Средства, действующие на функцию органов дыхания

Определение фармакологической группы

Область применения

ЛС, обеспечивающие перенос О₂ на стадии вентиляции и диффузии из альвеол в легочные капилляры и транспорт СО₂ в обратном направлении.

Терапия,

Педиатрия,

Пульмонология.

При нарушении газообмена.

↓ Функции ДЦ

Отек голосовой щели (ангионевроти-ческий)

Препятствие в бронхах

↓ Количества сурфактанта на поверхности альвеол

Отек легких

Воспаление слизистой оболочки

Бронхоспазм

↑ ДЦ

(аналепти-ки)

↓ Ангио-невротичес-кий отек

Облегчающие проводимость по ДП

↑ Кол-во сурфак-танта

↓ Отек легких

Противо-кашлевые

Отхаркива-ющие

Муко-литики

Бронхо-литики

Определение фармакологической группы

Область применения

В терапевтических дозах повышают функцию жизненно важных центров (analepticos – восстанав-ливающий, укрепляющий, греч.) – дыхательного и сосудодаигательного.

Неотложная помощь,

Неонатология,

Психиатрия,

Неврология,

Терапия,

Кардиология.

Рефлекторного действия

Прямого и рефлектор-ного действия

Прямого действия

1

2

3

• Лобелин ^Δ

• Цитизин ^Δ (цититон)

• Аммиак ⁺

• Никетамид (кордиамин)

• Камфора

• сульфокамфокаин

• Карбоген (5-7% СО₂ и 93-95% О₂)

• Бемегрид°

• Кофеин*

• Этимизол*

• Аминофиллин * (эуфиллин)

• Стрихнин ^◊

• Ацетазоламид ⁰ (диакарб)

Возбуждают ДЦ и СДЦ: ^Δ через N-ХР каротид-ного синуса;

⁺ через чувствительные рецепторы носоглотки.

Стимулируют ДЦ и СДЦ прямо и через хеморецепторы каротидного синуса.

↓ Cl ионофор ГАМК-рецепторного комплекса → ↑ Вход Na⁺ и Са⁺⁺ в нейроны →

↑ деполяризация.

Камфора – оказывает прямое кардиотоничес-кое действие.

СО₂ - ↓ рН в ДЦ → ↑ Н⁺ → ↑ ДЦ.

Облегчают межнейронную передачу, суммацию и иррадиацию возбуждения в синапсах ДЦ и СДЦ.

° ↓ Cl ионофор ГАМК-рецепторного комплекса →

↑ вход Na⁺ и Са⁺⁺ в нейроны → ↑ деполяризация.

^◊Блокирует глициновые рецепторы и подавляет торможение, облегчает проведение возбуждения в синапсах спинного мозга, активирует рефлекторные ответы и поток афферентных импульсов.

* Антагонисты аденозина, ↑ цАМФ.

⁰ Блокирует карбоангидразу и способствует развитию метаболического ацидоза в области ДЦ.

Ксантины – оказывает прямое кардиотоническое действие; психостимулирующее действие.

Этимизол – оказывает транквилизирующее действие.

Препарат

Стимуляция ДЦ

Стимуляция СДЦ

«Пробуждаю-щее» д-е

Судорожное действие

Кардиотони-ческое д-е

Прямая

Рефлектор.

Бемегрид

Кордиамин

Камфора

Карбоген

Этимизол

++++

++ + ++++ ++++

-

++ + ++

-

++ +++ + + +

++++ ++ + -

-

++++ ++ + ++

-

-

-

+

-

-

Активность аналептиков: бемегрид > кордиамин > камфора.