Дополнительный материал / Анкеты / Анкета по бактериальным деструкциям легких
.doc1. Почему деструктивные пневмонии часто развиваются на фоне вирусной инфекции?
Потому что вирусная инфекция снижает защитные свойства слизистой и способствует проникновению бактериальной инфекции.
2. У ребенка с гнойным омфалитом развилась деструктивная пневмония. Какой путь инфицирования наиболее вероятен?
Гематогенный.
3. У ребенка с гематогенным остеомиелитом развился двусторонний плеврит. Каков характер основного заболевания?
Септикопиемический.
4. Чем обусловлено притупление перкуторного звука при деструктивной пневмонии?
Воспалительной инфильтрацией легочной ткани.
5. Что лежит в основе образования легочных булл?
Образование микроабсцессов с разрывом легочной паренхимы и нагнетанием в нее воздуха.
6. Чем обусловлена благоприятная клиническая картина буллезной формы деструкции?
Отсутствием гноя.
7. У ребенка с деструктивной пневмонией при рентгенологическом исследовании выявлены воздушные полости в легких. Стенки отсутствуют. Предположительный диагноз.
Буллезная форма деструкции.
8. Почему буллы не содержат гноя?
Потому что у них нет пиогенной капсулы.
9. Почему в некоторых случаях абсцесс легкого на рентгенограмме определяется как полость с уровнем жидкости?
Потому что имеется сообщение полости абсцесса с бронхом.
10. У ребенка с деструктивной пневмонией отмечается ухудшение общего состояния, гектические размахи температуры. О каком осложнении следует думать?
Абсцесс легкого.
11. У ребенка, перенесшего пневмонию, на рентгенограмме грудной клетки в легком определяется тонкостенная полость с уровнем жидкости. Состояние средней тяжести. Предположительный диагноз?
Нагноившаяся киста легкого.
12. У ребенка, перенесшего пневмонию, на рентгенограмме грудной клетки в легком определяется полость с уровнем жидкости и выраженной перифокальной инфильтрацией. Состояние тяжелое. Предположительный диагноз?
Абсцесс легкого.
13. У ребенка, перенесшего пневмонию, на рентгенограмме грудной клетки в легком определяется округлый инфильтрат с интенсивным затемнением в центре. Состояние тяжелое. Предположительный диагноз?
Абсцесс легкого.
14. Почему при абсцессе легкого на рентгенограммах может не определяться уровень жидкости?
Потому что абсцесс может не сообщаться с бронхом, и это препятствует оттоку гноя.
15. Чем обусловлен плащевидный плеврит при абсцессе легкого?
Реакцией прилежащей к полости абсцесса плевры.
16. Чем обусловлено развитие эмпиемы плевры при абсцессе легкого?
Прорывом абсцесса в плевральную полость.
17. Чем обусловлен стойкий коллапс легкого при неадекватном лечении эмпиемы плевры?
Фибринотораксом.
18. Чем обусловлено развитие пиопневмоторакса при прорыве абсцесса в плевральную полость?
Наличие сообщения полости абсцесса с мелкими бронхами.
19. Чем обусловлен клапанный механизм развития напряженного пиопневмоторакса?
Атонией мелких бронхов, пропускающих воздух только на вдохе.
20. Чем обусловлено развитие ненапряженного пиопневмоторакса?
Однократным поступлением воздуха в плевральную полость.
21. Почему поступление воздуха в плевральную полость при пиопневмотораксе может быть однократным?
Из-за тампонирования полости абсцесса фибрином и отека стенки бронхов.
22. Чем обусловлено отграничение патологического очага в плевральной полости?
Образованием спаек.
23. Чем обусловлено ухудшение общего состояния детей с эмпиемой плевры?
Присоединением дыхательной недостаточности.
24. Чем обусловлено смещение средостения в здоровую сторону при эмпиеме плевры?
Массивным выпотом и коллапсом легкого.
25. Чем обусловлено расширение межреберных промежутков при эмпиеме плевры?
Увеличением объема плевральной полости.
26. С чем связано нарушение кровообращения при пиопневмотораксе?
Со смещением средостения.
27. Почему при подозрении на пиопневмоторакс обзорную рентгенографию органов грудной клетки проводят в вертикальном положении.
Для выявления уровня жидкости в плевральной полости.
28. Почему на обзорной рентгенограмме грудной клетки при пиопневмотораксе не определяется легкое на стороне поражения?
Из-за коллапса легкого.