Билеты по офтальмологии / 3

Билет № 3
1. Какими костями образована медиальная стенка орбиты?
2. Что такое анизометропия и анизоэйкония ?
3. Характер зрения при паралитическом косоглазии
4. Ведущие симптомы факолитической глаукомы.
5. Поражения хрусталика ионизирующей радиацией.
6. Вирусные поражения конъюнктивы. Основные отличия от бактериальных.
7. Грибковые поражения роговицы. Характерные черты. Распространенность.
8. Экзофтальм. Проявления, причины.
9. Иммунологическая диагностика задних увеитов.
10. Тактика офтальмолога при ранении века с разрывом слезного канальца.

1.Медиальная стенка образованна тонкой костной пластинкой, решетчатой кости к которой спереди прилегает, слезная кость с гребнгем лобный отросток верхней челюсти, Сзади тело клиновидной кости. Сверху часть лобной кости. Снизу часть нижней челюсти и лобной кости.
2. Анизометропия- разница в рефракции больше 3 Д, затрудняет или делает вообще невозможным процесс бифовиального слияния из за анизейконии ( когда в мозг посылается два изображения).
3. Диплопия, нарушение бинокулярного зрения, снижение полей зрения, ограничесние движения.
4. высокое ВГД, мелкая передняя камера, дистрофия радужки третей степени, отсутствие пегментной каймы по зрачковому краю, молочный белый цвет хрусталика, выражен болевой синдром, гиперемия глазного яблока, развивается при перезрелой катаракте, крыпные белковы молеку выходят з хрустали через измененную переднюю капсулу забивают трабекулярный фильтр.
5. очень чувствителен но до момента экспозиции до клин проявлений может пройти до 20 лет. Более опасны ИФО с маленькой длиной волны. Наносят вред ( рент ген, УЗИ, УФО, протоны и нейтроны) помутнение под задней капсулой хрусталика неправельной формы.
6. Вирусные- инфекция распространяется контактным и воздушнокапельным, резь ощущение инородного тела в глазу слезо-течение, веки отчены гиперемированны, Бактериальной отделение слизистое гнойное стекает через край века, стикает через край века засыхает на ресницах, слизистые оболочки набухают снижается прохрачность. жжение век зуд светобоязнь.
7. Клиника : белая или желтоватая окраска очага воспаления, имеющая четкие границы, поверхность сухая иногда бугристая или творожетсая, слегка выступает надповерзхностью роговицы, очаг обычно круглый ограничен валиком инфильтрации, клиническая картина может быть застывшей от нескольких дней до нескольких недель, изменения постепенно нарастает, валик инфильрат начинаеит разрушатся, ткань роговицы некротизируется, отделяется белый очаг ткань под ним эпителизируется, больмо, нет неоваскуляризации , распротсарненность в сельской местности.
8. Экзофтальм- выпячивание глазного яблока. Причины: воспалительный экссудат, опухоль, инородное тело, кровоизлияние, выстание в полость костных стенок, костные отломки, повышение тонуса симпатической нервной системы, диэнцефальный нарушение, эндокринные. Формы – точечный ( диплопия коньюктивит, хемоз, снижение чувствительности роговицы- кератит, отек орбитальной и переорбитальной ткани), прогрессирующий (Основные признаки прогрессирующий опухоли орбиты, выпячивание плюс отклонение в сторону, нарушается подвижность), Пульсирующий ( травма каратидно кавернозного соустья).
9. Исследование гумарального иммунетета реакция Вассермана, связывание комплемента, Тайда Хаддисона на бруцелес, реакция пассивного гемоглобина. Микроприуципитация Уанье с набором антител, реакция Бейдена с антигенами , сосудистой оболочки, хрусталика, , хрусталика, сетчатки, Клеточный иммунитет: реакция бласттрансформации, изучение содержание АТ в крови, в\к проба с АГ, исследовании АНА.
10..Ушивание раны на зонду с составлением на несколько дней , желательно в момент первичной хир. Обработки.