Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1 П Корр. пед-ка с осн спец. псих / Литература / Амасьянц_Интеллектуальные нарушения_2004.doc
Скачиваний:
652
Добавлен:
21.03.2015
Размер:
4.38 Mб
Скачать

Неспецифические барьеры мозга

Основными образованиями гематоэнцефалического барьера являются:

  • эндотелий (внутренняя оболочка) сосудов;

  • капилляры;

  • мягкая мозговая оболочка;

  • базальная мембрана между нейроном и эндотелием капилляров.

Имеется ряд особенностей капиллярной сети мозга, благодаря которым капилляры выполняют барьерную функцию. Это прежде всего:

  • отсутствие щелей и пор между эндотелиальными клетками, сплошь выстилающими капилляры;

  • наличие плотных контактов между эндотелием, нейронами и глией.

Ликвороэнцефалический барьер включает в себя мягкую мозговую оболочку, эпендиму желудочков, базальную мембрану, клеточные и неклеточные структуры коллагеновых волокон.

Известно, что мягкая мозговая оболочка (Lentomeninx) состоит из двух листков: паутинного (arachnoidea) и сосудистого (pia mater), соединенных между собой коллагеновыми волокнами. Пространство между этими листками представляет собой субарахноидальное пространство головного и спинного мозга.

Местами это пространство увеличивается, образуя цистерны:

  • мозжечково-мозговую цистерну (между мозжечком и продолговатым мозгом);

  • базальную цистерну (на основании артериального круга большого мозга). Самая большая цистерна находится в нижней части позвоночного канала, так как спинной мозг заканчивается на уровне второго поясничного позвонка (L II).

Морфологическим субстратом паутинного листка являются соединительнотканые волокна. Из-за отсутствия в нем сосудов паутинный листок не может воспаляться, поэтому термин «арахноидит», бытующий еще в практической неврологии, не имеет под собой никакой основы. Сосудистый листок плотно прилежит к веществу мозга, проникает в его глубину и тем самым представляет собой единое целое с капиллярной сетью мозга.

Защитная роль мягкой мозговой оболочки заключается в том, что она поглощает различные вещества, проникающие из крови в ликвор.

Специфический барьер

Специфический барьер мозга — иммунный — автономная группа клеток, образующая иммунную защиту центральной нервной системы и относительно изолированная от общей иммунной системы.

К клеткам иммунного барьера относятся:

  • лимфоидные клетки спинномозговой жидкости (Т и В лимфоциты);

  • мононуклеарные фагоциты спинномозговой жидкости (клетки микроглии для усиления защитной функции, превращающиеся в фагоцитирующие клетки - макрофаги);

  • мезодермальные клетки (астроциты и олигодендроглиоциты).

Таким образом, центральная нервная система является самостоятельным образованием с двумя видами барьеров, готовых при малейшей опасности для мозга включиться в его защиту.

Под воздействием различных патогенных факторов может наблюдаться прорыв мозговых барьеров. К таким факторам относятся:

  • новообразования,

  • радиация,

  • гипертонический криз,

  • эпилептиформный припадок,

  • отек мозга,

  • травмы, инфекции, аллергии,

  • химические вещества.

Прорыв мозговых барьеров приводит к развитию ряда неврологических заболеваний и патологических состояний психической сферы.

Особую опасность вышеперечисленные факторы риска представляют для еще несформированной системы защиты мозга в пренатальном периоде, что несомненно может отразиться на интеллектуальном развитии ребенка.

Таким образом, знания анатомо-физиологических особенностей коры головного мозга, стрио-паллидарной системы, лимбико-ретикулярного комплекса и барьеров мозга являются основой изучения высших мозговых функций и их нарушений.