- •Модуль № 2. Физиология пищеварения, энергетического обмена, терморегуляции и питания. Физиология выделения.
- •Тема 1: Физиология пищеварения в ротовой полости и желудке.
- •1. Функции пищеварительной системы.
- •2. Типы пищеварения, их характеритика.
- •3. Конвейерный принцип организации пищеварения.
- •4. Пищеварение в ротовой полости:
- •4.1. Жевание. Фазы и функции жевания. Роль зубов в механической обработке пищи.
- •4.1.1. Регуляция жевания.
- •4.2. Слюноотделение. Функции слюны.
- •4.2.1. Регуляция слюноотделения. Морфофункциональная организация рефлекса слюноотделения.
- •Парасимпатическая иннервация
- •4.3. Характеристика всасывания веществ в полости рта.
- •4.4. Глотание. Фазы глотания. Продвижение пищевого комка из ротовой полости в желудок.
- •1) Ротовая (произвольная)
- •2) Глоточная (быстрая (1с), короткая непроизвольная, происходит с рефлекторным торможением дыхания)
- •5. Пищеварение в желудке:
- •5.1. Секреторная функция желудка. Состав и функции желудочного сока.
- •5.1.1. Регуляция секреции желудочного сока. Фазы секреции желудочного сока, экспериментальные методы исследования. Регуляция секреции hCl
- •Регуляция секреции пепсиногена
- •Регуляция секреции слизи мукоцитами:
- •1. Мозговая («аппетитная», или «запальная» по Павлову) фаза:
- •2. Желудочная фаза:
- •3. Кишечная фаза
- •5.2. Моторная деятельность желудка. Виды моторики желудка, их характеристика.
- •Виды моторики желудка:
- •Тема 3: Физиология энергетического обмена, терморегуляции и питания.
- •Компоненты суточных энергозатрат организма. Понятие о валовом обмене.
- •Основной обмен. Правило поверхности тела, относительность его применения.
- •Специфическое динамическое действие пищи.
- •Рабочая прибавка. Энергозатраты в зависимости от особенностей профессии.
- •Обмен энергии при физическом и умственном труде.
- •Регуляция энергетического обмена.
- •Прямая и непрямая калориметрия. Дыхательный коэффициент и калорический эквивалент кислорода.
- •Терморегуляция как фактор гомеостаза. Типы терморегуляции.
- •Температура тела человека и его частей. Суточная динамика температуры тела.
- •Теплообразование – химическая терморегуляция. Виды теплопродукции.
- •Теплоотдача – физическая терморегуляция. Виды теплоотдачи.
- •Центр терморегулции. Регуляция изотермии.
- •Питание. Виды питания. Клиническое применение искусственного питания.
- •Нормы питания. Функции, состав и пищевая ценность компонентов пищевого рациона.
- •Теоретические основы питания. Принципы сбалансированного питания.
- •Теория сбалансированного питания
- •Теория адекватного питания
Нормы питания. Функции, состав и пищевая ценность компонентов пищевого рациона.
В настоящее время в нашей стране приняты «Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения». Это официальный нормативный документ для планирования производства и потребления продуктов питания, оценки резервов продовольствия, разработки мер социальной защиты, обеспечивающих здоровье, расчетов рационов организованных коллективов. Эти нормы широко используются во врачебной практике.
Предусмотрено, что энергетическая ценность суточного рациона должна соответствовать и компенсировать суточные энергетические затраты определенных групп населения. Учитывая, что каждый пищевой продукт имеет определенную энергетическую ценность, и пользуясь этими таблицами, можно вычислить энергетическую ценность рациона и всех его компонентов.
Каждая из выделенных по физической активности, полу и возрасту группа населения имеет нормы количества белков (в том числе животных белков-55%), жиров (30% от общей энергетической ценности рациона и 4-6% отведено незаменимой линолевой кислоте), углеводов, минеральных веществ и витаминов.
Серьезное внимание обращено на минеральные вещества и витамины. Так, взрослым людям минеральные вещества рекомендованы в следующих количествах (мг/сутки): кальций-800 (в предстарелом созрасте-1000), фосфор-1200, магний-400, железо-10 (женщинам-18), цинк-15, йод-0,15.
Предусматривается повышение калорийности рациона лиц, живущих в районах Севера, где энергозатраты увеличены на 10-15% относительно населения основных климатических зон России. Населению Севера рекомендуется иное соотношение в рационе белков, жиров и углеводов, соответственно 15, 35, 50% от общей энергетической ценности рациона, что составляет их соотношение 1:2,3:3,3. В этом соотношении увеличена доля энергоемких жиров и уменьшено относительное количество углеводов.
Теоретические основы питания. Принципы сбалансированного питания.
Теория сбалансированного питания
Сбалансированное питание характеризуется оптимальным соответствием количества и соотношений всех компонентов пищи физиологическим потребностям организма. Принимаемая пища должна с учётом ее усвояемости восполнять энергетические затраты=ОО+СДДП+РП.
В рационе должны быть сбалансированы белки, жиры и углеводы с соотношением их массы 1:1,2:4 и энергетической ценности-15:30:55%. Такое соотношение удовлетворяет энергетические и пластические потребности организма, компенсирует израсходованные белки, жиры и углеводы, следовательно, должен быть приблизительный баланс между количеством каждого пищевого вещества в рационе и их количеством, утилизируемым в организме; и расход и соотношение зависят от вида и напряженности труда, возраста, пола и ряда других факторов.
Несбалансированность пищевых веществ может вызвать серьезные нарушения обмена веществ. Например, при длительной белково-калорийной недостаточности уменьшается масса тела, снижается физическая и умственная работоспособность человека. Избыточность питания, повышение в рационе жиров, особенно животного происхождения, вызывает ожирение (превышение должной массы тела на 15% и более). При нем чаще и раньше поражаются сердечно-сосудистая система (атеросклероз, артериальная гипертензия), пищеварительная, эндокринная, половая системы и нарушается водно-солевой обмен. Избыточный прием сахара способствует развитию сахарного диабета, дисбактериозу, кариесу зубов и др.
Должны быть сбалансированы в рационе белки с незаменимыми и заменимыми АК, жиры с разной насыщенностью жирных кислот, углеводы с разным числом в них мономеров и наличием баластных веществ в виде пищевых волоков (целлюлоза, пектин и др.), также важно наличие витаминов и минеральных веществ. В суточном рационе должны быть сбалансированы продукты животного и растительного происхождения.
В рациональном питании важны регулярный прием пищи в одно и то же время, дробность приема пищи, распределение ее между завтраком, обедом, ужинов, вторым завтраком, полдником. При 3-разовом питании суточный рацион по энергетической ценности распределяется так: завтрак-25-30%, обед-45-50%, ужин-20-25%. Время между приемами пищи должно составлять 5-6ч, между ужином и отходом ко сну 3-4ч.
