- •Ю.И. Пиголкин, и.А. Дубровин Судебная медицина Учебник
- •060101.65 «Лечебное дело», 060104.65 «Медико-профилактическое дело» и 060103.65 «Педиатрия» по дисциплине «Судебная медицина» медицинское информационное агентство
- •Оглавление
- •2.4. Частный модуль. Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств . 88
- •2.5. Частный модуль. Участие врача в следственных действиях . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
- •Модуль. Судебно-медицинская экспертиза при действии других
- •Модуль. Судебно-медицинская экспертиза по уголовным и гражданским делам
- •Введение
- •Судебная медицина
- •1.1. Частный модуль. Понятие, предмет и система судебной медицины
- •1.2. Частный модуль.
- •1.3. Частный модуль.
- •Развитие судебной медицины в россии
- •1.4. Частный модуль.
- •2 Объекты и виды с удебно-медицинской модуль экспертизы
- •2.1. Частный модуль.
- •2.2. Частный модуль.
- •Определение зрелости (доношенности) младенца
- •Определение внутриутробного возраста младенца
- •2.3. Частный модуль.
- •Установление тяжести вреда здоровью
- •Тяжкий вред здоровью
- •Вред здоровью средней тяжести
- •Легкий вред здоровью
- •Судебно-медицинская экспертиза при самоповреждениях, искусственных болезнях, симуляции и аггравации
- •Судебно-медицинская экспертиза при симуляции и аггравации заболеваний и повреждений
- •Судебно-медицинская экспертиза при спорных половых состояниях и половых преступлениях
- •Экспертиза алкогольного опьянения
- •Судебно-медицинская экспертиза следов бывших ранений
- •Судебно-медицинская экспертиза трудоспособности
- •2.4. Частный модуль.
- •Исследование крови
- •Исследование клеток, тканей, органов и выделений
- •Исследование пятен слюны, мочи, пота
- •Исследование частиц органов и тканей
- •Исследование волос
- •Геномная идентификация личности
- •2.5. Частный модуль.
- •Задачи экспертного осмотра трупа на месте его обнаружения
- •Порядок осмотра места происшествия
- •1. Модуль – судебно-медицинская танатология осмотр трупа на месте его обнаружения.
- •3 Судебно-медицинская т анатология модуль
- •3.1. Частный модуль.
- •3.2. Частный модуль. Трупные изменения и диагностика давности наступления смерти
- •Высыхание
- •Аутолиз
- •Жировоск
- •Торфяное дубление
- •Мумификация
- •4 Судебно-медицинская экспертиза механических повреждений модуль
- •4.1. Частный модуль.
- •Общие принципы судебно-медицинского изучения повреждений
- •Прижизненные и посмертные повреждения
- •Установление прижизненности по макроскопическим признакам
- •Установление прижизненности по микроскопическим признакам
- •Определение давности повреждений
- •4.2. Частный модуль. Травма тупыми предметами
- •Повреждения мягких тканей Ссадины
- •Кровоподтеки
- •Ушибленные раны
- •Повреждения костей скелета. Переломы
- •Вопросы
- •4.3. Частный модуль.
- •Автомобильная травма
- •Травма от столкновения движущегося автомобиля с человеком
- •Травма от переезда колесом автомобиля через тело человека
- •Травма в салоне автомобиля
- •Травма от выпадения из движущегося автомобиля
- •Мотоциклетная травма
- •Виды мотоциклетных травм.
- •Вопросы
- •Рельсовая (железнодорожная) травма
- •Травма от столкновения с движущимся поездом
- •Травма от переезда тела колесами движущегося поезда
- •Травма от падения человека из движущегося состава
- •Травма от воздействия внутренних частей поезда
- •Травма от сдавления тела между вагонами
- •4.5. Частный модуль.
- •Повреждения тканей Колотые раны
- •Резаные раны
- •Колото-резаные раны
- •Рубленые раны
- •4.6. Частный модуль. Огнестрельные повреждения
- •Боеприпасы
- •Повреждающие факторы выстрела
- •Морфология огнестрельного повреждения
- •Судебно-медицинское значение огнестрельного повреждения Определение огнестрельного возникновения повреждений
- •Определение вида снаряда, которым причинено повреждение
- •Ситуационные задачи
- •5 Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии модуль
- •5.1. Частный модуль. Общая характеристика механической асфиксии
- •Танатогенез механической асфиксии
- •Общие признаки асфиксии
- •Виды механической асфиксии
- •5.2. Частный модуль.
- •5.3. Частный модуль. Обтурационная асфиксия
- •5.4. Частный модуль.
- •5.5. Частный модуль.
- •5.6. Частный модуль. Утопление
- •6 Судебно-медицинская экспертиза при действии других физических модуль факторов
- •6.1. Частный модуль. Повреждения от действия высокой температуры
- •Общее действие высокой температуры
- •Местное действие высокой температуры
- •Судебно-медицинское значение повреждений от действия высокой температуры
- •3. Установление причины смерти при ожоговой травме.
- •6.2. Частный модуль. Повреждения от действия низкой температуры
- •Местное повреждающее действие низкой температуры
- •Судебно-медицинское значение повреждений от действия низкой температуры
- •6.3. Частный модуль.
- •Поражение техническим электричеством
- •Причины смерти при электротравме
- •Поражение атмосферным электричеством
- •6.4. Частный модуль.
- •Общее действие пониженного барометрического давления. Декомпрессионная болезнь
- •Общее действие резкого понижения барометрического давления
- •Местное действие повышенного барометрического давления
- •6.5. Частный модуль. Радиационная травма
- •Общая радиационная травма
- •Местная радиационная травма
- •5.Обнаружении характерных участков обгорания одежды и обуви
- •7 Судебно-медицинская экспертиза химической травмы модуль
- •7.1. Частный модуль.
- •7.2. Частный модуль. Судебно-медицинская диагностика отравлений
- •7.3. Частный модуль.
- •7.4. Частный модуль.
- •7.5. Частный модуль. Отравления кровяными ядами
- •7.6. Частный модуль.
- •Отравления цианидами
- •Отравления фосфорорганическими соединениями
- •Отравления спиртами
- •Отравления наркотиками
- •8 Медико-криминалистическая идентификация модуль
- •8.1. Частный модуль.
- •8.2. Частный модуль.
- •Методы идентификация личности
- •Идентификация личности умершего человека
- •Установление признаков личности
- •9 Судебно-медицинская экспертиза по уголовным и гражданским модуль делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников
- •9.1. Частный модуль.
- •9.2. Частный модуль.
- •Список литературы
- •Судебная медицина Учебник
- •119048, Москва, ул. Усачева, д. 62, стр. 1, оф. 6
- •302028, Г. Орел, ул. Итальянская, 23
Судебно-медицинское значение повреждений от действия высокой температуры
1. Установление свойств повреждающего фактора:
− значительная глубина ожогов; − поражение обширных участков поверхности тела; − обугливание зоны поражения; − окопчение ожоговой поверхности; − опаление волос в зоне поражения; − колбообразное вздутие волос на некотором удалении от зоны поражения; − тепловое окоченение — «поза боксера»;
− ожоги I–III степени (эритема, пузыри или струп); − слияние ожоговых пузырей с отслоением эпидермиса пластами; − четкие границы ожога, соответствующие одежде; − ожоги в виде удлиненных языков под одеждой; − отсутствуе копоти и опаления волос в зоне поражения;
− ожоги IV степени; − сохранение частиц действовавшего агента в ране и на одежде;
− зависимость степени ожогов от температуры и времени контакта; − небольшая глубина (в большинстве случаев); − повторение ожогов формы контактной поверхности. |
Показатель свойств повреждающего фактора:
от действия пламени поражаются обширные участки поверхности тела со значительной глубиной ожогов, наблюдатся обугливание и окопчение ожоговой поверхности, опаление волос в зоне поражения, колбообразное вздутие волос рядом с зоной поражения, тепловое окоченение – «поза боксера»;
от действия горячей или кипящей жидкости образуются ожоги 1-3 степени (эритема, пузыри или струп) без копоти и опаления волос, с четкими границами, под одеждой имеют вид удлиненных языков, с отслоением эпидермиса пластами от слияния ожоговых пузырей;
от действия горящей жидкости образуются ожоги 4 степени с фиксацией частиц действовавшего агента в ране и на одежде;
от действия раскаленных предметов - ожоги повторяют форму контактной поверхности, в большинстве случаев небольшая глубина и степень ожогов (зависит от температуры и времени контакта).
Показатель прижизненности действия повреждающего фактора
при действии пламени в случаях, когда не произошло значительного обгорания тела, трупные пятна имеют розовато-красный цвет, имеются ожоги 1-2 степени (как прижизненная реакция), следы зажмуривания глаз из-за раздражения дымом (необожженные и неокопченные узкие полоски кожи, радиально расходящихся от наружных и внутренних углов глаз), копоть на всем протяжении дыхательных путей, в придаточных пазухах носа, ярко красный цвет мышц и крови, высокая концентрация карбоксигемоглобина в крови (свыше 15%);
при действии горячей и кипящей жидкости - ожоги 1-2 степени (краснота и пузыри на поверхности кожи);
при действии горящей жидкости и раскаленных тел - краснота и пузыри на границе ожогов.
2. Установление прижизненности действия повреждающего фактора:
• при действии пламени:
− розовато-красный цвет трупных пятен в случаях, когда не произошло значительного обгорания тела;
− наличие ожогов I–II степени как прижизненной реакции;
− наличие необожженных и неокопченных узких полосок кожи, радиально расходящихся от наружных и внутренних углов глаз, вследствие зажмуривания глаз из-за раздражения дымом;
− наличие копоти на всем протяжении дыхательных путей, включая альвеолы, придаточные пазухи носа;
− наличие копоти на внутренней оболочке аорты;
− ярко красный цвет мышц и крови;
− высокая концентрация (свыше 15–20%) карбоксигемоглобина в крови;
при действии горячей и кипящей жидкости: ожоги I–II степени (краснота и пузыри на поверхности кожи);
при действии горящей жидкости и раскаленных тел: краснота и пузыри на границе ожогов.
Показатель посмертного действия повреждающего фактора:
при действии пламени - наличие ожогов 4 степени (обгорание тела), наличие копоти только в начале дыхательных путей
при действии горячей и кипящей жидкости - ожоги 3-4 степени (образование струпа), отсутствие красноты и пузырей.
