Глава 6
СУДЬБЫ МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ В БУРЖУАЗНОМ ОБЩЕСТВЕ
Общие закономерности эволюции, развития морали находят отражение и в истории медицинской этики как разновидности профессиональной этики. В истории медицинской этики прослеживается взаимоотношение, диалектика общечеловеческого и классового начал. Еще в «Манифесте Коммунистической партии» К. Маркс и Ф. Энгельс писали: «Буржуазия лишила священного ореола все роды деятельности, которые до тех пор считались почетными и на которые смотрели с благоговейным трепетом. Врача, юриста, священника, поэта, человека науки она превратила в своих платных наемных работников»1. Это высказывание определяет наиболее глубинные силы «социального тяготения», воздействующие в капиталистическом обществе на способы профессиональной деятельности, образ жизни в целом, а затем и на мышление, психологию, мировоззрение врачей. Что касается общечеловеческих гуманистических начал как координаты профессиональной деятельности многих медиков в капиталистических странах, то на них в свое время указывал Н. А. Семашко: «Конечно, и среди зарубежных врачей есть врачи, которые понимают свои обязанности так, как к этому призывает их гуманная профессия врача. Но что является правилом и что исключением? Это зависит от почвы, на которой произрастают эти явления. Капиталистическая почва — каменистая, неблагоприятная для произрастания гуманных идей» [Семашко Н. А., 1954].
6.1. Медицинская этика и преступления фашистской антимедицины
Медицинская этика существует на протяжении десятков столетий. Как могло случиться, что сохранявшаяся врачами из поколения в поколение профессиональная этика
1 Маркс К., Энгельс Ф.— Соч., 2-е изд., т. 4, с. 427.
191
Нацисты мнили себя носителями европейской цивилизации, знаменосцами «новой Европы», при этом высшей добродетелью почитая подчинение фюреру, служение государству. Иезуитская формула «цель оправдывает средства» исчерпывала всю их моральную философию. Некий Бакке, подручный Гиммлера, составил нечто вроде деонтологического кодекса нациста: «12 заповедей немцев на Востоке и их обращения с русскими». Приведем некоторые заповеди: «Вы должны быть особенно упорными в достижении цели ... Выбор методов предоставляется на усмотрение каждого из вас, если нет подходящих указаний в форме директив... С сознанием своего достоинства (должны— А. И.) проводить самые жестокие и самые беспощадные мероприятия, которых потребует от вас государство ... Только ваша воля должна быть решающей, однако эта воля должна быть направлена на выполнение больших задач. Только в этом случае она будет нравственна и в своей жестокости»1.
Не стоит удивляться, что нацистские медики «забыли» принципы гиппократовой этики. Фашизм уничтожил и саму духовную атмосферу, в которой существует, воспроизводится человеческая мораль. Создав систему «промывания мозгов», с помощью пропагандистски-психологической обработки масс нацисты убили в части немцев человеческую мораль, после чего они стали убийцами миллионов пленных, в том числе — раненых, больных, стариков, женщин, детей.
В приказе от 16 октября 1941 г. Гитлер «освободил» своих соотечественников от ответственности за любые злодеяния: «...следует помнить, что человеческая жизнь в охваченных волнением странах вообще не принимается в расчет и что эффекта устрашения можно достичь лишь прибегая к крайне суровым мерам...» [Малцужиньский К., 1979].
Позже Гиммлер назовет «необыкновенно тяжелой работой» массовые убийства, деятельность зондеркоманд, палачей в концлагерях. Философия убийства должна была превратиться в технологию убийств, в «индустрию смерти». Гиммлер поучал, что, исполняя «эту работу», истинный нацист не должен поддаваться «человеческим слабо-
1 Нюрнбергский процесс. Сборник материалов в 3 томах.— М.: Юридическая литература.—1966, т. 2. С. 160—161.
192
стям». Фашизм потребовал от немцев привычки к убийствам. Расовая антропология закономерным путем вела к обесчеловечиванию самих нацистов. То, что мы называем бесчеловечностью, Гиммлер называл «закаленностью», которая не должна была, по его мнению, исключать того, чтобы эсэсовцы оставались «порядочными людьми».
Слово «порядочность» поставлено здесь по ошибке. «Порядочность» немецких фашистов являлась зеркальным отражением «нового порядка» в Европе, имя которому «геноцид». (Само это понятие сформулировано на Нюрнбергском процессе.) Да, эсэсовцы оставались «порядочными людьми», когда с удовольствием фотографировались на фоне виселиц, с которых еще не были сняты замученные и умерщвленные ими жертвы. Неудивительно, что они любили «сниматься в кино» за своей «работой». В ходе Нюрнбергского процесса суду и присутствующим в зале был продемонстрирован оказавший потрясающее впечатление документ № 2430 — фильм о концлагерях, смонтированный в большей степени из лент, отснятых операторами-фашистами. Смерть, если вспомнить известную книгу французского писателя Р. Мерля, стала их ремеслом.
Обер-лейтенант Беккер и комендант Освенцима Хесс по праву заслужили в истории геростратову известность. Первый изобрел душегубки, «газовые автомобили» (их выхлопные газы были направлены внутрь камеры-кузова), однако оказавшиеся недостаточно производительными; второй создал «образцовые» газовые камеры: вместо углекислого газа, применявшегося для удушения ранее, он использовал газ «циклон В» — кристаллический раствор синильной кислоты (с помощью таких камер только в Освенциме было умерщвлено как минимум 2,5 млн человек). Если же говорить о германском фашизме в целом как об общественно-политической системе, на его счету, повторим это, изобретение геноцида — социальной практики уничтожения человеческого рода.
Какую роль играла нацистская медицина в развертывании этой «индустрии смерти»? Медики-фашисты превратились в функционеров системы, проводившей политику геноцида, а их медицина закономерно стала антимедициной. В «лазарете» концлагеря Дахау больных уничтожали инъекциями бензина в сердце. В Бухенвальде для проведения экзекуции было оборудовано из бывшей конюшни «лечебное заведение». Ночью определенных к уничтожению пленных под громкую музыку вводили в «лечебное заведение», где жертвы раздевались донага «для медицинского осмотра». Кругом распоряжались «врачи» в белых халатах. Первой медицинской процедурой было «измерение роста». Когда заключенный становился под ростомер, «врач» делал знак, сзади открывалось окошечко, и жертву убивали выстрелом в затылок [Датнер Ш., 1963].
Привычной функцией врача в концлагерях было «выбраковывание» нетрудоспособных, т. е. по сути дела — вынесение смертного приговора пленным.
Совершенно особое место среди злодеяний гитлеровцев занимают преступные медицинские эксперименты, проводившиеся медиками-фашистами. «Дело медиков» рассматривал Первый Военный Трибунал США. Суду было предано 23 человека. Суд над фашистской антимедициной состоялся с 25 октября 1946 г. по 19 июля 1947 г. в Нюрнберге. Фашизм был привлечен к ответственности не только за непосредственное зло, принесенное миллионам его жертв руками медиков, но также и за невиданную фальсификацию благородной медицинской профессии, за чудовищное извращение гуманистической природы науки в целом.
Иезуитская «мораль» фашистов послушно оправдала превращение медицины в антимедицину. Зверские, бесчеловечные эксперименты на людях обосновывались указанием на неотложные задачи медицинского характера '.
Эксперименты с переохлаждением организма ставились с целью изучения сроков выживаемости человека, оказавшегося в холодной воде. Испытуемых помещали в ледяную воду, после снижения температуры их тела до 30 °С исследовалась эффективность различных способов отогревания замерзших. Столь же срочный «военный заказ» содержался в экспериментах, исследующих пределы выносливости человека в разряженной воздушной среде: военнопленных помещали в барокамеру, где воссоздавались условия большой высоты2.
Многие подопытные в этих экспериментах заранее были обречены на смерть. Ценою жизни пленных должна была повышаться жизнеспособность в военных условиях солдат вермахта, причем иногда — ценой жизни детей. В материалах Нюрнбергского процесса засвидетельствованы следующие факты: раненым фашистским солдатам пе-
1 Нюрнбергский процесс. Сборник материалов в 3 то мах.— М.: Юридическая литература, 1966, т. 2, с. 444.
2 Нюрнбергский процесс. Сборник материалов в 3 то мах.— М.: Юридическая литература, 1966, т. 2, с. 444.
194
реливали кровь, только что взятую у 6—8-летних детей, вследствие чего доноры умирали.
Эксперименты с цианистым калием — еще одна жуткая страница трагедии жертв фашизма. Цель этих экспериментов: «найти средство, которое дало бы руководителям фашистского рейха возможность после этой войны безболезненно и в кратчайшее время уйти от ответственности»1.
Почерк гестапо виден на всех видах медицинских экспериментов врачей-нацистов. Например, подопытным наносили свежие раны, окружающие ткани подвергались размозжению, чтобы течение раневого процесса полнее воспроизводило раны, полученные в военных условиях. В других экспериментах в раны вносился иприт, в следующей серии экспериментов испытуемым наносились ожоги фосфором, извлеченным из зажигательных бомб. Исследова-лось также действие ядов: испытуемому наносилось сравнительно легкое огнестрельное ранение (например, в бедро) отравленной пулей, и палач-медик с протоколом в руках регистрировал этапы наступления смерти.
Большое число военнопленных подвергалось экспериментальному заражению возбудителями черной оспы, холеры, газовой гангрены, желтой лихорадки, столбняка, инфекционой желтухи, сыпного тифа. Обычной практикой врачей-фашистов было умерщвление жертвы с целью исследования отдельных органов и тканей, этапов изучаемого патологического процесса.
Тысячи жертв были подвергнуты принудительной стерилизации (прежде всего в концентрационных лагерях Освенцим и Равенсбрук). Предварительные медицинские эксперименты по стерилизации являлись прямым воплощением расовой теории нацистов, согласно которой необходимо было дешевым и быстрым путем искоренить врагов Германии — русских, поляков, евреев и др. Эксперименты по стерилизации были закономерным звеном в политике геноцида. В этих экспериментах применялись рентгеновские лучи, хирургические средства и различные препараты. Гиммлер требовал от своих подручных-медиков создания такого метода стерилизации, применение которого можно было бы скрыть от жертвы. Рентгеновское облучение достаточной силы отвечало этому требованию. Вслед зд облучением многих подопытных кастрировали с тем, чтобы исследовать патологоанатомически их гонады.