- •Государственное Образовательное Учреждение Высшего профессионального образования
- •Часть первая:
- •Вопросы
- •Вопросы
- •Вопросы:
- •2. Какие факторы могли вызвать развитие этой формы патологии у г.?
- •Вопросы
- •Вопросы
- •Пациент в. 46 лет госпитализирован в отделение интенсивной терапии больницы с жалобами на сильные сжимающие боли за грудиной, продолжающиеся в течение 1,5 ч.
- •Вопросы
- •Введение препарата, расширяющего бронхи (эуфиллина), значительно увеличило значение индекса Тиффно.
- •Пациент в. 46 лет обратился к врачу с жалобами на постоянные боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, часто — понос, общую слабость, утомляемость. В 7‑летнем возрасте перенёс желтуху.
- •Вопросы
- •Вопросы
- •Вопросы
- •Вопросы
- •1. Каковы виды боли, которые испытывал пациент в момент травмы, а затем через две недели и через два месяца после нее?
- •2. Каковы возможные механизмы формирования болевого ощущения во всех этих случаях? Имеет ли значение механизм «воротного контроля», описанный Уоллом и Мелзаком, в развитии боли у данного пациента?
- •4. Что обусловило разный характер боли на второй неделе и через 2 месяца после травмы бедра?
- •Часть вторая:
- •Модуль: нарушения кислотно‑основного состояния (кос)
- •Ы Таблица 157, 158 без подписи
- •* Резко выраженный анизоцитоз эритроцитов (микроцитоз). ** в крови: высокий титр IgG, IgM, факторов комплемента; увеличено содержание непрямого билирубина
- •* В мазке: полихроматофилия эритроцитов, единичные нормобласты. ** Анизоцитоз эритроцитов (макроцитоз).
- •* Резко выраженный анизоцитоз эритроцитов (микроцитоз). ** Реакция на пероксидазу положительная
- •Ы Вёрстка. К «171, 172» таблица без подписи
- •Ы Вёрстка. К «173, 174» таблица без подписи
- •Модуль: нарушения функций почек
- •Ы Вёрстка. К «185, 186» таблица без подписи
- •Модуль: нарушения функций печени
- •Часть третья:
- •4. В основе патогенеза большинства случаев заболевания – утрата клетками способности синтезировать фермент, превращающей фенилаланин в тирозин.
- •6. Развитие болезни можно предотвратить, если значительно снизить приём фенилаланина с пищей. Такой диеты рекомендуется придерживаться постоянно.
- •Задача 17*
- •Задача 21
- •Задача 33
- •Задача 40
- •Задача 53*
- •Вопросы
- •Заключение: лейкоцитоз нейтрофильный, сдвиг лейкоцитарной формулы нейтрофилов влево гипорегенераторный, индекс ядерного сдвига нейтрофилов 0,1. Других изменений нет. Анализ «б»
- •Заключение: лейкоцитоз нейтрофильный, гиперрегенераторный ядерный сдвиг нейтрофилов влево, индекс ядерного сдвига нейтрофилов 0,3.
- •2. Гемограмма «а» характерна для состояния пациента на первые сутки после ожога, а гемограмма «б» — 7‑е сутки.
- •Пострадавший а. Доставлен в хирургическую клинику с места автокатастрофы с множественными повреждениями грудной клетки, живота, ног и потерей большого количества крови.
- •Вопросы
- •Задачи 178-207 Определите тип гипоксии, назовите возможные причины возникновения и механизмы развития.
- •Ы Вёрстка Таблица к 130, 131 без номера
- •Ы Вёрстка. Таблица
- •Общее заключение: у пациента гемолитическая желтуха.
- •10. По наследству не передаются следующие наследственные болезни: (3)
- •7. От патогенного действия свободных радикалов клетку защищают: (4)
- •21. Основными механизмами повреждения клеточных мембран являются: (4)
- •23. Амфифильные соединения в высоких концентрациях: (3)
- •25. Накопление избытка кальция в клетках вызывает: (5)
- •IV. Воспаление
- •6. Пирогенным действием обладают: (5)
- •16. Адаптивные эффекты лихорадки обусловлены: (7)
- •24. Для стадии декомпенсации (деадаптации) гипотермии характерны: (7)
- •VI. Типовые нарушения углеводного обмена.
- •5. Гиполипопротеинемия может быть вызвана следующими причинами: (3)
- •2. Аутоиммунные болезни могут быть вызваны: (4)
- •3. Вторичные иммунодефициты как правило возникают при: (6)
- •4. Выделяют следующие механизмы развития иммунной толерантности: (5)
- •5. Первичными иммунодефицитами являются: (5)
- •6. Иммунодефициты являются следствием недостаточности: (5)
- •16. Повышениие содержания Ig в сыворотке крови, активация пролиферации лейкоцитов в лимфатических узлах, наличие в сыворотке крови высокого титра ат, реагирующих с Аг организма характерно для: (1)
- •12. К атопиям относят: (3)
- •23. Для аллергических реакций замедленного типа характерно: (3)
- •Хiii. Типовые нарушения тканевого роста. Опухоли.
- •3. При хронической алкогольной интоксикации часто наблюдается: (3)
- •4. Верно то , что: (1)
- •5. Цитотоксическое мембранотропное действие этанола связано с:(2)
- •6. Физическая зависимость от этанола в типичных случаях проявляется: (5)
- •7. Алкогольный абстинентный синдром характеризуется: (6)
- •14. При хроническом злоупотреблении алкоголем в крови обнаруживают: (5)
- •15. В патогенезе алкогольного гепатита важное значение придают: (4)
- •16. Соматическими последствиями длительного злоупотребления алкоголем являются: (5)
- •17. Развитию соматической патологии при длительном злоупотреблении алкоголем способствуют: (4)
- •18. Алкоголизм это: (1)
- •19. Макроцитоз эритроцитов и лейкопения у больных алкоголизмом обусловлены: (3)
- •20. В патогенезе алкогольной кардиомиопатии важную роль играют: (5)
- •XV. Адаптация. Стресс. Экстремальные состояния
- •7. Моноциты это: (4)
- •14. Развитие анемии при лейкозе вызывают или потенцируют (3)
- •12. Наиболее частыми причинами двс‑синдрома являются: (6)
- •12. При ишемии кардиомиоцитов в них наблюдаются следующие характерные изменения содержания катионов : (2)
- •19. Потребление кислорода сердцем увеличивает избыток в крови и кардиомиоцитах: (3)
- •11. Наиболее частыми причинами гипертонической болезни являются: (4)
- •12. К факторам риска развития гипертонической болезни относят: (5)
- •13. Патогенез гипертонической болезни включает следующие ключевые звенья: (4)
- •14. Артериальная гипертензия , как правило, развивается при: (5)
- •XXIV. Типовые формы патологии регионарного кровообращения
- •16. Включению коллатерального кровообращения в зоне ишемии и вокруг неё способствуют: (4)
- •19. В патогенезе язвы желудка при стрессе существенную роль играют: (3)
- •2. Для нарушений белкового обмена при печёночной недостаточности характерны: (5)
- •2. К периферическим (внежелезистым) механизмам изменения активности гормонов относят: (4)
- •12. Развитие артериальной гипертензии связано с первичным нарушением центральных (на уровне гипоталамуса и гипофиза) механизмов регуляции водно‑солевого обмена при: (2)
- •13. Для болезни Иценко‑Кушинга характены:(4)
- •14. Вторичный альдостеронизм развивается при: (4)
- •13. Повреждение сердечной мышцы при избытке йодсодержащих тиреоидных гормонов способствовают: (5)
- •4. Проведение возбуждения по нервному волокну замедляется при: (4)
- •9. В денервированной ткани наблюдается: (2)
- •10. При механическом повреждении нервного воокна: (2)
- •11. Существенное торможение нейронов вызывают:(3)
- •12. Денервационный синдром развивается в результате: (1)
- •13. Усиление спинномозговых рефлексов наблюдается при: (2)
- •14. В эксперименте устранить децеребрационную ригидность, вызванную повреждением ствола мозга между передним и задним четверохолмием можно путем: (5)
- •* Клетки Реншоу регистрируют сигналы от возвратной ветви аксонов ‑мотонейронов. Аксоны клеток Реншоу образуют тормозные синапсы с перикарионами этих мотонейронов.
- •15. В патогенезе энцефалопатии при печёночной коме существенное значение имеют: (4)
- •16. В патогенезе нейрогенной дистрофии клеток денервированного органа имеют значение: (3)
- •17. Особенностями патологической системы, лежащей в основе развития нейропатологических синдромов, являются: (4)
- •18. Комплекс гиперактивных нейронов патологической системы формируется при: (5)
- •2. Какие свойства характеризуют эпикритическую боль? (1)
- •9. Восходящие проводники болевой чувствительности характеризуются тем, что: (3)
- •10. Гиперпатия это: (1)
- •11. Медиаторами антиноцицептивной системы являются: (5)
- •12. Неврома: (4)
- •13. Боль вызывается повреждением: (5)
- •13. Типичной последовательностью этапов формирования невроза является: (1)
- •15. К условиям, способствующим развитию неврозов, относят: (3)
- •16. Для неврастении характерны: (4)
- •17. Для невроза навязчивых состояний:свойственны: (3)
- •18. Истерический невроз проявляется: (6)
- •19. Фобиям свойственно : (1)
- •IV. Воспаление
- •V. Типовые Нарушения теплового баланса организма. Лихорадка
- •VI. Типовые нарушения углеводного обмена.
- •XXIV. Типовые формы патологии регионарного кровообращения
- •XXX. Общая этиология и патогенез эндокринных расстройств
- •XXXI. Типовые формы патологии гипоталамуса и гипофиза
- •XXXII. Типовые формы патологии надпочечников
- •XXXIII. Типовые формы патологии щитовидной железы
12. Неврома: (4)
1) это опухоль, происходящая из нейронов |
2) это образование из хаотически разросшихся и переплетённых чувствительных нервных волокон |
3) возникает при неупорядоченной регенерации нервных волокон |
4) вызывает сдавление окружающих тканей |
5) обладает повышенной чувствительностью к механическим, температурным, химическим воздействиям |
6) обусловливает возникновение каузалгии |
7) обусловливает возникновение фантомных болей |
|
13. Боль вызывается повреждением: (5)
1) брыжейки и париетальной брюшины |
2) ткани лёгких |
3) висцеральной плевры |
4) париетальной плевры |
5) миокарда |
6) стенок артерии |
7) перикарда |
8) роговицы глаза |
14. Боль не возникает при повреждении: (3)
1) брыжейки и париетальной брюшина |
2) ткани лёгких |
3) висцеральной плевры |
4) париетальной плевры |
5) миокарда |
6) стенок артерии |
7) перикарда 8) роговицы глаза |
15. При повреждении кожи и слизистых оболочек различные виды боли в следующей последовательности: (1)
1) эпикритическая боль — протопатическая боль |
2) протопатическая боль — эпикритическая боль |
16. Висцеральная боль характеризует то, что она: (3)
1) чётко локализована |
2) имеет диффузный характер |
3) сопровождается тягостными переживаниями, угнетением, подавленностью |
4) сопровождается психомоторным возбуждением |
5) быстро стихает |
6) длится довольно долго |
17. Эпикритическая боль характеризуется: (4)
1) общим возбуждением |
2) общим угнетением |
3) усилением дыхания, тахикардией |
4) урежением дыхания, брадикардией |
5) гипергликемией |
6) гипогликемией |
7) активацией симпатикоадреналовой системы |
8) активацией парасимпатической системы |
18. Висцеральная боль характеризуется: (4)
1) общим возбуждением |
2) общим угнетением |
3) усилением дыхания, тахикардией |
4) урежением дыхания, брадикардией |
5) гипергликемией |
6) гипогликемией |
7) активацией симпатикоадреналовой системы |
8) активацией парасимпатической системы |
19. Фантомная боль:(1)
1 проецируется на участки ампутированной конечности |
2) мучительна и возникаетпосле повреждения крупного нерва |
3) возникает в определённых участках поверхности кожи при развитии патологии во внутренних органах |
20. Каузалгия это: (1)
1) боль, проецируемая на участки ампутированной конечности |
2) мучительная боль, возникающая после повреждения крупного соматического нерва |
3) боль, возникающая в определённых участках на поверхности кожи при развитии патологии во внутренних органах |
XXXVII. НЕВРОЗЫ
1. Для неврозов характерно развитие: (4)
1) патоморфологических изменений в коре головного мозга |
2) локомоторных и сенсорных расстройств |
3) нервно‑трофических расстройств |
4) нарушений вегетативных функций |
5) периферических параличей |
6) фазовых состояний |
2. С неврозом патогенетически связано развитие следующих заболеваний: (4)
1) язвенной болезни желудка |
2) болезни Иценко‑Кушинга |
3) диффузного гломерулонефрита |
4) гипотонической болезни |
5) гепатита |
6) гипертонической болезни |
7) экземы |
3. Под «силой» нервных процессов в коре головного мозга понимают:
1) быстроту истощения возбуждения или торможения нейронов при воздействии сильного положительного или тормозного раздражителя |
2) преобладание процессов возбуждения нейронов над процессами торможения |
3) способность нейронов возбуждаться в ответ на слабые стимулы |
4. При кспериментальных неврозах можно наблюдать:(6)
1) выпадение ранее выработанных условных рефлексов |
2) облегчение выработки условных рефлексов |
3) расстройство вегетативных функций (слюноотделения, желудочной секреции и т.д.) |
4) невозможность выработки новых условных рефлексов |
5) злобность, агрессивность |
6) общее угнетение, заторможенность |
7) усиление познавательной функции |
8) гипо- и гиперкинезы, расстройства чувствительности |
5. Перенапряжение и срыв подвижности основных корковых нервных процессов можно вызвать: (1)
1) длительным действием условного раздражителя |
2) сверхсильным условным раздражителем |
3) переделкой динамического стереотипа |
4) сложной дифференцировкой |
5) отставлением подкрепления |
6. Перенапряжение и срыв тормозного процесса вызывается: (2)
1) воздействием биологически отрицательных раздражителей |
2) длительным действием сильных условных раздражителей |
3) отставлением подкрепления |
4) сложной дифференцировка |
5) действием большого числа условных раздражителей |
6) переделкой динамического стереотипа |
7. Перенапряжение возбудительного процесса, как правило, вызвает: (3)
1) применение сверхсильного безусловного раздражителя |
2) сложная дифференцировка |
3) отставление подкрепления |
4) одновременное действие нескольких сильных раздражителей |
5) действие сложного условного или необычного раздражителя |
6) переделка динамического стереотипа |
8. Парадоксальное фазовое состояние проявляется: (1)
1) выпадением реакций на сигнал любой интенсивности |
2) сильной реакцией на слабый условный раздражитель и слабой реакцией на сильный условный раздражитель |
3) одинаковой реакцией на условные сигналы разной интенсивности |
4) выпадением реакции на условный сигнал низкой и средней интенсивности, но сохранением реакции на условный сигнал высокой интенсивности |
9. Перенапряжением (и срывом) тормозного процесса можно моделировать: (1)
1) невроз с преобладанием возбуждения |
2) невроз с преобладанием торможения |
3) невроз с патологической подвижностью нервных процессов |
10. Перенапряжением (и срывом) возбудительного процесса можно моделировать: (1)
1) невроз с преобладанием торможения |
2) невроз с патологической подвижностью нервных процессов |
3) невроз с преобладанием возбуждения |
11. Типичными проявлениями экспериментального невроза с патологической подвижностью нервных процессовявляются: (2)
1) повышенная инертность реакций животного |
2) вялое, пассивное поведение |
3) злобное, агрессивное поведение |
4) суетливость, незавершённость действий |
12. Невроз у человека, как правило: (5)
1) сопровождается бредом и галлюцинациями |
2) вызывается психическими факторами и не обусловлен органическими изменениями в головном мозге |
3) проявляется расстройствами вегетативных функций |
4) сопровождается нарушениями чувствительности и моторной функции |
5) представляет собой срыв личности в её общественных отношениях при сохранности критики к своему состоянию и поведению |
6) характеризуется полным нарушением рассудочной функции, утратой способности к интеллектуальной деятельности |
7) характеризуется обострением патологических черт личности |
8) возникает после периода идеаторной переработки ситуации |