Лекция 21
Физиология кровообращения
Регуляция деятельности сердца
План лекции
Классификация механизмов регуляции деятельности сердца;
Нервно-рефлекторная регуляция деятельности сердца:
- рецепторы и рефлексогенные зоны сердечных рефлексов;
- афферентные звенья сердечных рефлексов;
- нервные центры сердечных рефлексов;
эфферентные звенья сердечных рефлексов, роль симпатических
и парасимпатических нервов в регуляции деятельности сердца.
Гуморальная регуляция деятельности сердца;
Внутрисердечные механизмы регуляции деятельности сердца:
миогенные механизмы регуляции деятельности сердца;
нервно-проводниковые механизмы регуляции деятельности сердца.
Классификация механизмов регуляции деятельности сердца
Механизмы регуляции деятельности сердца делят на внесердечные и внутрисердечные (см. рис. 1).
|
|
МЕХАНИЗМЫ
РЕГУЛЯЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА
ВНЕСЕРДЕЧНЫЕ ВНУТРИСЕРДЕЧНЫЕ
НЕРВНО-РЕФЛЕК-ТОРНЫЕ
ГУМОРА-ЛЬНЫЕ МИОГЕН-НЫЕ НЕРВНО-ПРОВОД-НИКОВЫЕ
Рис. 1 Классификация механизмов регуляции деятельности сердца
Внесердечные механизмы представлены нервно-рефлекторными и гуморальными, а внутрисердечные – нервно-проводниковыми и миогенными.
Нервно-рефлекторная регуляция деятельности сердца
Нервно-рефлекторные механизмы делят на врожденные (безусловные) и приобретенные (условные). Любая рефлекторная дуга состоит из пяти основных элементов: рецепторов, афферентного нерва, нервного центра, эфферентного нерва и исполнительного органа.
Рецепторы и рефлексогенные зоны сердечных рефлексов
Основными рецепторами, принимающими участие в реализации сердечных рецепторов являются рецепторы, контролирующие артериальное давление (барорецепторы) и рецепторы, контролирующие объем циркулирующей по сосудам крови (волюморецепторы). Барорецепторы находятся в стенках артерий и в основном сгруппированы в парной синокаротидной зоне (зона разветвления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю сонные артерии), аортальной зоне (дуга аорты), легочной артерии. Волюморецепторы локализованы в основном в правых отделах сердца.
Афферентные звенья сердечных рефлексов
От парной синокаротидной зоны афферентную информацию в центральную нервную систему переносят веточки IXпары черепно-мозговых нервов (n.glossopharingeus), носящих названиеn.caroticusили нервов Геринга. От аортальной рефлексогенной зоны афферентация в ЦНС поставляется веточками блуждающего нерва (n.vagus) нервами Циона – Людвига или буфферными нервами (n.depressor). От легочной артерии и правых отделов сердца афферентация в ЦНС поступает по аффернтным веточкам блуждающего нерва (n.vagus).
Нервные центры сердечных рефлексов
Понятие нервного центра мы традиционно рассматриваем в двух вариантах: узком и широком. В узком смысле под сердечным центром мы понимаем совокупность нейронов продолговатого мозга, обеспечи-вающих реализацию сердечных рефлексов. Нервный центр, продолго-ватого мозга разнороден. Во-первых, в его состав включают эффекторные ядра блуждающего нерва, который иннервирует сердце. Во-вторых, в его состав включают нейроны располагающиеся среди клеток прессорного отдела сосудо-двигательного центра продолговатого мозга. Они адресуют свои аксоны к верхним сегментам спинного мозга, где в боковых рогах расположены нейроны симпатического отдела автономной нервной системы, иннервирующие сердце.
При широком толковании понятия «сердечный нервный центр», в его состав включают нервные центры гипоталамичсекой области (задние ядра представляют симпатический отдел, а передние ядра – парасимпатический отдел автономной нервной системы), нервные центры коры больших полушарий.