Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
file1.pdf
Скачиваний:
432
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
5.56 Mб
Скачать

Бедро: боковая проекция

Технические условия

Размеры пленки: 8 х 43 см (7 х 17") или 20 х 40 см, кассета рас­ полагается продольно.

Чувствительность пленки: 200. ФР: 115 см (40").

Используется отсеивающая решетка. Большой фокус.

Экспозиция при 70-80 кВ для тазобедренного сустава, 60-65 кВ для коленного сустава автоматически устанавливается по цент­ ральному полю рентгенэкспонометра.

Подготовка пациента

— Раздеться до пояса снизу, кроме нижнего белья.

Укладка

Пациент ложится на стол исследуемой стороной, нога со­ гнута в тазобедренном и коленном суставах.

Варианты укладок противоположной ноги:

A.(Бедро, включая тазобедренный сустав). Нога максимально выпрямлена, находится позади исследуемой, верхний край кассеты располагается на уровне передневерхней ости под­ вздошной кости.

B.(Бедро, включая коленный сустав). Нога полностью согнута, фиксирована, находится впереди исследуемой ноги, нижний край кассеты на 5 см ниже суставной щели коленного сустава.

Половые органы экранируются (у мужчин — тестикулярной чашечкой).

Центровка

Пучок рентгеновского излучения направляется медиолате­ рально, перпендикулярно пленке.

Центральный луч направляется в центр кассеты (которая центрирована в варианте А над проксимальной, в варианте В над дистальной третями бедренной кости).

Центрирование, диафрагмирование, маркировка стороны.

Задержать дыхание после выдоха.

Варианты

Изображение бедренной кости с двумя суставами:

Размеры пленки: 20 х 60 см.

Верхний край кассеты располагается на уровне передневерх­ ней ости подвздошной кости, остальное см. в укладке А.

П о я с нижней конечности

1

2

3

4

Критерии правильно выполненной рентгенограммы

Надколенник располагается по центру (1).

Отчетливо прослеживается сустав­ ная щель (2).

Суставные поверхности большеберцовой кости (3) плоские.

На головку малоберцовой кости час­ тично накладывается латеральный край большеберцовой кости.

Коленный сустав: переднезадняя проекция

Технические условия

Размеры пленки: 18 х 24 см (8 х 10"), кассета располагается про­ дольно или 24 х 30 см (10 х 12"), кассета располагается попе­ речно, используется одна пленка для получения изображения В двух плоскостях. Чувствительность пленки: 200. ФР: 100— 115 см (40"). Используется отсеивающая решетка. Малый фо­ кус. Экспозиция при 60—70 кВ, автоматически устанавливает­ ся по центральному полю рентгенэкспонометра, рентгеногра­ фия без применения решетки — 50—55 кВ 20—25 мАс, ...мАс,

...мАс устанавливается вручную.

Подготовка пациента

— Раздеться до пояса снизу, кроме нижнего белья.

Укладка

Лежа на спине, нога выпрямлена с небольшим поворотом кнутри (поворот осуществляется до тех пор, пока надко­ ленник не будет располагаться в центре).

Другая нога отведена.

Голень фиксируется мешочком с песком.

Половые органы экранируются большим просвинцованным фартуком.

Центровка

Пучок рентгеновского излучения направляется отвесно.

Центральный луч направляется в середину суставной по­ верхности (на 2 см или на один поперечник пальца ниже верхнего полюса надколенника) и далее в центр кассеты.

Центрирование, диафрагмирование, маркировка стороны.

Пожелания

Если коленный сустав невозможно разогнуть, то зафикси­ руйте его и сместите центральный луч на 1—2 см по направ­ лению к стопе.

Для устранения эффекта увеличения изображения увеличи­ вайте фокусное расстояние. При этом осуществляйте руч­ ную корректировку режимов экспозиции. При увеличении расстояния на каждые 10 ем экспозиция увеличивается со­ ответственно на один порядок.

При подозрении на повреждение крестообразных связок для получения изображения межмыщелковых возвышений слег­ ка согните колено.

П о я с нижне й к о н е ч н о с т и

1

2

Критерии правильно выполненной рентгенограммы

Задняя поверхность надколенника четко прослеживается (1).

Мыщелки бедренной кости накладываются друг на друга, осо­ бенно задние края (2).

Отчетливо прослеживается суставная щель коленного сустава.

Можно увидеть изображе­

ние бугристости больше­ берцовой кости.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]