Testi_po_temakh / Тести по темах-1 / 5.4 Systemni Reumo

?
На розтині померлої виявлено морфологічні прояви стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді – вогнищевий кардіосклероз, наявність квітучих гранулем Ашоф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний?
+Ревматизм.
-Склеродермія.
-Дерматоміозит.
-Вузликовий периартериїт.
-Системний червоний вовчак.
?
На розтині померлого 34 років від ревматизму т - поверхня епікарду ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарду . Найвірогідніший діагноз:
+фібрінозий перікардіт
-гнійний перікардіт
-геморагічний перікардіт
-проліферативний перікардіт
-катаральний перікардіт
?
При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдний набряк, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається?
+Гострий бородавчастий ендокардит
-Дифузний ендокардит
-Фібропластичний ендокардит
-Поворотньо-бородавчастий ендокардит
-Поліпозно-виразковий ендокардит
?
У lbnbyb 7 років на шкірі розгинаючих поверхонь ліктьових і колінних суглобів виявились плотні, безболісні вузликии розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - крупне вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні наблюдаються такі вузлики?
+Ревматизм
-Ревматоїдний артрит
-Склеродермія
-Вузолковий периартериїт
-Системний червоний вовчак
?
На розтині хворої 25-ти років, яка померла від уремії: нирки збільшені, пістряві, з осередками крововиливів. Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу, у судинах селезінки – “цибулинний” склероз. Який найбільш вірогідний діагноз?
+Системний червоний вовчак.
-Системна склеродермія.
-Ревматоїдний артрит.
-Ревматичний артрит.
-Вузликовий періартеріїт.
?
У хворого 50 років на протязі багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і наступила смерть. Гістологічно в мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, фібринозні накладання. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?
+Зворотньо-бородавчастого
-Гострого бородавчастого
-Дифузного
-Фібропластичного
-Виразково-поліпозного
?
При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапану виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження?
+Ревматичний
-Атеросклеротичний
-Сифілітичний
-Природжений
-Септичний
?
Больная 27 лет страдает ревматическим пороком сердца. В клинику поступила с жалобами на одышку, отеки на ногах, асцит, увеличение печени. Смерть наступила от хронической сердечной недостаточности. На вскрыти диагносцирован митральный стеноз. Какой из факторов морфогенеза наиболее
+Сращение створок между собой
-Склероз и утолщение створок
-Склероз и укорочение створок
-Укорочение сухожильных нитей
-Наличие мелких тромбов на поверхности клапана
?
При розтині трупа хворого 61 р., страждаючого ревматоїдним артритом, виявлено збільшення в розмірі нирки, дуже плотні, жовтовато-білі, з восковидним блиском, з ділянками рубцевих западен поверхні. При фарбуванні Конто-Рот виявлено відкладнення гомогенних розових мас в капилярних петлях клубочків, в стінках артеріол, артерій, в базальній мембрані канальців і в стромі. Розвитком якого процесу ускладнився ревматоїдний артрит ?
+Вторинний амілоїдоз нирок.
-Постінфекційний гломерулонефрит.
-Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.
-Гострий некротичний нефроз.
-Фібропластичний гломерулонефрит
У хворої після переохолодження розвилася деформація суглобів, болючість та обмеженість рухів у пальцях кінцівок; поряд з суглобами з’явились маленькі щільні вузлики. При біопсії в вузликах знайдені вогнища фібриноїдного некрозу, оточені гістіоцитами. Ваш діагноз:
+Ревматоїдний артрит
-Дерматоміозит
-Ревматизм
-Подагра
-Деформуючий артроз
?
При розтині тіла жінки 40 років, померлої від уремії, знайдено: збільшені пістряві нирки, у нирках – потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель”, осередки фібриноїдного некрозу їх стінок та “гіалінові” тромби у просвітах, у ядрах – “гематоксилінові тільця”; у серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке ураження нирок найбільш вірогідне?
+Вовчаковий нефрит
-Ревматичний гломерулонефрит
-Холерний гломерулонефрит
-Склеротична нирка
-Термінальний гломерулонефрит
?
У дитини 7 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі
+Ревматизм
-Ревматоїдний артрит
-Склеродермія
-Вузликовий періартеріїт
-Системний червоний вовчак
?
На розтині жінки 27 років, помершої від хронічної ниркової недостатності виявлені множинні рубці і інфаркти в селезенці, нирках. При микроскопічному дослідженні виявлено зміни в артерівях среднього и дрібного калібру,які характеризувались склерозом стінок, помірної проліферації ендотелія і вираженої лімфогістіоцитарною інфильтрацією навколо. Яким
+Вузолковим періартеріїтом
-Атеросклерозом
-Гіпертонічною хворобою
-Хворобою Морфана
-Вісцеральним сифілісом
?
На розтині жінки 23 років, помершої при нирковій недостатності, виявлено на щкірі лиця “красная бабочка”, на мітральному клапані дрібні до 0.2 см червонувато-рожеві бородавчаті наложення, в нирках вогнищя фібриноїдного некрозу в клубочках, потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді “проволочных петель”, гематоксолінові тільця, каріорексис. Яке захворювання
+Системний червоний вовчак
-Вузолковий периартериит
-Ревматизм
-Ревматоїдний артрит
-Системна склеродермія
?
Під час гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця жінки 30 років було встановлено, що ендотеліальні клітини вогнищево десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна тканина стулки з явищами мукоідного набрякання з ділянками склерозу та васкулярізації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту.
+Поворотньо-бородавчастий
-Дифузний
-Гострий бородавчастий
-Фібропластичний
-Поліпозно-виразковий
?
Жінка 54 років мала значну деформацію суглобів пальців рук і стоп. Гістологічно: навколосуглобова сполучна тканина - мукоїдне набухання, ділянки фібриноїдного некрозу, скупчення макрофагів, ділянки склерозу; в синовіальній оболонці - набрякі ворсини, з ознаками мукоїдного та фібриноїдного набухання, в синовіальній порожнині зустрічаються поодинокі "рисові тільця". Діагностуйте захворювання.
+Ревматоїдний артрит
-Ревматизм
-Хвороба Бехтерева
-Гематогенний туберкульоз
-Подагра
?
У жінки 47 років, міжфалангові і п'ястно-пальцеві суглоби легко піддаються вивиху і підвивиху з типовим відклоненням пальців у вигляді “плавников моржа”. При мікроскопічному дослідженні виявлено розростання ворсинок синовіальної оболонки, порушення хрящя, формування пануса. Про яке захворювання йде мова?
+Ревматоїдний артрит
-Ревматичний артрит
-Остеоартроз
-Системний червоний вовчак
?
При розтині дитини, померлої від серцевої недостатності, виявлено: розширення порожнин шлуночків серця. Мікроскопічно в стромі міокарда повнокрів’я, набряк, розповсюдженні інфільтрати з гістіоцитів, лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?
+Дифузнопроміжний ексудативний міокардит
-Осередковий проміжний ексудативний міокардит
-Вузликовий продуктивний міокардит
-Проміжний продуктивний міокардит
-Альтеративний міокардит
?
При гістологічному дослідженні біоптату з ураженої ділянки шкіри виявлено: незначно виражену атрофію епідермісу, в дермі гіаліноз колагенових волокон, скупі периваскулярні лімфоцитарні інфільтрати, у підлеглих скелетних м’язах - виражений інтерстиційний набряк, втрату поперечної посмугованості, дрібновогнищеві некрози з петрифіацією. Діагностуйте виявлене захворювання.
+Дерматоміозит
-Склеродермія
-Системний червоний вовчак
-Вузилковий периартериїт
-Ревматизм
?
На розтині померлої дівчини 19 років знайдено бородавчастий ендокардит усіх клапанів, Осередкові крововиливи під ендокард. Виразковий стоматит. Виразки стравоходу. Пневмонія. Нефрит. Гіперплазія селезінки з периваскулярним склерозом. Васкуліт і некроз в ділянці зорового бугра Численні фурункули. Яке більш ймовірне захворювання?
+Системний червоний вовчак
-Ревматизм
-Септичний ендокардит
-Ішемічна хвороба серця
-Гіпертонічна хвороба