Формы нарушений
Наследственная микроцефалия - нередко семейное заболевание. На фото - слабоумные братья-микроцефалы.
Микроцефалия у ребенка 2-х лет. Малый размер головы. Спастический тетранарез, рефлекс Бабинского с 2-х сторон. Возбужденность. Выраженное слабоумие.
Болезнь Дауна. Своеобразное (косое) расположение глазныхщелей, в связи с чем возникло прежнее название заболевания - монголизм. Эпикантус и аномалии хрящей ушных раковин. Интеллект на уровне идиотии.
Схема расположения сгибательных кожных складок на ладони в норме (слева) и при хромосоном заболевании - синдроме Дауна, точка t в норме расположена проксимальнее. Справа, помимо точки t, имеется дополнтельная точка t". Ладонь при синдроме Дауна и некоторых других хромосомных заболеваниях характеризуется также поперечно расположенной кожной складкой, посредине которой находится точка t". Расстояние между точками b и с укорочено.
Синдром Клайнфельтера у 47-летнего больного. Выраженное слабоумие. Гипогенитализм и гинекомастия. Обнаружено наличие полового хроматина. Состав кариотипа - 44 аутосомы + набор половых хромосом ххуу.
Ладонь ребенка с болезнью Дауна. На коже заметна поперечная борозда
А. Синдром Тернера у девушки 19 лет. Отсутствие вторичных половых признаков, низкий рост (126 см). Своеобразное телосложение. Крыловидные кожные складки с 2-х сторон на шее; Б. Укорочение IV пальца при синдроме Тернера.
Слабоумная женщина 58 лет с кариотипом ххх. Это состояние связано с нерасхождением половых хромосом, образованием яйцеклеток с двумя х-хромосомами и без таковых; оплодотворение последних вызывает возникновение зигот с набором хромосом: ххх, хху, хо и уо.
3-х летний сын женщины, изображенной на рисунке слева. Недоношен, но психически здоров. Состав кариотипа: 44 аутосомы + ху.
Прогрессирующий окостеневающий миозит у врожденно слабоумной женщины.
Прогрессирующий окостеневающий миозит. Патогномоничный для этого заболевания симпом - укорочение больших пальцев.
Кретинизм у ребенка. Задержка умственного развития. На рис. Б, В, Г, показано изменение облика больного ребенка под влиянием лечения тиреоидином.
Синдром гипертелоризма у слабоумной девочки. Излишне широкая расставленность глазниц и расширение переносицы. Этот синдром - частное явление при олигофрении.
32-летний больной с синдромом Берьесона-Форемана-Леемана. Идиотия. Своеобразная форма головы, недоразвитие назоорбитальной области, ожирение, плоскостопие, недостаточное развитие половых органов.
Тяжело слабоумный мальчик 7 лет с косными аномалиями. Брахицефалический череп. Недоразвитие назоорбитальной области, уменьшение языка. Укорочение кистей, искривление мизинцев, гипотония мышц, гипоплазия половых органов, недостаточное развитие речи
Синдром Марфана у мужчны 28 лет. Дебилен. Наблюдалась аплазия дилататора зрачка. Длинные и тонкие пальцы.
Содержание
ВВЕДЕНИЕ 2
Раздел I. ИНТЕЛЛЕКТ-ИНТЕГРАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ВЫСШИХ МОЗГОВЫХ ФУНКЦИЙ 3
Глава 1. ИНТЕЛЛЕКТ И ВЫСШИЕ МОЗГОВЫЕ ФУНКЦИИ 3
Глава 2. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОТДЕЛЬНЫХ СТРУКТУР ГОЛОВНОГО МОЗГА И КЛИНИКА ИХ НАРУШЕНИЙ 12
2.1. Кора больших полушарий 12
2.2. Стрио-паллидарная система 20
2.3. Лимбическая система 23
2.4. Ретикулярная формация 26
2.5. Барьеры мозга 27
Глава 3. ВЫСШИЕ МОЗГОВЫЕ ФУНКЦИИ 29
3.1. Речь и ее нарушения 29
3.2. Гнозис и его расстройства 38
3.3. Праксис и его расстройства 40
3.4. Память и ее нарушения 41
3.5. Мышление и его расстройства 44
3.6. Сознание и его расстройства 54
3.7. Стеническое психодинамическое состояние и его расстройства 58
Глава 4. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ ВЫСШИХ МОЗГОВЫХ ФУНКЦИЙ 59
4.1. Диагностика речевых нарушений (афазия, аграфия, алексия, акалькулия) 59
4.2. Диагностика нарушений гностических функций и праксиса 61
4.3. Диагностика нарушений памяти 62
4.4. Диагностика нарушений мышления 63
Глава 5. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ (МЕЖПОЛУШАРНАЯ) АСИММЕТРИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА И СИНДРОМЫ ЕГО ИЗБИРАТЕЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ 64
Глава 6. РОЛЬ ИНТЕЛЛЕКТА В ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕДАГОГА, ПСИХОЛОГА, ВРАЧА И ЮРИСТА 72
6.1. Педагогическое мышление 72
6.2. Клинические мышление 77
6.3. Психологическое мышление 78
6.4. Юридическое мышление 80
РАЗДЕЛ II. КЛИНИКА ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ 87
Глава 7. КЛАССИФИКАЦИЯ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ 87
Глава 8. ВРОЖДЕННОЕ СЛАБОУМИЕ. УМСТВЕННАЯ ОТСТАЛОСТЬ (ОЛИГОФРЕНИЯ) 92
8.1. Клиническая картина умственной отсталости 92
8.2. Клиническая характеристика различных степеней умственной отсталости 95
8.3. Умственная отсталость легкой степени (малоумие, легкая олигофрения, дебильность) 96
8.4. Умственная отсталость умеренная (не резко выраженная имбецильность, умеренная олигофрения) 97
8.5. Умственная отсталость тяжелая (резко выраженная имбецильность, тяжелая олигофрения) 97
8.6. Умственная отсталость глубокая (идиотия, глубокая олигофрения) 98
Глава 9. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОТДЕЛЬНЫХ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ 98
9.1. Умственная отсталость, обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией 98
9.2. Умственная отсталость, обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом 101
9.3. Умственная отсталость, обусловленная фенилкетонурией 115
9.4. Умственная отсталость, обусловленная хромосомными нарушениями 115
9.5. Умственная отсталость, обусловленная гипертиреозом 120
9.6. Умственная отсталость, обусловленная гипотиреозом 120
9.7. Умственная отсталость, обусловленная недоношенностью 121
9.8. Умственная отсталость, обусловленная другими уточненными причинами 121