Акт на сварку и антикоррозионную защиту стыков свай

№ ____________9_____________

« 23 » ____марта____ 2007 г.

Представитель застройщика или заказчика ______________________________________

____инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 40 от 10.02.2007 г.___

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________

________производитель работ Семенов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г._________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________

___инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 36 от 25.02.2007 г.__

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________

________инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ № 65 от 15.02.2007 г._______

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию прораб Сидоров В.В., приказ № 77 от 1.03.2007 г._

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________

___________________________________________________________________________

(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

произвели осмотр работ, выполненных ______Управлением механизации № 50______

                                                  (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы)

___________________________________________________________________________

и составили настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы _______________________

(наименование скрытых работ)

______________сварка и антикоррозийная защита стыков свай__________________

2. Работы выполнены по проектной документации ____ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ»___

______________________________13017-КЖ, лист 20____________________________

(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации)

3. При выполнении работ применены _____накладки из листовой стали  = 8 мм___

                                                                                                               (наименование строительных материалов,

____________сертификат № 45, битумный лак БТ, паспорт № 732_______________

(изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество)

4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям:

___________________________________________________________________________

(исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.)

5. Даты:     начала работ           « 27 » ____марта____ 2007 г.

              окончания работ    « 27 » ____марта____ 2007 г.

6. Работы выполнены в соответствии с _______СНиП 3.04.03-85, ГОСТ 5631-79,_____

                                                                                                              (указываются наименование, статьи

____________________рабочим проектом 13017-КЖ, лист 20____________________

(пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации)

7. Разрешается производство последующих работ по ___погружение верхней части__

______________________________составных свай_______________________________

(наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения)

Дополнительные сведения ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

Акт составлен в __2__ экземплярах

Приложения: _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И._______________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, подпись)

Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г._______________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, подпись)

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________Инспектор технического надзора Григорьев А.П.___________

(должность, фамилия, инициалы, подпись)

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________

__________________Инженер-конструктор Кузнецов В.А._______________________

(должность, фамилия, инициалы, подпись)

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию _____________Прораб Сидоров В.В._____________

                                                                                                         (должность, фамилия, инициалы, подпись)

Представители иных лиц: ____________________________________________________

                                                                                               (должность, фамилия, инициалы, подпись)

Объект капитального строительства ____________Жилой дом по адресу:____________

_______________Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20________________

(наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства)

Застройщик или заказчик _____________ЗАО «Строительный трест»_____________

                                                                                   наименование, номер и дата выдачи свидетельства

___________________________________________________________________________

о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Лицо, осуществляющее строительство ____ЗАО «Строительное управление № 2»___

                                                                                                   наименование, номер и дата выдачи свидетельства

___________________________________________________________________________

о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ»_______________________________________________________

наименование, номер и дата выдачи свидетельства

___________________________________________________________________________

о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию _________________ЗАО «Строймонтаж»__________________

                                                                                наименование, номер и дата выдачи свидетельства

___________________________________________________________________________

о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)