Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Dragovoz_Farmakologiya_na_ladonyah.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
23.02.2015
Размер:
1.79 Mб
Скачать

Антиаллергические средства

Классифи­ка­ция

Блокаторы гистаминовых, серотониновых* рецепторов и комбинированные**

Мембраноста­билизаторы и антимедиатор­ные средства*

Глюкокортикостероиды

Селективные анта­го­нисты лейкотриено­вых Д4-рецепторов, ИНГИБИТОРЫ СИНТЕЗА ЛЕЙКОТРИЕНОВ*

Препараты

и их си­нонимы

1. Азеластин (Аллергодил)

2. Мебгидролин (Диазо­лин)

3. Дифенгидрамин (Диме­дрол)

4. Прометазин (Дипразин, Пипольфен)

5. Хлоропирамин (Су­пра­гистим, Супрастин)

6. Клемастин (Тавегил)

7. Квифенадин (Фенкарол)

8. Левокабастин (Гистимет)

9. Лоратадин (Кларитин)

10. Цетиризин (Зиртек)

11. Акривастин (Семпрекс)

12. Терфенадин (Трексил)

13. Дезлоратадин (Эриус)

14. Фексофенадин (Телфаст)

15. Ципрогептадин* (Пери­тол)

16. Клариназе**

17. Виброцил**

18.Кромоглициевая к-та (Кромолин нат­рий, Интал)

19. Кетотифен (Зади­тен)

20. Фенспирид* (Эре­спал)

21. Преднизолон (Деперзолон)

22. Будезонид (Апулеин, Пульми­корт)

23. Гидрокортизона бутират (Лати­корт, Локоид)

24. Триамцинолона ацетонид (Фто­рокорт, Азмакорт)

25. Мометазона фуроат (Назонекс)

26. Дексаметазон (Фортекортин)

27. Беклометазон (Беконазе)

28. Зафирлукаст (Аколат)

29. Монтелукаст натрия (Сингуляр)

30. Зилеутон*

Механизм действия

Блокада гистаминовых Н12 (1-8, 16, 17), Н1 (9-14, 20) и серотониновых (15) рецепторов. Стабилизация мембран тучных клеток (14, 18, 19). Снижение продукции цитокинов (15, 20). Подавление развития иммунных реакций, уменьшение высвобождения гистамина, понижение продукции антител (21-27). Селективное ингибирование лейкотриеновых Д4-рецепторов (28, 29). Угнетение биосинтеза лейкотриенов вследствие ингибирования 5-липооксигеназы (30).

Фармако­логи­чес­кие эффек­ты

Антиаллергический (1-30). Уменьшение спазма гладкой мускулатуры бронхов и проницаемости капилляров (1-15, 18-22, 24-30). Седативный (3-7, 11, 15, 19), про­тиворвотный (3-6), противовоспалительный (1, 13, 20-30), иммунодепрессивный (21-23), потенцирующий (3, 4, 6, 7, 19), снотворный (3-8, 15), слабый хо­ли­но­лити­ческий (2-6, 11, 12, 15), -адреноблокирующий (4), противозудный (3-9, 13, 15, 21-26), местноанестезирующий (2, 3) эффекты. Повышение аппетита (15).

Показания к примене­нию и вза­и­озаменя­емость

Анафилактический шок, отек Квинке (3-7, 9-12, 15, 17, 21-24, 26). Бронхиальная астма (5, 17-22, 24-30). Аллергический дерматит, крапивница (1-7, 9-16, 21-28). Ревматизм (4, 21-24, 26, 27), системная красная волчанка (21-24, 26, 27). Морская и воздушная болезнь (3, 4). Зудящая атопическая экзема (9, 21-24, 26), аллерго­дерматоз (2-4, 7, 10-12, 15, 19, 25, 26). Аллергический ринит (1-20, 25, 27). Аллергический конъюнктивит (1-3, 5-12, 18, 26), полли­ноз (сенная лихо­радка) (1-18, 25, 27). Сывороточная болезнь (3, 4, 15), кератит (18), иридоциклит (3, 26), мигрень (15, 19), анорексия (15).

Врач и прови­зор, помни!

Дифенгидрамин, хлоропирамин, ципрогептадин, фенспирид не следует употреблять совместно с барбитуратами, снотворными и седативными средствами, наркотическими анальгетиками, транквилизаторами. Терфенадин, лоратадин нельзя применять одновременно с кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином, циметидином. Дифенгидрамин несовместим с витамином С, натрия бромидом, гентамицином. Хлоропирамин нельзя сочетать с трицик­лическими антидепрессантами, можно – с кофеином или фенамином. Раствор интала не следует ингалировать в смеси с растворами бромгексина и амброксо­ла. Кетотифен следует отменять постепенно. При одновременном назначении с пероральными сахароснижающими средствами он вызывает тромбоцито­пению. При системном применении ГКС возможно обострение глаукомы, появление катаракты. Фторокорт нельзя наносить на кожу вокруг глаз и длительно. Зафирлукаст нельзя применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой, эритромицином и теофиллином. При одновременном применении клариназе и симпатомиметиков, ингибиторов МАО возможна гипертензия и даже ГК. Прометазин, дифенгидрамин, хлоропирамин, мебгидролин, квифенадин нельзя вводить подкожно из-за раздражения тканей.

До еды: 6, 18, 20, 22, 28. Во время еды: 4, 5. После еды: 7. Независимо от приема пищи: 13.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]