Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Фармакология на ладонях СМ Дроговоз 2007.doc
Скачиваний:
362
Добавлен:
23.02.2015
Размер:
2.13 Mб
Скачать

Антисептики и дезинфицирующие средства

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ

Классифика­ция

Галоиды

Окислители

Кислоты и щелочи

Соли тяжелых металлов

Препараты и их синонимы

1. Хлорамин Б

2. Моналазон динатрий (Панто­цид)

3. Хлоргексидин

4. Трийодметан (Йодоформ)

5. Повидон-йод (Бетадин)

6. Перекись водо­рода

7. Калия перманганат

8. Бензоилпероксид (Окси-5, Окси-10)

9. К-та салициловая

10. К-та бензойная

11. К-та борная

12. К-та азелаиновая (Ски­но­рен)

13. Натрия тетраборат (Бу­ра)

14. Серебра нитрат (Ляпис) 15. Протаргол

16. Цинка сульфат

Механизм действия

Галогенизирующее и окисляющее действие на микробную клетку (денатурация белка и окисление ря­да ферментов) (1-5).

Нарушение окислительно-восста­но­вительных процес­сов белков про­топлазмы и ферментных сис­тем микроб­ной клетки (6-8).

Денатурация белка прото­плаз­мы микробной клетки (9-13).

Денатурация белка, блокада сульф­­гид­­рильных групп фермент­ных сис­тем протоплазмы микроб­ной клет­ки, об­ра­зование альбуми­натов (14-16).

Фармаколо­гичес­кие эффекты

Антимикробный (1-49); кератолитический (8, 9, 12, 19); противовоспалительный (12, 14-16, 20, 44, 48); противопедикулезный (11); адсор­бирующий (49); регенерирующий (39, 47); спермицидный (1, 30); местноанестезирующий (19, 39, 44); раздражающий (9, 17, 27, 34, 37); наркотический (37); вяжущий (7, 11, 14-16, 37), дубящий (14-16, 37); прижигающий (6, 14, 17, 22); противогрибковый (3, 10, 11, 29, 33); антипротозойный (27, 29, 31, 33), дезодо­рирующий (1, 6, 7, 34).

Показания к при­ме­нению и взаимо­заме­няемость

Обеззараживание воды (2). Обработка рук (1-3, 5). Обеззараживание инструментов (1, 3), предметов ухода за больными и помещений (1). Обработка операционного поля (3, 5). Промывание желудка при отравлениях (7). Различные заболевания кожи (инфицированные раны, ожоги, язвы, пролежни, рожистое воспаление, экзема и др.) (3-11, 13). Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и носоглотки (3, 6, 7, 15, 16); хронический отит (11). Заболевания глаз (11, 14-16). Спринцевания, полоскания, промывания в хирургии, гинекологии, урологии, стоматологии (3, 6, 7, 13, 15, 16). Акне (8, 12). Гиперпигментация кожи (12). Удаление мозолей (9).

Врач и провизор, помни!

Хлоргексидин нельзя сочетать с препаратами йода из-за опасности развития дерматита. Повидон-йод нельзя назначать в комплексе с мазями, содержащими протеолитические ферменты, следует избегать попадания его в глаза. Прием кислоты аскорбиновой, препаратов кальция и аммония хлорида способствует кумуляции нитрофуранов. При одновременном введении нитрофуранов с адреномиметиками, ингибиторами МАО возникает опасность повышения АД и тахикардия. Нитрата серебра раствор следует использовать только свежеприготовленный. Раствор 0,1-0,2% калия перманганата используется для промывания желудка при отравлении морфином, фосфором, но не эффективен при отравлении атропином, кокаином, барбитуратами. 1% раствор метиленового синего – антидот при отравлении цианидами, окисью углерода, сероводородом. В малых дозах (0,1 мл 1% р-ра на 1 кг массы тела) используется при отравлении метгемоглобинобразующими ядами (нитратами, анилином и др.). Кислота борная уменьшает реакцию сосудов на сосудосуживающие препараты.