- •Украинский национальный медицинский университет им.А.А.Богомольца
- •Isbn с в.Г.Передерий, с.М.Ткач
- •13 Заведующим кафедрой
- •Coдержание
- •Для заметок
- •I10 Эссенциальная /первичная/ гипертензия
- •I. Почечные /5-6%/:
- •II. Эндокринные /2-3%/:
- •III.Кардиоваскулярные /гемодинамические, 2%/:
- •Iy. Нейрогенные /0,6%/
- •VI.Поздний токсикоз беременных
- •VI.Аг, индуцированные хирургическим вмешательством:
- •1.Обязательные исследования
- •2.Дополнительные исследования
- •1. Стадии гипертонической болезни /относятся только к доброкачественной аг/:
- •Гипертонической болезни
- •Принципы лечения
- •I. Бета-адреноблокаторы: кардиоселективные и
- •Рекомендации по выбору начального препарата для лечения аг
- •Для заметок
- •Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений
- •1.Немодифицируемые:
- •4.Другие возможные факторы:
- •170 Атеросклероз
- •170.1 Атеросклероз почечных артерий /почка Голдблатта/
- •170.2 Атеросклероз артерий конечностей
- •1.Формы атеросклероза:
- •2.По локализации процесса:
- •3.Периоды и стадии развития атеросклероза:
- •4.Характер течения атеросклероза:
- •Уровень общего холестерина
- •1 Этап /главный критерий - наличие или отсутствие ибс/:
- •1.Основные препараты:
- •2.Другие препараты
- •Для заметок
- •1. Внезапная коронарная смерть /первичная остановка сердца/.
- •I20 Стенокардия
- •I 120 стенокардия
- •I120. Нестабильная стенокардия
- •I120.1. Стенокардия с документированным спазмом /вариантная, вазоспастическая, стенокардия Принцметалла/
- •I120.8 Другие формы стенокардии
- •1. Боль за грудиной
- •2. Выявление факторов риска ибс
- •3. Экг в покое и на высоте приступа, функциональные нагрузочные и фармакологические пробы, другие инструментальные методы диагностики
- •4. Дифференциальная диагностика с другими кардиалгиями
- •1. Нитраты
- •2. Бета-адреноблокаторы
- •3. Блокаторы кальциевых каналов /антагонисты Са/
- •Кардиоселективные
- •Некардиоселективные
- •1.Абсолютные:
- •2.Относительные:
- •Для заметок
- •1. Болезни сердца:
- •2. Болезни сосудов /аорты и легочной артерии/:
- •3. Болезни легких:
- •4. Болезни брюшной полости,
- •121 Острый инфаркт миокарда /мкб-10/
- •1.Классические критерии:
- •2.В сомнительных случаях:
- •1.Клинических признаков
- •2.Умеренная сердечная
- •3.Острая левожелудочковая
- •4.Кардиогенный шок 19% 81%
- •3.При тахикардии и повышенном ад - пропранолол в/в
- •1.Полное купирование болевого синдрома
- •1.Абсолютные:
- •2.Относительные:
- •100 Мг в течение 3-х часов в/в или в/коронарно
- •1.Бета-адренолокаторы без внутренней симпатомиметической
- •2.Нитраты:
- •3.Ингибиторы апф:
- •1.Критерии высокого риска:
- •2.Критерии среднего риска:
- •3.Критерии низкого риска:
- •Для заметок
- •I.Кардиомиопатии:
- •1.Инфекционные и инфекционно-токсические
- •2.Аллергические /иммунологические/ миокардиты:
- •3.Токсико-аллергические миокардиты:
- •1.Малосимптомный
- •1.Предшествующая инфекция, доказанная клиническими и лабораторными данными /включая выделение возбудителя/ или другое основное заболевание /например, лекарственная аллергия и др./;
- •1.Большие:
- •2.Малые:
- •1. Этиотропное лечение
- •2. Патогенетическое лечение:
- •3. Симптоматическое лечение:
- •1.Клинические:
- •3. Рентгенологические:
- •5. Эхокардиография:
- •6.Радионуклидные методы, коронарография и
- •1.Клинические:
- •1. Терапевтическое лечение:
- •2. Хирургическое лечение:
- •Для заметок
- •I00 Ревматическая лихорадка без вовлечения сердца
- •I05 Ревматические болезни митрального клапана
- •1.Бета-гемолитический стрептококк группы а /патогенность
- •2.Генетически наследуемый иммунный статус /доказана
- •3.Предрасполагающие факторы
- •1. Иммунный /аутоиммунный/:
- •2. Сосудистый /нарушение микроциркуляции и процессов
- •3.Вторичная реакция воспаления /преобладание
- •I.Основные /большие/ проявления:
- •II.Дополнительные проявления:
- •2.Клинико-иммунологический синдром:
- •1.Фаза /активная и неактивная/ и степень активности ревматизма /1,2 и 3 степени/;
- •2.Клинико-анатомическая характеристика поражения:
- •3.Характер течения процесса: острое, подострое, затяжное, непрерывно-рецидивирующее, латентное;
- •4.Недостаточность кровообращения /I,iia,iiб,III/.
- •1. Постельный режим
- •I.Первичная:
- •1/ Пассивная ретроградная передача увеличенного давления в левом предсердии;
- •2/ Констрикция легочных аретриол /рефлекс Китаева/;
- •3/ Облитерирующие изменения в легочном сосудистом русле.
- •1.Со стороны малого круга кровообращения:
- •2.Со стороны большого круга кровообращения:
- •4.Тромбоэмболические осложнения
- •5.Прочие осложнения /парез гортани, сдавление левого
- •1.Прямые признаки /клапанные симптомы/:
- •2.Косвенные признаки:
- •1.Прямые и косвенные симптомы /синдром регургитации/:
- •Дифференциальная диагностика митральных пороков
- •1 Тон на верхушке Усилен, хлопающий Ослаблен
- •2 Тон на легочной Резко Умеренно
- •1. Субьективные проявления:
- •2. Обьективная симптоматика:
- •3. Инструментальные данные:
- •1.Клапанные /прямые/ признаки:
- •2.Левожелудочковые /косвенные/ признаки:
- •3.Симптомы, связанные со снижением сердечного выброса:
- •1. Органическая недостаточность:
- •2. Относительная недостаточность:
- •1. Субьективные проявления:
- •2. Обьективная симптоматика:
- •3. Аускультативные проявления:
- •1.Клапанные /прямые/ признаки:
- •2.Левожелудочковые /косвенные/ признаки:
- •3.Периферические симптомы:
- •Основные электропатофизиологические механизмы аритмий
- •I.Наршуения механизмов формирования импульсов
- •II.Нарушение проведения импульсов
- •III.Комбинированные механизмы нарушения образования
- •3.Физические и химические воздействия, вызывающие нарушение регуляции сердечной деятельности:
- •4.Повышенная чувствительность к кофеину, никотину, алкоголю и т.Д.
- •I.Нарушения образования имупльса
- •II.Нарушения проводимости
- •III.Комбинированные нарушения ритма
- •I.Экстрасистолия
- •I.Предсердные экстрасистолы
- •1.С одновременным возбуждением предсердий и
- •2.С предшествующим возбуждением желудочков:
- •3.Экстрасистолы из пучка Гиса /стволовые/:
- •Классификация желудочковых экстрасистол
- •Алгоритм топической диагностики экстрасистол
- •1.Продолжительность комплекса qrs 0,10-0,11 с /неполная блокада/ или 0,12 с и более /полная блокада/
- •Предсердная тахикардия
- •I.Пароксизмальная форма /как правило,
- •II.Постоянная форма:
- •1.Средства, преимущественно эффективные при наджелудочковых тахиаритмиях:
- •2.Средства, преимущественно эффективные при желудочковых тахиаритмиях:
- •3.Средства, примерно в равной степени эффективные при наджелудочковых и желудочковых тахиаритмиях:
- •4.Средства, блокирующие добавочные предсердно-желудочковые пути или удлиняющие их период рефрактерности /при синдроме wpw/:
- •Показания к восстановлению синусового ритма при ма
- •Относительные противопоказания к купированию ма
- •Для заметок
- •1/ Переутомление /при артериальных гипертензиях, пороках сердца/;
- •I. Оказывающие прямое повреждающее действие на миокард:
- •Медикаменты, способствующие появлению или обострению сердечной недостаточности
- •1.Препараты с отрицательным инотропным эффектом:
- •2.Препараты, вызывающие задержку натрия и воды в
- •3.Неправильное назначение препаратов с положительным
- •3. Рефлекс Бейнбриджа с полых вен и предсердий.
- •I50 сердечная недостаточность /мкб-10/
- •I50.0 Застойная сердечная недостаточность
- •I50.1 Левожелудочковая недостаточность
- •I50.9 Бивентрикулярная недостаточность
- •Хроническая недостаточность кровообращения
- •I. Ранние
- •II. Более поздние
- •I. Немедикаментозные:
- •II. Фармакотерапия
- •III.Механическое удаление жидкости
- •Iy. Хирургическое лечение
- •1.Сердечные гликозиды:
- •2.Негликозидные инотропные средства:
- •1. Повышение сократительной функции - положительное инотропное действие
- •1.”Домашние” /коммунальные/ пневмонии
- •2. Внутрибольничные /нозокомиальные/ пневмонии
- •3. Пневмонии у “ослабленного хозяина
- •4. Атипичные пневмонии
- •Отличительные признаки крупозной пневмонии
- •1/ Общие мероприятия; 2/ антимикробную терапию; 3/ неспецифическую терапию; 4/ реабилитационные мероприятия.
- •1.Амбулаторные больные пневмонией в возрасте до 60 лет без сопутствующих заболеваний;
- •2.Амбулаторные больные пневмонией с сопутствующими заболеваниями и/или 60 лет и старше;
- •3.Госпитализированные больные с тяжелой пневмонией;
- •4.Госпитализированные больные с крайне тяжелой пневмонией.
- •60 Лет и старше /Категория 2/
- •1.Частота дыхания - свыше 30 в 1 минуту;
- •1.Клинические:
- •2.Нормализация лейкоформулы /лейкоцитоз обычно нормализуется на 4-й день;
- •3.Уменьшение степени гнойности мокроты;
- •4.Положительная динамика аускультативных и рентгенологических данных:
- •Для заметок
- •Классификация хронического бронхита и эмфиземы /мкб-10/
- •1/Воспалительные изменения стенок бронхов /отек, клеточная инфильтрация/;
- •2/Избыточное количество слизи в бронхиальном дереве - гиперкриния;
- •3/Бронхоспазм;
- •4/Гиперпластические и фиброзные изменения бронхов с их стенозированием и облитерацией; 5/экспираторный коллапс мелких бронхов вследствие снижения и утраты легкими эластических свойств;
- •Клиническая характеристика типов хронической бронхообструктивной патологии
- •1.Формы:
- •2.Течение болезни:
- •3.Фаза процесса:
- •4.Осложнения:
- •1.Устранение этиологических факторов хб
- •1.Средства, стимулирующие отхаркивание
- •2.Муколитические препараты
- •4.Комбинированные:
- •1.При поступлении:
- •2.При улучшении состояния /уменьшение продуктивного кашля и одышки, симптомов интоксикации, нормализация температуры, исчезновение отеков и уменьшение в размерах печени/:
- •3.После достижения ремиссии:
- •1.Болезни органов дыхания:
- •2.Болезни сердечно-сосудистой системы:
- •3.Другие болезни:
- •1.Этапы развития ба
- •1.Аллергены:
- •1 Стадия - относительной компенсации
- •2 Стадия - стадия “немого легкого”
- •3 Стадия - гиперкапническая
- •1/ Купирование приступа бронхиальной астмы
- •II. Лечение астматического статуса
- •1.Этиологическое лечение:
- •2.Патогенетическое лечение:
- •3.Немедикаментозные методы лечения:
- •Некоторые физиологические показатели здорового человека
- •6. Жел (жизненная емкость легких): мужчины — 3,5—4,5 л; женщины — 2,5—4,0 л.
- •1. Дыхательный ритм — 12—18 дыхательных движений в 1 мин.
- •4. Офв (объем форсированного выдоха) — показатель бронхиальной проходимости, равный объему выдохнутого воздуха за 1 с при максимально возможной скорости выдоха; для мужчин 20— 60 лет — 70—85 %.
- •9. Общее потребление кислорода 0,2 л/мин.
- •Показатели фонокардиограммы
- •Примерный перечень лабораторных и инструментальных исследований больных в клинике внутренних болезней
- •1.Каждому пациенту, впервые обратившемуся в поликлинику или поступившему в стационар:
- •2. Лиц с длительной субфебрильной температурой тела:
- •3. Ревматизм (острая ревматическая лихорадка):
- •5. Ишемическая болезнь сердца:
- •6. Гипертоническая болезнь
- •7. Хроническая недостаточность кровообращения
- •8.Пневмонии
- •9. Хронические обструктивные заболевания легких
- •10. Бронхиальная астма
- •Примерный перечень основных заболеваний внутренних органов для дифференциальной диагностики
- •1.Кардиалгия некоронарогенного происхождения.
- •16 Монографий, среди которых: научных работ, в том числе
- •26 Кандидатских и докторских
1.Кардиалгия некоронарогенного происхождения.
Шейный остеохондроз, спондилез.
Межреберная невралгия.
Левосторонний плексит.
Миокардиты.
Сухой перикардит.
Плеврит (базальный левосторонний).
Диафрагмальная грыжа.
Заболевания пищевода.
Кардиофобия, истерия.
Инфаркт миокарда.
Те же заболевания, что и при стенокардии.
Перфоративная язва желудка.
Острый панкреатит.
Печеночная колика.
Брюшная жаба.
Почечная колика.
Бронхиальная астма.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Пневмонии.
Крупозная пневмония.
Очаговая пневмония.
Атипичные пневмонии.
Плеврит (сухой, экссудативный).
Острый, хронический бронхит.
Абсцесс легких.
Рак легких.
Туберкулез легких.
Метастазы в легких.
Инфаркт легкого.
Хронический бронхит.
Острый бронхит.
Пневмонии.
Туберкулез легких.
Рак легких.
Бронхиальная астма.
Атопическая и инфекционно-аллергическая астма.
Кардиальная астма.
Истерическая астма.
Церебральная астма.
Уремическая астма.
Плевриты.
Пневмония.
Межреберная невралгия.
Рак легких (ателектаз).
Туберкулез легких.
Гемоторакс.
Транссудат (при правожелудочковой недостаточности).
Недостаточность кровообращения.
Нефротический синдром.
Микседема.
Отеки при раке.
Декомпенсированное «легочное сердце».
KRKA
SL0VENIA
ЭНАП /ENAP/
Эналаприл /Еnalaprilum/
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 5, 10 или 20 мг эналаприла малеата; 20 таблеток в упаковке.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: ингибитор АПФ, нарушающий каталитическую трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II, мощный эндогенный вазодепрессорный агент. Блокада АПФ эналаприлатом сопровождается выраженным антигипертензивным эффектом, связанным с периферической вазодилатацией, уменьшением в крови ангиотензина II и альдостерона, угнетением прессорных /симпато-адреналовой/ и активацией депрессорных /калликреин-кининовая, простагландиновая/ систем организма, повышением секреции сосудистого эндотелиального фактора. Препарат вызывает постепенное снижение систолического и диастолического АД без изменения ЧСС и МОК, уменьшает гипертрофию левого желудочка, улучшает коронарный кровоток, повышает устойчивость миокарда к гипоксии и снижает частоту аритмий, опасных для жизни пациента. При инфаркте миокарда препарат способствует уменьшению размеров зоны некроза, улучшает метаболизм сердечной мышцы и снижает чатоту аритмий, связанных с реперфузией. Систематическое применение эналаприла улучшает качество жизни и снижает смертность при АГ и БИС, сердечной недостаточности. Не оказывает негативного влияния на метаболизм глюкозы и липидный обмен, не вызывает нарушений половой функции.
ПОКАЗАНИЯ: гипертоническая болезнь, симптоматическая АГ, вызванная поражением паренхимы почек /ХПН, диабетическая нефропатия/, сердечная недостаточность.
ПРИМЕНЕНИЕ: при лечении АГ Энап назначают в дозе 5 мг сутки однократно; при необходимости дозу увеличивают до 10-20 мг. Если одновременно назначены диуретики, дозу препарата снижают до 2,5 мг/сут. При лечении застойной сердечной недостаточности начальная доза составляет 2,5 мг/сут в 1-2 приема; при необходимости дозу увеличивают, добиваясь полного клинического эффекта. Обычно поддерживающая доза при застойной сердечной недостаточности составляет 5-20 мг/сут, максимальная - 40 мг/сут в 1-2 приема.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к эналаприлу или его метаболитам, ангионевротический отек в анамнезе, порфирия, период беременности и лактации.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тошнота, диарея, гипотензия, ортостатические реакции, сухой кашель, кожная сыпь, ангиоэдема, изменение вкусрвых ощущения, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, изменение тембра голоса, редко - повышение уровня креатинина и трансаминаз, протеинурия, холестатическая желтуха.
KRKA
SL0VENIA
ЭНАП H/HL /ENAP H/HL/
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Энап Н - 1 таблетка содержит 10 мг эналаприла малеата и 25 мг гидрохлортиазида; 20 таблеток в упаковке.
Энап HL - 1 таблетка содержит 10 мг эналаприла малеата и 12,5 мг гидрохлортиазида; 20 таблеток в упаковке.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: комбинированный гипотензивный препарат, содержащий ингибитор АПФ эналаприл и тиазидный диуретик гидрохлортиазид. Эналаприл за счет блокады превращения ангиотензина I в ангиотензин II угнетает ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и снижает повышенное АД. Гидрохлортиазид - активный салуретик, обладающий гипотензивным эффектом. Комбинация гидрохлортиазида и эналаприла характеризуется более сильным гипотензивным действием, чем каждый компонент в отдельности; при этом потеря калия, вызванная действием диуретика, уменьшается.
ПОКАЗАНИЯ: эссенциальная и симптоматическая АГ, когда требуется комбинированное лечение.
ПРИМЕНЕНИЕ: по 1-2 таблетке 1 раз в сутки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, ангионевротический отек в анамнезе, тяжелое нарушение функции почек /уровень креатинина в сыворотке крови выше 265 ммоль/л, тяжелые нарушения функции печени, период беременности и кормления грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны диспепсические явления, головокружение, головная боль, сухой кашель, кожная сыпь, судороги отдельных мышц, ангионевротический отек, транзиторное повышение уровня мочевины в крови.
KRKA
SL0VENIA
ХИКОНЦИЛ /HICONCIL/
Amoxicillinum
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
1 капсула содержит 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата; 16 или 100 капсул в упаковке;
5 мл суспензии /1 мерная ложка/ содержат 125 мг амоксициллина тригидрата; 60 мл суспензии для приема внутрь во флаконе.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антибиотик группы полусинтетических пенициллинов с широким спектром бактерицидного действия. Активен в отношении грамотрицательных /Haemophilus influezae, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, большинство штаммов сальмонеллы, шигеллы/ и грамположительных /гемолитические и негемолитические стрептококки и стафилококки, пневмококки, клостридии, энтерококки/ микроорганизмов. Не действует на бактерии, продуцирующие пенициллиназу.
ПОКАЗАНИЯ: инфекции, вызванные возбудителями, чувствительными к амоксициллину: ангины, средний отит, инфекции органов дыхания и пищеварительной системы /в том числе в составе комплексной терапии H.pylori/, кожи и мягких тканей, урогенитальные инфекции, сепсис и т.д.
ПРИМЕНЕНИЕ: принимают внутрь с достаточным количеством жидкости 3 раза в сутки, независимо от приема пищи.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препарату.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны аллергические реакции /кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, лихорадка, редко - анафилактический шок/; диспепсические явления; супреинфекции, вызванные устойчивыми к препарату микроорганизмами.
KRKA
SL0VENIA
ЦИПРИНОЛ /CIPRINOL/
Ciprofloxacinum
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
1 таблетка содержит 250 или 500 мг ципрофлоксацина гидрохлорида; 10 таблеток в упаковке.
10 мл р-ра для инфузий /1 ампула/ содержит 100 мг ципрофлоксацина лактата; 5 ампул в упаковке.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: синтетический антибактериальный препарата широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие на большинство грамотрицательных и на некоторые грамотрицательные микроорганизмы, в том числе устойчивые к другим антибактериальным препаратам. К ципрофлоксацину in vitro чувствительны следующие грамотрицательные бактерии: эшерихия коли, шигеллы, сальмонеллы, клебсиелы, энтеробактерии, протей, иерсинии, морганеллы, псевдомонас, нейсерии, легионеллы, бруцеллы, хламидии, микобактерии туберкулеза и др. Из граположительных бактерий in vitro чувствительны различные штаммы стретококков и стафилококков.
ПОКАЗАНИЯ: инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в том числе инфекции почек и мочевых путей/пиелонефриты, уретриты, включая гонорейные/, респираторного тракта /непневмококковые пневмонии, острые и хронические бронхиты, бронхоэктатическая болезнь/, инфекции уха, горла, носа, генитальные инфекции, абдоминальные и гепатобилиарные инфекции /перитонит, внутрибрюшные абсцессы, холециститы, холангиты/, инфекции костей и суставов /остеомиелит/, инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые системные инфекции /сепсис/.
ПРИМЕНЕНИЕ: таблетки принимают внутрь не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. В/в препарат вводят путем короткой инфузии, предварительно раствоврив препарата в 50 мл изотонического р-ра натрия хлорида.
Пациентам с неосложненными инфекциями почек и мочевых путей препарат назначают внутрь по 250 мг 2 раза в день или в/в по 200 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. При осложненных случаях препарат назначают по 500 мг 2 раза в сутки или в/в по 400 мг 2 раза в сутки в течение 1-2 недель.
Для лечения острой гонореи достаточно одноразового перорального приема 250-500 мг Ципринола или его в/в введение в дозе 100 мг.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам. Препарат не следует назначать детям и подросткам, а также женщинам в период беременности и кормления грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, диспепсия, диарея, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, нарушение зрения, диплопия, изменение вкуса, шум в ушах, бессонница, психические расстройства, отек Квинке, анафилактический шок, изменения АЛ и нарушения ритма.
KRKA
SL0VENIA
СУСТАК МИТЕ
СУСТАК ФОРТЕ
таблетки с продленным действием
СОСТАВ:
1 таблетка Сустак мите модержит 2,6 мг нитроглицерина
1 таблетка Сустак форте содержит 6,4 мг нитроглицерина
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: нитроглицерин расширяет венечные сосуды сердца, оказывая непосредственное действие на гладкую мускулатуру. Этот эффект особенно выражен на системных венах, а также на коронарных и коллатеральных сосудах сердца. В больших дозах препарат расслабляет мускулатуру бронхов и желчных путей, снижает кровяное давление. Таблетки Сустак приготовлены по специальной технологии, обеспечивающей равномерное освобождение нитроглицерина: часть нитроглицерина всасывается быстро /через 10 мин./; оставшаяся часть препарата всасывается медленно и обеспечивает продленное действие.
ПОКАЗАНИЯ: предотвращение приступов стенокардии напряжения при ишемической болезни сердца.
ПРИМЕНЕНИЕ: препарат принимают внутрь /не разжевывая/. Необходим индивидуальный подбор доз препарата. Суточная доза составляет 20-80 мг в зависимости от тяжести БИС. Суточную дозу делят на 3-4 приема.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: покраснение лица, головные боли, понижение АД.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: кровоизлияния в мозг, повышение внутричерепного давления, выраженная гипотензия, стеноз устья аорты, закрытоугольная форма глаукомы.
Передерий В.Г., профессор, Ткач С.М., доцент кафедры
зав.кафедрой факультетской факультетской терапии N1
терапии N1 Национального Национального медицинского
Автор более 200 научныхработ, Автор и соавтор более 100