Билеты по офтальмологии / 29

Билет№ 29
1 В каком возрасте начинает функционировать слёзная железа?
2. Клиническая классификация гиперметропии.
3. Общая терапия при остром приступе глаукомы.
4 Хирургические методы лечения катаракты. Показания.
5. Трахома. Стадии течения,
6. Характер васкуляризации роговицы при туберкулезных кератитах.
7 Болезнь Микулича. Этиология. Лечение.
8. Поликория. Виды. Клиника.
9. Острая непроходимость центральной артерии сетчатки или ее ветвей.
10. Осложнения ожогов глаз различной этиологии.

1.с рождения
2. слабая до 2 Д, средняя 2-5 Д, высокая выше 5 Д. есть явная гиперметропия определение при подборе очков. Скрытая при медик5аментозной параличе аккомодоции. В сумме они составляют полную гиперметропию.
3. При остром приступе глаукоме. Пилокарпин, ациклидин (м-холиномиметики), Клофелин, Дипенифрин (альфа2 адреномиметики), Офтан- тимолол фотил –форте неселиктивные антифиотики. Литическая смесь, и диуретики ( диакарб, лазикс, манит)
4 Показание: снижение зрения, приводящие к ограничению трудоспособности, и дискомфорт в обычной жизни. Степень зрелости катаракты значение не имеет. Операции: экстракция катаркты.
5. Трахома- хронический кератоконьюктивит, вызывается хламидиями. 1-я стадия оброзование фолликулов единичных в виде бледно желтых зерен, отек инфильтрация, 2-я стадия разрешение фолиткулов, рубцеевани, 3 стадия- преобладание рубцевание, 4- стадия рубцевание.Лечение: терациклиновая мазь 4 раза в день в течение 2-3 месяцев + выдавливание фолликулов пинцетом Беллярминова. Профилактика: своевременное выявление очагов, наблюдение в течение длительног времени.
6. васкуляризация глубокого характреа, за счет неоваскулеризации, исход васкулеризированное помутнение роговицы, от переферии к центру.
7. Болезнь Микулича - симметричное припухание слюнных и слезных желез, железы увеличины и болезненны. Этиология при лимфоидной гипреплазии, лейкимии, лимфагранулематозе, увепаратите, эпидемическом паратите, эпидемическом паратите. Лечение: Этиотропное лечение основного заболевания, и симптоматическая терапия закапывание фурацилина, препараты исскуственной слезы, Солкосерил, перевязка слезного канальца. Кератопротезирования.
8. Поликария – наличие нескольких зрачков. Виды: истинные- несколько зрачков реагируют на свет, ложная (частичная)- закрытие зрачка остаточная эмбриональная закладка.
9. Острое резкое снижение зрение часто у гипертоников, молочно белое помутнение сетчатки в области заднего полюса глаза, с красным пятном в макулярной области (симптом вишневой косточки),ДЗН- бледноват, артериально-ретинальные ветви резко обескровлены, Лечение: быстрое максимально расширение сосудов, восстановление проходимости артерий и питание сетчатки, ретробульбарно ведение вазодилятаторов. Общее : в\в эуфелин с изотоническим раствором натрия, фибринолизин с гепарином. Ношпа в\н, на затылок горчичники.
10. Осложнение ожогов: эрозии, иридоциклит, некроз тканей глаза, грыбое бельмо, массивный симблефарон.