04 Пакети для 4 курсу копи2 / тема 8 ГЕРХ ! / добовий рН -моніторінг тема №2
.docЗаняття № 2
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 1
Дата:
П.І.П: рік народження: Стать: Зріст: Вага:
Реєстрація: глибина - 32 см, період - 8 сек, тривалість – 23 год.45 хв.
рН - грама
Аналіз рН - грами
|
Показники |
Результат дослідження |
Норма
|
|
Час з рН< 4, загальний, % |
0,567 |
< 4,2% |
|
Час з рН< 4, стоячи, % |
0,562 |
< 8,4% |
|
Час з рН< 4, лежачи, % |
0,59 |
< 3,5% |
|
Загальна кількість рефлюксів |
23 |
< 46,9 |
|
Кількість рефлюксів тривалістю > 5хв. |
2 |
< 3,5 |
|
Найтриваліший рефлюкс |
0 хв. 20 сек. |
< 19 хв. 48 сек. |
Висновок:
Заняття № 2
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 2
Дата:
П.І.П: рік народження: Стать: Зріст: Вага:
Реєстрація: глибина - 33 см, період - 8 сек, тривалість – 24 години
рН - грама
Аналіз рН - грами
|
Показники |
Результат дослідження |
Норма
|
|
Час з рН< 4, загальний, % |
9,26 |
< 4,2% |
|
Час з рН< 4, стоячи, % |
10,3 |
< 8,4% |
|
Час з рН< 4, лежачи, % |
2,89 |
< 3,5% |
|
Загальна кількість рефлюксів |
148 |
< 46,9 |
|
Кількість рефлюксів тривалістю > 5хв. |
2 |
< 3,5 |
|
Найтриваліший рефлюкc |
5 хв. 20 сек. |
< 19 хв. 48 сек. |
Висновок:
Заняття № 2
Добовий внутрішньо стравохідний рН-моніторінг № 3
Дата:
П.І.П: рік народження: Стать: Зріст: Вага:
Реєстрація: глибина - 31 см, період - 8 сек, тривалість – 24 години
рН - грама
Аналіз рН - грами
|
Показники |
Результат дослідження |
Норма
|
|
Час з рН< 4, загальний, % |
23,9 |
< 4,2% |
|
Час з рН< 4, стоячи, % |
20,1 |
< 8,4% |
|
Час з рН< 4, лежачи, % |
40,4 |
< 3,5% |
|
Загальна кількість рефлюксів |
217 |
< 46,9 |
|
Кількість рефлюксів тривалістю > 5хв. |
16 |
< 3,5 |
|
Найтриваліший рефлюкс |
22 хв. 40 сек. |
< 19 хв. 48 сек. |
Висновок:
Заняття № 2
Добовий внутрішньо стравохідний рН-моніторінг № 4
Дата:
П.І.П: рік народження: Стать: Зріст: Вага:
Реєстрація: глибина - 31 см, період - 8 сек, тривалість – 24 години
рН – грама на фоні лікування омепразолом
Аналіз рН - грами
|
Показники |
Результат дослідження |
Норма
|
|
Час з рН< 4, загальний, % |
3,37 |
< 4,2% |
|
Час з рН< 4, стоячи, % |
3,56 |
< 8,4% |
|
Час з рН< 4, лежачи, % |
1,22 |
< 3,5% |
|
Загальна кількість рефлюксів |
40 |
< 46,9 |
|
Кількість рефлюксів тривалістю > 5хв. |
2 |
< 3,5 |
|
Найтриваліший рефлюкс |
8 хв. 20 сек. |
< 19 хв. 48 сек. |
Висновок:
Заняття № 2
Добовий внутрішньо стравохідний рН-моніторінг № 5
Дата:
П.І.П: рік народження: Стать: Зріст: Вага:
Реєстрація: глибина - 33 см, період - 8 сек, тривалість – 24 години
рН – грама на фоні прийому метоклопраміду
Аналіз рН - грами
|
Показники |
Результат дослідження |
Норма
|
|
Час з рН< 4, загальний, % |
12,1 |
< 4,2% |
|
Час з рН< 4, стоячи, % |
3,92 |
< 8,4% |
|
Час з рН< 4, лежачи, % |
19,6 |
< 3,5% |
|
Загальна кількість рефлюксів |
134 |
< 46,9 |
|
Кількість рефлюксів тривалістю > 5хв. |
4 |
< 3,5 |
|
Найтриваліший рефлюкс |
12 хв. 20 сек. |
< 19 хв. 48 сек. |
Висновок:
Заняття № 2
Добовий внутрішньо стравохідний рН-моніторінг № 6
Дата:
П.І.П: рік народження: Стать: Зріст: Вага:
Реєстрація: глибина - 33 см, період - 8 сек, тривалість – 24 години
рН – грама на фоні двох тижневої терапії метоклопрамідом
Аналіз рН - грами
|
Показники |
Результат дослідження |
Норма
|
|
Час з рН< 4, загальний, % |
7,48 |
< 4,2% |
|
Час з рН< 4, стоячи, % |
8,19 |
< 8,4% |
|
Час з рН< 4, лежачи, % |
0,258 |
< 3,5% |
|
Загальна кількість рефлюксів |
36 |
< 46,9 |
|
Кількість рефлюксів тривалістю > 5хв. |
6 |
< 3,5 |
|
Найтриваліший рефлюкс |
14 хв 40 с |
< 19 хв. 48 сек. |
Висновок:
Заняття № 2
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 7
Дата:
П.І.П: рік народження: Стать: Зріст: Вага:
Реєстрація: глибина - 34 см, період - 8 сек, тривалість – 24 години
рН - грама
Аналіз рН - грами
|
Показники |
Результат дослідження |
Норма
|
|
Час з рН< 4, загальний, % |
0,567 |
< 4,2% |
|
Час з рН< 4, стоячи, % |
0,562 |
< 8,4% |
|
Час з рН< 4, лежачи, % |
0,59 |
< 3,5% |
|
Загальна кількість рефлюксів |
23 |
< 46,9 |
|
Кількість рефлюксів тривалістю > 5хв. |
2 |
< 3,5 |
|
Найтриваліший рефлюкс |
0 хв. 20 сек. |
< 19 хв. 48 сек. |
Висновок:
Заняття № 2
Добовий внутрішньо стравохідний рН-моніторінг № 8
Дата:
П.І.П: рік народження: Стать: Зріст: Вага:
Реєстрація: глибина - 33 см, період - 8 сек, тривалість – 24 години
рН - грама
Аналіз рН - грами
|
Показники |
Результат дослідження |
Норма
|
|
Час з рН< 4, загальний, % |
23,9 |
< 4,2% |
|
Час з рН< 4, стоячи, % |
20,1 |
< 8,4% |
|
Час з рН< 4, лежачи, % |
48,5 |
< 3,5% |
|
Загальна кількість рефлюксів |
220 |
< 46,9 |
|
Кількість рефлюксів тривалістю > 5хв. |
20 |
< 3,5 |
|
Найтриваліший рефлюкс |
22 хв. 40 сек. |
< 19 хв. 48 сек. |
Висновок:
Заняття № 2
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 9
Дата:
П.І.П: рік народження: Стать: Зріст: Вага:
Реєстрація: глибина - 34 см, період - 8 сек, тривалість – 24 години
рН – грама на фоні лікування рабепразолом 20 мг. на добу
Аналіз рН - грами
|
Показники |
Результат дослідження |
Норма
|
|
Час з рН< 4, загальний, % |
0,91 |
< 4,2% |
|
Час з рН< 4, стоячи, % |
0,74 |
< 8,4% |
|
Час з рН< 4, лежачи, % |
1,39 |
< 3,5% |
|
Загальна кількість рефлюксів |
11 |
< 46,9 |
|
Кількість рефлюксів тривалістю > 5хв. |
0 |
< 3,5 |
|
Найтриваліший рефлюкс |
3 хв. |
< 19 хв. 48 сек. |
Висновок:
Заняття № 2
Добовий внутрішньо стравохідний рН-моніторінг № 10
Дата:
П.І.П: рік народження: Стать: Зріст: Вага:
Реєстрація: глибина - 34 см, період - 8 сек, тривалість – 24 години
рН – грама
Аналіз рН - грами
|
Показники |
Результат дослідження |
Норма
|
|
Час з рН< 4, загальний, % |
9,89 |
< 4,2% |
|
Час з рН< 4, стоячи, % |
10,1 |
< 8,4% |
|
Час з рН< 4, лежачи, % |
9,35 |
< 3,5% |
|
Загальна кількість рефлюксів |
73 |
< 46,9 |
|
Кількість рефлюксів тривалістю > 5хв. |
8 |
< 3,5 |
|
Найтриваліший рефлюкс |
12 хв. 20 сек. |
< 19 хв. 48 сек. |
Висновок:
Заняття № 2
Еталон відповіді
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 1
Висновок: при проведенні рН – моніторингу в нижній третині стравоходу показники внутрішньостравохідного рН-моніторінгу у межах норми. Патологічні рефлюкси внаслідок зниження тонусу гастроезофагеального сфінктер не реєструвалися, що свідчить про відсутність гастроезофагеально рефлюксної хвороби.
Еталон відповіді
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 2
Висновок: при проведенні рН – моніторингу в нижній третині стравоходу реєструвалися часті кислі (рН< 4) патологічні гастроезофагеальні рефлюкси, загальна кількість яких склала 148, при нормі < 46,9. Більшість кількість рефлюксів відмічалась у вертикальному положенні (10,3 %), що свідчить про наявність гастроезофагеальної рефлюксної хвороби внаслідок зниження тонусу гастроезофагеального сфінктера.
Еталон відповіді
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 3
Висновок: при проведенні рН – моніторингу в нижній третині стравоходу реєструвалися часті кислі та інтенсивні кислі патологічні гастроезофагеальні рефлюкси загальна кількість яких склала 217, при нормі < 46,9. Більшість кількість рефлюксів відмічалась при горизонтальному положенні- 40,4 % (норма < 3,5) та 16 рефлюксів (норма < 3,5) тривали більш 5 хв. У даному випадку показники добового внутрішньо стравохідного рН-моніторінгу свідчать про наявність гастроезофагеальної рефлюксної хвороби внаслідок зниження тонусу гастроезофагеального сфінктера.
Еталон відповіді
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 4
Висновок: при проведенні рН – моніторингу в нижній третині стравоходу на фоні лікування омепразолом показники внутрішньо стравохідного рН-моніторінгу у межах норми, що свідчить про оптимально підібрану дозу омепразолу, яка попереджає виникнення патологічних гастроезофагеальних рефлюксів внаслідок зниження тонусу гастроезофагеального сфінктера.
.
Заняття № 2
Еталон відповіді
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 5
на фоні початку лікування метоклопрамідом
Висновок: при проведенні рН – моніторингу в нижній третині стравоходу на фоні початку лікування метоклопрамідом значно збільшений у відсотковому відношенні загальний час з рН< 4 до 12,1 ( норма < 4,2%) та особливо в горизонтальному положенні - до 19,6 (норма до 3,5%). Загальна кількість рефлюксів склала 134 ( при нормі < 46,9). Показники внутрішньостравохідного рН-моніторінгу свідчать про часті кислі та інтенсивні кислі патологічні гастроезофагеальні рефлюкси внаслідок зниження тонусу гастроезофагеального сфінктера., що вказує на недостатню дію призначеної дози метоклопраміду.
Еталон відповіді
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 6
на фоні двохтижневого лікування метоклопрамідом:
Висновок: при проведенні рН – моніторингу хворому з гастроезофагеально рефлюксною хворобою на фоні двохтижневого лікування метоклопрамідом значно зменшились у відсотковому відношенні загальний час з рН< 4 ( з 12,1до7,48%) і особливо в горизонтальному положенні, а також загальна кількість рефлюксів - з 134 до 36, що свідчить про ефективне лікування метоклопрамідом та значно меншу кількість проривів кислоти у нижню третину стравоходу внаслідок зниження тонусу гастроезофагеального сфінктера.
. Еталон відповіді
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 7
Висновок: при проведенні рН – моніторингу в нижній третині стравоходу показники внутрішньостравохідного рН-моніторінгу відповідають межам норми.
Патологічні рефлюкси внаслідок зниження тонусу гастроезофагеального сфінктер не реєструвалися, що свідчить про відсутність гастроезофагеально рефлюксної хвороби.
Еталон відповіді
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 8
Висновок: при проведенні рН – моніторингу в нижній третині стравоходу реєструвалися часті кислі та інтенсивні кислі патологічні гастроезофагеальні рефлюкси загальна кількість яких склала 220, при нормі < 46,9, більшість кількість рефлюксів відмічалась при горизонтальному положенні- 48,5 % (норма < 3,5). Кількість рефлексів тривалістю більш 5 хв -20 ( при нормі < 3,5). У даному випадку показники добового внутрішньо стравохідного рН-моніторінгу свідчать про наявність гастроезофагеальної рефлюксної хвороби внаслідок зниження тонусу гастроезофагеального сфінктера.
Заняття № 2
Еталон відповіді
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 9
на фоні лікування рабепразолом 20 мг на добу
Висновок: при проведенні рН – моніторингу в нижній третині стравоходу патологічних рефлюксів, внаслідок зниження тонусу гастроезофагеального сфінктера,не реєструвались, що свідчить про ефективне лікування гастроезофагеального рефлюксу оптимальною дозою рабепразола.
Заняття № 2
Еталон відповіді
Добовий внутрішньостравохідний рН-моніторінг № 10
Висновок: при проведенні рН – моніторингу в нижній третині стравоходу реєструвалися часті кислі та інтенсивні кислі патологічні гастроезофагеальні рефлюкси загальна кількість яких склала73, при нормі < 46,9. Більшість кількість рефлюксів відмічалась в горизонтальному положенні- 9,35 % (норма < 3,5). Кількість рефлюксів тривалістю більш
5 хв -8 при нормі < 3,5. У даному випадку показники добового внутрішньо стравохідного рН-моніторінгу свідчать про наявність гастроезофагеальної рефлюксної хвороби внаслідок зниження тонусу гастроезофагеального сфінктера.