Билеты по офтальмологии / 7

Билет № 7
1 Что проходит через Foramen opticum?
2. Что такое аккомодация ?
3 Классификация содружественного косоглазия.
4 Изменения ДЗН при глаукоме. Величина соотношения ДЗН/экскавация в норме и при глаукоме.
5. Врожденные аномалии формы и положения хрусталика.
6. Аллергические поражения конъюнктивы.
7. Типичные проявления неспецифических бактериальных кератитов.
8. Флегмона орбиты. Клиника. Причины. Лечение,
9. Токсоплазменный хориоретинит Характерные черты.
10. Поражения век, вызванные физическими факторами.

1.нервус оптикус и артерия овтальмика.
2. аккомадация – способность глаза изменять свою рефракцию для того что бы рассматривать предметы на разном расстоянии.
3. содружественно косоглазие – сходящие расходящие, односторонние двухсторонное к верху к низу аккомадационная неаккамадационная и частично аккомадационная.
4. сначало побледнение диска, затем экскавация которая сначало занимает цент а затем захватывает весь диск, в норме в центре диска имеется углубление, сосудистая воронка, физиологическая экскавация, но до края диска доходит при глаукоме различают формы ДЗН: вертикально- овальная, темпаральная, блюдцевидная, колбовидная, и с выемкой.
5. Лентиконус – конусовидное выпячивание заднего или переднего полюса, Сферофакия+микрофакия хрусталик резко уменьшин имеет шаровидную форму. Афакия – отсутствие хрусталика. Эктопия- смещение, при синдроме марфана.
6. аллергический коньюктивит воспалительная реакция коньюктивы на воздействие АГ, Поленозны: гиперемия , отек слизистой оболочки век, зуд век, образование фолликулов или сосочков на коньюктиве век, иногда + поражение роговицв сн ижение зрения, Синдром «красного глаза»- Зуд свето -боязнь, слезо течение, отек гиперемия коньюктивы, Лечение: Аламид 2 раза в день. Весенний – сосочковые разрастание Лечение: антигистаминные и аллергофтал. Лекарствейнны, Хронический аллергический и контактный, и крупнопапилярный ( при длительным контакте с инородным телом).
7. в виде ползучей язвы, слезотечение , светобоязнь, блефараспазм, перекарниальная инъекция сосудов, желтоватый инфильтрат, после распада образуется язва склонная к распространению+ иридоциклит. Воспаление не только поверхностное но и в глубене вплоть до десцеметовой оболочки- Эндофтальмит, исход- бельмо.
8. Флегмона орбиты: дифизное гнойной воспаление орбиты. Этиологие инороднойе тело травма операции, связб с другими очеговыми очагами. Клиника: осто, бурно в течение нескольких часов, сильная головная боль, озноб высокая температура, замедоенный пулься, + мозговые явления, веки резко отечны не гиперемированны, раскрыть не удается, Хемоз. Глаз резко выстаит, подвижность резко органиченна или отсутствует зрение снижено, вплоть до слепоты. Возмождны невриты, трамбох центральной вены сетчастки. Лечение, Широкое твскрытие орбиты, в\в и в\м и в\о антибиотики широкого спектра действия, + витамины В и С, осмо терапия, при необходимости перелевание крови.
9. Токсоплазмозный хориоретинит Связь с внутриутробной инфекцией, появляются зоны активного воспаления, виде былых очагов, наблюдается в любой области глазного дна, как правило по краю старых изменений, В острый период не чсеткие границы, размеры могут быть до нескольких диаметров ДЗН, при больших очегах, возможно их пролабирование в стекловидное тело. Сосуды в очеге могут закрываться, возможно экссудативная отслойка сетчастки и вторичная хориидальная неоваскуляризация, поражения ЗН, кистовидный отек макулы.
10.Физические факторы. Травма, переохлождение и переотморожение. Термическое стадии. Лечение обильное струйное промывание водой, закапывание масленых растворов. Закапывания Изот. Растворм натрия. Анастетики- дикаин . а\б в каплях – левомицетин, НПВС- диклофенак, Мидриатики кор. действия – мезатон. Хирургичекое лечение послойное или сквозная кератопластика, устранение выворотов и заворотов век. Травма тупая: контузия.