- •ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет МЗ РФ
- •Иммунотерапия и иммунопрофилактика
- •Иммунотерапия направлена на лечение
- •Неспецифическая иммунотерапия
- •Специфическая иммунотерапия
- •Пассивная иммунотерапия
- •Сыворотки
- •Преимущества гетерологических препаратов
- •Гомологические сыворотки
- •Антитоксические сыворотки
- •Примерами антитоксических сывороток являются:
- •Активность антитоксических сывороток измеряют в международных (МЕ) или антитоксических (АЕ) единицах.
- •Иммуноглобулины
- •В настоящее время готовят два вида иммуноглобулинов:
- •Активная иммунотерапия
- •Иммунопрофилактика
- •Знаете ли вы, что..
- •Вакцина
- •Группы риска
- •Формирование групп риска
- •Требования, предъявляемые к современным вакцинам:
- •Для обеспечения иммуногенности в составе вакцинного препарата должны обязательно находиться протективные антигены.
- •Живые вакцины
- •Аттенуация
- •Живые вакцины
- •Инактивированные вакцины
- •Химические вакцины
- •Химические вакцины
- •Анатоксины
- •Гастона Рамон: дифтерийный анатоксин
- •Получение анатоксинов
- •Применение анатоксинов
- •Рекомбинантные вакцины
- •Виды вакцин
- •Классификация вакцин по составу
- •Комбинированные вакцины
- •Одна из сложных проблем, связанных с применением вакцинных препаратов – это их дозировка.
- •Природа, цели применения адъювантов
- •Механизм действия адъювантов сложный
- •Вакцинацию в различных странах проводят в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, разработанным
- •Национальный календарь прививок
- •Национальный календарь прививок
- •Национальный календарь прививок
- •Национальный календарь прививок
- •Серопрофилактика
- •Вопросы?
Примерами антитоксических сывороток являются:
противостолбнячная противоботулиническая противодифтерийная
противогангренозная |
а также сыворотки |
и другие |
против ядов змей |
Активность антитоксических сывороток измеряют в международных (МЕ) или антитоксических (АЕ) единицах.
МЕ (АЕ) – это условная величина, определяющая наименьшее количество сыворотки, способное нейтрализовать 100 Dlm экзотоксина.
Иммуноглобулины
Поскольку нативные иммунные сыворотки содержат в своем составе ненужные балластные белки, например, альбумин, из этих сывороток выделяют и подвергают очистке и концентрированию специфические белки — иммуноглобулины.
Для очистки и концентрирования иммуноглобулинов используют различные физико-химические методы: осаждение спиртом или ацетоном на холоде, обработка ферментами, аффинная хроматография, ультрафильтрация.
Иммуноглобулины, полученные из гомологичных сывороток, выгодно отличаются от гетерологичных иммуноглобулинов. Они не иммуногенны и обеспечивают более длительный иммунитет (до 4 5 недель).
В настоящее время готовят два вида иммуноглобулинов:
нормальный или противокоревой; иммуноглобулины направленного действия.
•Нормальный (противокоревой) иммуноглобулин получают из смеси большого числа сывороток взрослых людей (не менее 100), плацентарной или абортной крови. Он содержит антитела против вируса кори, поскольку большинство людей болеют этой инфекцией, а также антитела против гриппа, коклюша, дифтерии, полиомиелита и других бактериальных и вирусных инфекций.
•Иммуноглобулины направленного действия готовят из соответствующих сывороток.
Активная иммунотерапия
Этот прием используют для лечения только при хронических, вялотекущих инфекционных процессах, например, хроническая стафилококковая инфекция, бруцеллез, герпетическая инфекция, грибковые заболевания.
В патогенезе хронических инфекций ведущую роль играет недостаточность иммунного ответа.
Чтобы его стимулировать, в организм больного вводят препараты из микробных антигенов. Иммунобиологические препараты из микробных антигенов называются вакцинами, а специфическая активная иммунотерапия носит название – вакцинотерапия. Для вакцинотерапии можно использовать только лечебные инактивированные вакцины.
Иммунопрофилактика
Иммунопрофилактика направлена на создание активного или пассивного иммунитета к возбудителю инфекционной болезни, или его антигену с целью предупреждения возможного заболевания путем формирования невосприимчивости к ним организма.
Знаете ли вы, что..
впервые в 1721 г. после возвращения из экспедиции по Африке американский адвокат С. Матер сообщил о методе защиты коренного населения от оспы с помощью втирания заразного материала в кожу.
В то время медицинская общественность не оценила этот метод как принципиально новый в профилактике инфекционных заболеваний.
Через несколько десятилетий, в 1796 г., Э. Дженнер (английский врач) использовал подобный метод для «защиты» от натуральной оспы, а с 1880 г., когда Л. Пастер открыл метод аттенуации микроорганизмов, началась эпоха вакцинации.
Вакцина
Вакцина – иммунобиологический препарат из антигенов, который приводит к созданию в организме
активного искусственного иммунитета. Активным иммунитет называется по той причине, что при введении вакцин в организме начинается активный иммунный процесс, включающий как гуморальные, так и клеточные иммунные реакции, то есть полноценный иммунный ответ.
Группы риска
Вакцинопрофилактика проводится для людей, входящих в так называемые «группы риска».
Группы риска – это категории людей с высокой вероятностью встречи с возбудителями контагиозных инфекций. Группы риска для иммунопрофилактики формируются исходя из нескольких принципов.
Формирование групп риска
Во-первых, это профессиональный принцип. Работники разных профессий подвергаются повышенному риску разных инфекционных заболеваний.
Второй принцип – экологический, связанный с наличием эндемичных территорий сохранения резервуаров инфекции. Например, районы распространения клещевого энцефалита, желтой лихорадки, малярии и т.д. Жители этих районов нередко имеют контактно-бытовой иммунитет к соответствующим возбудителям, а вновь прибывающие в эти районы нуждаются в иммунопрофилактике и составляют группу риска.
Третий принцип – возрастной, объединяющий в группу риска детей и лиц старше 65 лет.
Наконец, еще один принцип – эпидемиологический: при угрозе развития эпидемии, население соответствующего региона составляет «группу риска» для проведения вакцинопрофилактики.
