5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Tatur_Narkomaniya_tonkosti_hitrosti_sekrety

Приложения

контрабанды, по7видимому, будут снижаться, что связано с активным насыщением рынка.

При сохранении ведущей роли Таджикистана более активную роль в контрабанде героина будут играть территории других государств Средней Азии, что повлечет более активное втягивание в наркоконтрабанду граждан этих государств.

Продолжится развитие и освоение северного на7 правления (через Россию, Украину и Молдавию) Балканского маршрута перемещения наркотиков, что связано с перевозкой контрабанды наркотиков и их прекурсоров турецким автотранспортом.

Будет продолжаться активное использование канала международных почтовых отправлений, особенно пересылаемых курьерскими почтовыми службами.

Вспособах транспортировки и сокрытия кон7 трабанды наркотиков будут продолжаться актив7 ные попытки контрабанды наркотиков с использо7 ванием внутриполостных сокрытий, при этом в ка7 честве курьеров все активнее будут использоваться граждане не только Таджикистана, но и других го7 сударств СНГ.

Вконтрабанде наркотиков все более активную роль будут играть юридические лица, связанные со структурами российской и международной орга7 низованной преступности. В связи с этим борьба с контрабандой наркотиков будет приобретать ха7 рактер борьбы с организованной преступностью.

321

Приложения

Значительные площади культивирования опий7 ного мака и конопли на Украине будут способство7 вать продолжению активной контрабанды нарко7 тиков с ее территории в Россию.

Изложенные выше данные и прогнозируемая обстановка диктуют необходимость качественно7 го повышения эффективности работы таможен7 ных органов по выявлению и перекрытию кана7 лов контрабанды наркотиков как одного из фак7 торов, способных оказать позитивное влияние на состояние общественной безопасности, жизни и здоровья граждан России.

Анонимные наркоманы

Анонимные наркоманы — это некоммерческое сообщество людей, для которых наркотики стали серьезной проблемой. Мы — выздоравливающие наркоманы, которые регулярно встречаются, что7 бы помочь друг другу воздерживаться от употреб7 ления наркотиков. Единственным условием для вступления в АН является желание бросить упот7 реблять наркотики. АН не связаны с другими орга7 низациями. У нас нет вступительных или членских взносов, все желающие могут присоединиться к нам, независимо от национальности, возраста, по7 ла, убеждений, социального положения, религии или отсутствия таковой.

322

Приложения

Наша программа выздоровления состоит из принципов, изложенных так просто, что мы можем следовать им в повседневной жизни. Мы знаем, что на практике сами наркоманы лучше других могут по7 нять друг друга и помочь, так как в терапевтическом аспекте эта помощь не имеет аналогов. Недостаточ7 но просто «переломаться», необходимо научиться жить без наркотиков, что практически невозможно в одиночку. Анонимные наркоманы не оказывают ме7 дицинской, социальной или финансовой помощи. Но мы можем поделиться своим опытом и оказать поддержку на пути выздоровления.

СООБЩЕСТВО

ВЫЗДОРАВЛИВАЮЩИХ

НАРКОМАНОВ

Анонимные наркоманы — международная об7 щественная ассоциация выздоравливающих нар7 команов. Начавшееся в 1947 году движение АН сейчас является одним из старейших и крупней7 ших среди сообществ подобного типа в мире. Оно проводит в семидесяти странах еженедельно почти двадцать тысяч собраний.

На этой страничке мы попытаемся объяснить, что такое Анонимные наркоманы и что предлагает их программа выздоровления больным наркома7 нией. Мы расскажем, как службы АН организова7

323

Приложения

ны на местном, национальном и международном уровнях. Мы разъясним, как Анонимные наркома7 ны сотрудничают с другими структурами, заинте7 ресованными в помощи наркозависимым. Нако7 нец, мы предоставим информацию относительно членства в АН и успехов Анонимных Наркоманов.

ИСТОРИЯ

Анонимные наркоманы выделились из Сооб7 щества Анонимных Алкоголиков в конце 19407х. В первой половине 507х годов собрания АН прово7 дились только в районе Лос7Анджелеса, в Кали7 форнии (США). Много лет Сообщество АН разви7 валось очень медленно, распространившись от Лос7Анджелеса до других крупных городов Север7 ной Америки и Австралии к началу 19707х.

Ассамблея делегатов отдельных групп АН впер7 вые собралась в 1978 г. В 1983 Анонимные наркома7 ны издали одноименный «базовый текст», и с тех пор скорость роста Сообщества взмыла подобно ра7 кете. Группы быстро сформировались в Бразилии, Колумбии, Германии, Индии, Республике Ирлан7 дия, Японии, Новой Зеландии и Великобритании. Через три года после первой публикации «базового текста» АН число групп Анонимных Наркоманов почти утроилось. Сегодня Анонимные наркоманы довольно хорошо организованы повсюду в Запад7 ной Европе, обеих Америках, Австралии и Новой

324

Приложения

Зеландии. Вновь сформированные группы АН по7 явились в Индокитае, Африке, Восточной Азии, Ближнему Востоку и Восточной Европе.

ПРОГРАММА

Самая ранняя одноименная брошюра Аноним7 ных Наркоманов, известная среди членов как «Бе7 лая Книга», описывает АН как «некоммерческое товарищество, или общество мужчин и женщин, для которых наркотики стали главной пробле7 мой..., выздоравливающих наркоманов, встречаю7 щихся регулярно, чтобы помогать друг другу оста7 ваться чистыми». Членом АН может стать любой наркоман, независимо от используемого наркоти7 ка или комбинации используемых наркотиков. Не имеется никаких социальных, религиозных, эко7 номических, расовых, этнических, национальных, половых или классовых ограничений для вступле7 ния в сообщество. Членство в Анонимных Нарко7 манах абсолютно добровольное, никакие списки членов или отчеты о посещаемости не ведутся ни для АН, ни для кого7либо еще. Члены живут в Со7 обществе или посещают собрания тогда, когда считают нужным. Не имеется никаких вступитель7 ных или членских взносов. Хотя большинство чле7 нов регулярно вносят небольшие суммы, чтобы помогать оплатить расходы на собрания группы, эти пожертвования не являются обязательными.

325

Приложения

Ядро программы выздоровления Анонимных Наркоманов — последовательность личных по7 ступков, известная как «Двенадцать Шагов» — адаптировано из программы Анонимных Алкого7 ликов. «Шаги» включают признание имеющейся проблемы, обращение за помощью, правдивую самооценку, доверительный рассказ о себе, возме7 щение причиненного окружающим ущерба и по7 мощь желающим выздороветь наркоманам. Важнее всего в программе — акцент на том, что обозначает7 ся как «духовное пробуждение». «Духовное про7 буждение» имеет сугубо практическую ценность, а не преследует цель экспорта философских или метафизических идей. Этим достигается легкость преодоления программой границ между культура7 ми. Анонимные наркоманы не являются религиоз7 ной организацией и поощряют каждого члена Со7 общества к своему пониманию «духовного пробуж7 дения», неважно — религиозному или нет.

Анонимные наркоманы полагают, что один из ключей к успеху — ценность наркоманов, помо7 гающих другим наркоманам, как психотерапевтов. На собраниях члены Сообщества делятся своим личным опытом с другими ищущими помощи — не как профессионалы, но просто как люди, пережив7 шие похожую ситуацию и нашедшие решение. Ано7 нимные наркоманы не имеют профессиональных врачей, реабилитационных центров или больниц. АН не обеспечивают работой и никакими юридиче7

326

Приложения

скими, финансовыми, психиатрическими или ме7 дицинскими услугами. Самое правильное определе7 ние понятия «консультант АН» — «наставник, опытный член Сообщества, который предоставляет неформальную помощь более молодому члену».

Первичная служба, обеспечиваемая Анонимны7 ми Наркоманами — собрания групп АН. Каждая группа самоуправляется, руководствуясь принципа7 ми, общими для всего Сообщества и описанными в наших книгах. Анонимные наркоманы не имеют иерархической руководящей структуры. Большин7 ство групп не имеет в своей собственности никаких постоянных лечебных подразделений и арендует место для проведения еженедельных собраний в зданиях, принадлежащих общественным, религиоз7 ным или гражданским организациям. Собрания мо7 гут быть «открытыми», где может присутствовать любой человек, или «закрытыми», куда допускают7 ся лишь те, кто сам имеет проблему с наркотиками. Собрания ведут члены АН, другие члены принима7 ют участие, по очереди рассказывая о своем опыте выздоровления от наркомании.

Программа АН использует очень простую кон7 цепцию зависимости, ориентированную на лич7 ный опыт наркоманов. Анонимные наркоманы не используют термин «болезнь» ни в каком специ7 ализированном медицинском или психотерапев7 тическом смысле, и при этом АН не делают попы7 ток убедить других людей в правильности своих

327

Приложения

представлений. Движение АН утверждает только, что члены Сообщества договорились считать зави7 симость болезнью, чтобы эффективно помогать друг другу, пользуясь подходящими к ситуации оп7 ределенными терминами.

Анонимные наркоманы рекомендуют своим чле7 нам соблюдать полное воздержание от всех наркоти7 ков, включая алкоголь, и даже от веществ, отличных от привычного им наркотика, хотя единственное тре7 бование для членства в АН — «желание прекратить использовать наркотики». Опыт членов АН, которые полностью прекратили употребление наркотиков, свидетельствует, что непрерывное воздержание обес7 печивает наилучшую основу для восстановления и личностного роста. Но Анонимные наркоманы как Сообщество не имеют никакой определенной точки зрения на использование кофеина, никотина или са7 хара. Точно так же использование предписанных вра7 чами лекарств для лечения определенных физиче7 ских или психических заболеваний ни поощряется, ни запрещается АН. Если выработка решения в этих вопросах затруднительна, Анонимные наркоманы рекомендуют своим членам искать советы для выбора наилучшего пути в своем собственном опыте, опыте других выздоравливающих и рекомендациях квали7 фицированных профессионалов.

Еще одно следует сказать относительно програм7 мы Анонимных Наркоманов. Члены Сообщества признают, что АН — всего лишь одна организация

328

Приложения

среди многих, занимающихся проблемами наркома7 нии. АН понимают, что добились значительных ус7 пехов в решении собственных проблем с зависимо7 стью, но отнюдь не утверждают, что имеют програм7 му, подходящую для всех наркоманов и во всех обстоятельствах, или что их психотерапевтические представления должны быть приняты всеми. Если Анонимные наркоманы могут быть полезны для наркоманов в вашей организации или в вашем сооб7 ществе, то они всегда готовы оказать свою помощь.

ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБ

Основная структура организации Анонимных Наркоманов — группа АН. В странах или местах, где Анонимные наркоманы — относительно новое явле7 ние, группы АН остаются единственным уровнем ор7 ганизации. Там, где есть несколько групп АН, кото7 рые смогли развиться и стать устойчивыми, группы выбирают делегатов, чтобы сформировать местный комитет обслуживания. Таким районным комитетам обычно предлагается несколько услуг, среди них:

●Распространение литературы Анонимных Наркоманов;

●Телефонная информационная служба;

●Общественные презентации для ознакомле7 ния медицинских работников, гражданских организаций, муниципальных органов и школ с Сообществом АН;

329

Приложения

●Стендовые презентации для ознакомления пациентов наркологических клиник или за7 ключенных в тюрьмах с программой АН;

●Составление районных каталогов групп и расписаний собраний для индивидуальной информации и использования в планирова7 нии взаимных визитов групп АН.

Районные комитеты, созданные для обслужива7 ния сети групп в отдельном городе или всех групп в данной местности, управляются почти исключитель7 но добровольцами — членами АН, которые служат на основе ротации. В некоторых странах, особенно в больших или в тех, где группы Анонимных Наркома7 нов особенно хорошо развиты, множество районных комитетов объединяются, чтобы создать региональ7 ные комитеты. Эти региональные комитеты управля7 ют службами во всем регионе, в то время как район7 ные комитеты руководят местными службами.

Собирающаяся ежегодно с 1978 года Междуна7 родная ассамблея делегатов, именуемая Мировой Конференцией Служб, с помощью Офиса Мирово7 го Обслуживания АН (Лос7Анджелес, Калифорния, США) руководит работой множества комитетов, которые занимаются проблемами, имеющими от7 ношение ко всему Сообществу. Главным среди при7 оритетов мировых служб АН является поддержка молодых национальных движений и перевод лите7 ратуры Анонимных Наркоманов.

330