Міністерство охорони здоров’я україни

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

імені О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

“Затверджено”

на методичній нараді

радіології

(назва кафедри)

Завідувач кафедри

Професор

Ткаченко Михайло Миколайович

(ПІП, підпис)

“31” травня 2007 р.

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО (СЕМІНАРСЬКОГО) ЗАНЯТТЯ

Навчальна дисципліна	РАДІОЛОГІЯ (променева діагностика та променева терапія)
Модуль №	1
Змістовний модуль №	6
Тема заняття	Контактні методи променевої терапії
Курс	3
Факультети	Медичний

Київ 2007

Актуальність теми:

Контактна променева терапія об’єднує внутрішньопорожнинний, аплікаційний, внутрішньотканинний методи та метод тропного накопичення радіоактивних елементів. При кожному з цих методів джерело випромінювання розміщується на поверхні шкіри чи слизової оболонки, вводиться безпосередньо у пухлину чи в опромінювану порожнину.

Всі ці методи згруповані за принципом максимального наближення джерела випромінювання до патологічного вогнища. Відстань від джерела випромінювання до патологічного вогнища складає при цьому 0,5–3 см.

Важливою особливістю є те, що у відповідності до закону обернених квадратів доза від джерела випромінювання зменшується вже з перших міліметрів. Крутий спад дози в тканинах за межами патологічного вогнища забезпечує захист здорових тканин і значно знижує інтегральну поглинуту дозу.

Метод тропного накопичення радіоактивних елементів заснований на здатності окремих тканих тропно (вибірково) накопичувати радіоактивні елементи, що забезпечує високу поглинуту дозу у пухлині.

2. Конкретні цілі:

Студент повинен знати:

- структуру відділень для контактної променевої терапії;

• будову відділення для роботи з відкритими джерелами випромінювання, особливості роботи з ними;

• будову відділення для роботи з закритими джерелами випромінювання, особливості роботи з ними;

• методи контактної променевої терапії (аплікаційний, внутрішньопорожнинний, внутрішньотканинний, метод вибіркового накопичення радіоактивних елементів), їх характеристику;

• види (бета–, гамма) і форми джерел випромінювання, які застосовуються для контактних методів (відкриті, закриті), способи їх підведення до патологічного вогнища;

• показання та протипоказання до застосування кожного з контактних методів променевої терапії;

• будову та принцип роботи апаратів для внутрішньопорожнинної гамма– терапії;

• значення клінічної топометрії у підготовці хворих до внутрішньопорожнинної променевої терапії;

• лікування раку шийки та тіла матки;

• характеристику поєднано – променевого методу лікування раку тіла та шийки матки;

• лікування тиреотоксикозу, раку щитоподібної залози, множинних метастазів у кістки.

Студент повинен вміти:

- вибрати методи захисту від іонізуючого випромінювання при застосуванні відкритих та закритих джерел випромінювання;

- визначити показання та протипоказання до проведення кожного з контактних методів променевої терапії;

• скласти план променевого лікування хворих на рак тіла та шийки матки при неоперабельній формі пухлини;

• вибрати метод контактної променевої терапії та дози опромінення при лікуванні раку тіла та шийки матки;

• вибрати метод контактної променевої терапії при лікуванні тиреотоксикозу та раку щитоподібної залози;

• вибрати метод контактної променевої терапії при множинних метастазах у кістки.