилен), четыреххлористый углерод, трихлорэтилен
- •Змеиный яд
- •Индийская конопля: гашиш, марихуана, анаша, план
- •Кислота карболовая (фенол) и продукты, ее содержащие (бакелитовый лак, чернила для авторучек, тушь, крезол, лизол, резорцин, гидрохинон)
- •Кислоты концентрированные (азотная, уксусная, серная и др.), окислы азота, сернистый ангидрид и др.
- •Клофелин (гемидон, клонидин, катапрессан)
- •Кокаина гидрохлорид и дикаин
- •Кофеин и ксантиновые производные (теофиллин, теобромин, эуфиллин и др.)
- •Марганцовокислый калий (калия перманганат)
- •Медный купорос (меди сульфат)
- •Морфина гидрохлорид, промедол, омнопон, опии, кодеин, этилморфина гидрохлорид (дионин)
- •Мышьяк и его соединения
- •Никотин
- •Оксид углерода (угарный, светильный, “выхлопные” газы)
- •Папоротник мужской, филиксан
- •Пахикарпин
- •Перекись водорода (пергидроль)
- •Пилокарпин, прозерин, галантамин, аминостигмин, физостигмин (эзерина салицилат)
- •Свинец и его соединения
- •Сердечные гликозиды: целанид (изоланид), дигитоксин, дигоксин, строфантин к, коргликон и др.
- •Сероводород
- •Сероуглерод
- •Синильная кислота и ее соли (цианиды)
- •Скипидар
- •Спирт метиловый (метанол, древесный спирт)
- •Спирт этиловый и продукты, его содержащие (водка, одеколон, лосьоны и др.); “средние спирты” (пропиловый, бутиловый, амиловый)
- •Спирт тетрагидрофурфуриловый
- •Стрихнин (рвотный корень, чилибуха)
- •Сулема (ртути дихлорид)
- •Сульфаниламиды
- •Тетраэтилсвинец (этилированный бензин)
- •Формалин
- •Фосфорорганические инсектициды (хлорофос, карбофос, тиофос, меркаптофос и др.)
- •Фтор и его соединения
- •Цинк и его соединения
- •Чемерица, морозник краснеющий, корельборин
- •Щелочи (едкое кали, едкий натр, поташ, известь)
- •Этиленгликоль (антифриз, тормозная жидкость и др.)
- •Приложения
- •Опись медицинского имущества аптечки первой помощи
- •Опись медицинского имущества шкафа неотложноймедицинской помощи
- •Опись медицинского имущества укладки для оказания доврачебной помощи за пределами медицинского пункта
- •Опись медицинского имущества укладки для оказания врачебной неотложной помощи за пределами медицинского пункта
- •Опись медицинского имущества шкафа неотложной медицинской помощи для лечебно-профилактических отделений терапевтического профиля
- •Опись медицинского имущества шкафа неотложной медицинской помощи для лечебно-профилактических отделений хирургического профиля
- •Опись реаниматологической укладки для оказания неотложной помощи за пределами отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
- •Оснащение реанимобиля
Опись реаниматологической укладки для оказания неотложной помощи за пределами отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии
Наименование медикаментов и врачебно-медицинских предметов |
Ед. изм. |
Кол- во |
Фентанила 0,05% р-р 2,0 мл1 |
амп |
3 |
Атропина сульфат 0,1% р-р 1 мл |
амп. |
5 |
Дитилина 2% р-р 5,0 мл |
амп. |
2 |
Натрия тиопентал 0,5 г |
флак. |
2 |
Кетамина 2,5% р-р 2,0 мл |
амп. |
2 |
Эпинефрин 0,1% р-р 1,0 мл |
амп. |
6 |
Фенилэфрин 1% р-р 1,0 мл |
амп. |
2 |
Анаприлина 0,25% р-р 1 мл |
амп. |
5 |
Пентамина 5% р-р 2,0 мл |
амп. |
3 |
Кордарона 5% р-р 3,0 мл |
амп. |
3 |
Новокаинамида 10% р-р 5,0 мл |
амп. |
3 |
Лидокаина гидрохлорида 10% р-р 2,0 мл |
амп. |
5 |
Строфантина К 0,05% р-р 1,0 мл |
амп. |
2 |
Дибазола 1% р-р 1,0 мл |
амп. |
5 |
Эуфиллина 2,4% р-р 10 мл |
амп. |
5 |
Дроперидола 0,25% р-р 5,0 мл |
амп. |
5 |
Сибазона 0,5% раствор 2,0 мл |
амп. |
3 |
Фуросемида 1% р-р 2,0 мл |
амп. |
5 |
Лидокаина гидрохлорида 2% р-р 1,0 мл |
амп. |
5 |
Новокаина 0,5% р-р 5,0 мл |
амп. |
10 |
Преднизолона гемисукцинат 0,025 г |
амп. |
10 |
Димедрола 1% р-р 1,0 мл |
амп. |
5 |
Этамзилата 12,5% р-р 2,0 мл |
амп. |
2 |
Спирт этиловый |
г |
100 |
Глюкозы 40% р-р 20 мл |
амп. |
5 |
Натрия хлорида 0,9% р-ра 10,0 мл |
амп. |
10 |
Натрия гидрокарбоната 4% р-ра 200,0 мл |
флак. |
2 |
Врачебно-медицинские предметы | ||
Аппарат ИВЛ ручной ДП-10, ДП-11 или АДР-2 |
шт. |
1 |
Воздуховод ротовой №2 и 3 |
шт. |
1 |
Жгут резиновый ленточный |
шт. |
2 |
Устройство для переливания крови, кровезаменителей и инфузионныйх сред разового пользования |
шт. |
5 |
Зонд желудочный №20 |
шт. |
1 |
Роторасширитель |
шт. |
1 |
Языкодержатель |
шт. |
1 |
Флексюли 16,18,20 G |
шт. |
2 |
Шприцы медицинские одноразовые 2,5,10, 20 мл с иглами |
шт. |
5 |
Катетер полихлорвиниловый для отсасывания из трахеи |
шт. |
2 |
Отсасыватель ножной |
шт. |
1 |
Ларингоскоп со сменными клинками |
шт. |
1 |
Трубки эндотрахеальные №7,8,9 с переходниками для присоединения к аппарату ИВЛ |
шт. |
2 |
Проводник для эндотрахеальной трубки |
шт. |
1 |
Ножницы общехирургические прямые |
шт. |
1 |
Фонендоскоп |
шт. |
1 |
Сфигмоманометр мембранный для измерения АД |
шт. |
1 |
Игла для пункции плевральной полости в стерильной упаковке |
шт. |
1 |
Ножницы для разрезания повязок |
шт. |
1 |
Перевязочный и шовный материал | ||
Бинт марлевый шириной 10 см, длиной 5 м стерильный |
шт. |
2 |
Бинт марлевый шириной 14 см, длиной 7 м стерильный |
шт. |
2 |
Вата гигроскопическая хирургическая стерильная |
г |
50 |
Пакет перевязочный индивидуальный |
шт. |
2 |
Шарики марлевые стерильные |
шт. |
10 |
Пластырь липкий в катушке |
шт. |
1 |
Примечания: 1. Препараты группы «А» хранятся в металлическом сейфе в специальном контейнере в сейфе аптеки лечебного учреждения в соответсвии с регламентирующими документами и вкладываются в укладку непосредственно перед выходом. 2. При отсутствии обеспечения одноразовые шприцы можно заменять шприцами типа «Рекорд» стерильной упаковке.
Приложение 8