- •Государственное Образовательное Учреждение Высшего профессионального образования
- •Часть первая:
- •Вопросы
- •Вопросы
- •Вопросы:
- •2. Какие факторы могли вызвать развитие этой формы патологии у г.?
- •Вопросы
- •Вопросы
- •Пациент в. 46 лет госпитализирован в отделение интенсивной терапии больницы с жалобами на сильные сжимающие боли за грудиной, продолжающиеся в течение 1,5 ч.
- •Вопросы
- •Введение препарата, расширяющего бронхи (эуфиллина), значительно увеличило значение индекса Тиффно.
- •Пациент в. 46 лет обратился к врачу с жалобами на постоянные боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, часто — понос, общую слабость, утомляемость. В 7‑летнем возрасте перенёс желтуху.
- •Вопросы
- •Вопросы
- •Вопросы
- •Вопросы
- •1. Каковы виды боли, которые испытывал пациент в момент травмы, а затем через две недели и через два месяца после нее?
- •2. Каковы возможные механизмы формирования болевого ощущения во всех этих случаях? Имеет ли значение механизм «воротного контроля», описанный Уоллом и Мелзаком, в развитии боли у данного пациента?
- •4. Что обусловило разный характер боли на второй неделе и через 2 месяца после травмы бедра?
- •Часть вторая:
- •Модуль: нарушения кислотно‑основного состояния (кос)
- •Ы Таблица 157, 158 без подписи
- •* Резко выраженный анизоцитоз эритроцитов (микроцитоз). ** в крови: высокий титр IgG, IgM, факторов комплемента; увеличено содержание непрямого билирубина
- •* В мазке: полихроматофилия эритроцитов, единичные нормобласты. ** Анизоцитоз эритроцитов (макроцитоз).
- •* Резко выраженный анизоцитоз эритроцитов (микроцитоз). ** Реакция на пероксидазу положительная
- •Ы Вёрстка. К «171, 172» таблица без подписи
- •Ы Вёрстка. К «173, 174» таблица без подписи
- •Модуль: нарушения функций почек
- •Ы Вёрстка. К «185, 186» таблица без подписи
- •Модуль: нарушения функций печени
- •Часть третья:
- •4. В основе патогенеза большинства случаев заболевания – утрата клетками способности синтезировать фермент, превращающей фенилаланин в тирозин.
- •6. Развитие болезни можно предотвратить, если значительно снизить приём фенилаланина с пищей. Такой диеты рекомендуется придерживаться постоянно.
- •Задача 17*
- •Задача 21
- •Задача 33
- •Задача 40
- •Задача 53*
- •Вопросы
- •Заключение: лейкоцитоз нейтрофильный, сдвиг лейкоцитарной формулы нейтрофилов влево гипорегенераторный, индекс ядерного сдвига нейтрофилов 0,1. Других изменений нет. Анализ «б»
- •Заключение: лейкоцитоз нейтрофильный, гиперрегенераторный ядерный сдвиг нейтрофилов влево, индекс ядерного сдвига нейтрофилов 0,3.
- •2. Гемограмма «а» характерна для состояния пациента на первые сутки после ожога, а гемограмма «б» — 7‑е сутки.
- •Пострадавший а. Доставлен в хирургическую клинику с места автокатастрофы с множественными повреждениями грудной клетки, живота, ног и потерей большого количества крови.
- •Вопросы
- •Задачи 178-207 Определите тип гипоксии, назовите возможные причины возникновения и механизмы развития.
- •Ы Вёрстка Таблица к 130, 131 без номера
- •Ы Вёрстка. Таблица
- •Общее заключение: у пациента гемолитическая желтуха.
- •10. По наследству не передаются следующие наследственные болезни: (3)
- •7. От патогенного действия свободных радикалов клетку защищают: (4)
- •21. Основными механизмами повреждения клеточных мембран являются: (4)
- •23. Амфифильные соединения в высоких концентрациях: (3)
- •25. Накопление избытка кальция в клетках вызывает: (5)
- •IV. Воспаление
- •6. Пирогенным действием обладают: (5)
- •16. Адаптивные эффекты лихорадки обусловлены: (7)
- •24. Для стадии декомпенсации (деадаптации) гипотермии характерны: (7)
- •VI. Типовые нарушения углеводного обмена.
- •5. Гиполипопротеинемия может быть вызвана следующими причинами: (3)
- •2. Аутоиммунные болезни могут быть вызваны: (4)
- •3. Вторичные иммунодефициты как правило возникают при: (6)
- •4. Выделяют следующие механизмы развития иммунной толерантности: (5)
- •5. Первичными иммунодефицитами являются: (5)
- •6. Иммунодефициты являются следствием недостаточности: (5)
- •16. Повышениие содержания Ig в сыворотке крови, активация пролиферации лейкоцитов в лимфатических узлах, наличие в сыворотке крови высокого титра ат, реагирующих с Аг организма характерно для: (1)
- •12. К атопиям относят: (3)
- •23. Для аллергических реакций замедленного типа характерно: (3)
- •Хiii. Типовые нарушения тканевого роста. Опухоли.
- •3. При хронической алкогольной интоксикации часто наблюдается: (3)
- •4. Верно то , что: (1)
- •5. Цитотоксическое мембранотропное действие этанола связано с:(2)
- •6. Физическая зависимость от этанола в типичных случаях проявляется: (5)
- •7. Алкогольный абстинентный синдром характеризуется: (6)
- •14. При хроническом злоупотреблении алкоголем в крови обнаруживают: (5)
- •15. В патогенезе алкогольного гепатита важное значение придают: (4)
- •16. Соматическими последствиями длительного злоупотребления алкоголем являются: (5)
- •17. Развитию соматической патологии при длительном злоупотреблении алкоголем способствуют: (4)
- •18. Алкоголизм это: (1)
- •19. Макроцитоз эритроцитов и лейкопения у больных алкоголизмом обусловлены: (3)
- •20. В патогенезе алкогольной кардиомиопатии важную роль играют: (5)
- •XV. Адаптация. Стресс. Экстремальные состояния
- •7. Моноциты это: (4)
- •14. Развитие анемии при лейкозе вызывают или потенцируют (3)
- •12. Наиболее частыми причинами двс‑синдрома являются: (6)
- •12. При ишемии кардиомиоцитов в них наблюдаются следующие характерные изменения содержания катионов : (2)
- •19. Потребление кислорода сердцем увеличивает избыток в крови и кардиомиоцитах: (3)
- •11. Наиболее частыми причинами гипертонической болезни являются: (4)
- •12. К факторам риска развития гипертонической болезни относят: (5)
- •13. Патогенез гипертонической болезни включает следующие ключевые звенья: (4)
- •14. Артериальная гипертензия , как правило, развивается при: (5)
- •XXIV. Типовые формы патологии регионарного кровообращения
- •16. Включению коллатерального кровообращения в зоне ишемии и вокруг неё способствуют: (4)
- •19. В патогенезе язвы желудка при стрессе существенную роль играют: (3)
- •2. Для нарушений белкового обмена при печёночной недостаточности характерны: (5)
- •2. К периферическим (внежелезистым) механизмам изменения активности гормонов относят: (4)
- •12. Развитие артериальной гипертензии связано с первичным нарушением центральных (на уровне гипоталамуса и гипофиза) механизмов регуляции водно‑солевого обмена при: (2)
- •13. Для болезни Иценко‑Кушинга характены:(4)
- •14. Вторичный альдостеронизм развивается при: (4)
- •13. Повреждение сердечной мышцы при избытке йодсодержащих тиреоидных гормонов способствовают: (5)
- •4. Проведение возбуждения по нервному волокну замедляется при: (4)
- •9. В денервированной ткани наблюдается: (2)
- •10. При механическом повреждении нервного воокна: (2)
- •11. Существенное торможение нейронов вызывают:(3)
- •12. Денервационный синдром развивается в результате: (1)
- •13. Усиление спинномозговых рефлексов наблюдается при: (2)
- •14. В эксперименте устранить децеребрационную ригидность, вызванную повреждением ствола мозга между передним и задним четверохолмием можно путем: (5)
- •* Клетки Реншоу регистрируют сигналы от возвратной ветви аксонов ‑мотонейронов. Аксоны клеток Реншоу образуют тормозные синапсы с перикарионами этих мотонейронов.
- •15. В патогенезе энцефалопатии при печёночной коме существенное значение имеют: (4)
- •16. В патогенезе нейрогенной дистрофии клеток денервированного органа имеют значение: (3)
- •17. Особенностями патологической системы, лежащей в основе развития нейропатологических синдромов, являются: (4)
- •18. Комплекс гиперактивных нейронов патологической системы формируется при: (5)
- •2. Какие свойства характеризуют эпикритическую боль? (1)
- •9. Восходящие проводники болевой чувствительности характеризуются тем, что: (3)
- •10. Гиперпатия это: (1)
- •11. Медиаторами антиноцицептивной системы являются: (5)
- •12. Неврома: (4)
- •13. Боль вызывается повреждением: (5)
- •13. Типичной последовательностью этапов формирования невроза является: (1)
- •15. К условиям, способствующим развитию неврозов, относят: (3)
- •16. Для неврастении характерны: (4)
- •17. Для невроза навязчивых состояний:свойственны: (3)
- •18. Истерический невроз проявляется: (6)
- •19. Фобиям свойственно : (1)
- •IV. Воспаление
- •V. Типовые Нарушения теплового баланса организма. Лихорадка
- •VI. Типовые нарушения углеводного обмена.
- •XXIV. Типовые формы патологии регионарного кровообращения
- •XXX. Общая этиология и патогенез эндокринных расстройств
- •XXXI. Типовые формы патологии гипоталамуса и гипофиза
- •XXXII. Типовые формы патологии надпочечников
- •XXXIII. Типовые формы патологии щитовидной железы
7. Моноциты это: (4)
1) клетки: киллеры, хелперы, супрессоры |
2) предшественники антителопродуцентов |
3) продуценты альбуминов плазмы крови |
4) микрофаги |
5) макрофаги |
6) осуществляют процессинг Аг |
7) продуцируют лейкокины |
8) осуществляют презентацию Аг лимфоцитам |
8. Основными механизмами развития лейкоцитозов являются: (3)
1) активация лейкопоэза |
2) подавление лейкопоэза |
3) усиленное разрушение лейкоцитов |
4) повышенный выход лейкоцитов в ткани |
5) увеличение продукции эритропоэтина |
6) уменьшение продукции эритропоэтина |
7) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле |
8) мобилизация костномозгового резерва лейкоцитов |
9. К основным механизмам лейкопений относят: (4)
1) активацию лейкопоэза |
2) подавление лейкопоэза |
3) усиленное разрушение лейкоцитов |
4) повышенный выход лейкоцитов в ткани |
5) увеличение продукции эритропоэтина |
6) уменьшение продукции эритропоэтина |
7) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле |
8) мобилизацию костномозгового резерва лейкоцитов |
10. Характерными признаками истинного нейтрофильного лейкоцитоза являются: (2)
1) нормальная лейкоцитарная формула |
2) ядерный сдвиг нейтрофилов влево |
3) ядерный сдвиг нейтрофилов вправо |
4) увеличение общего числа лейкоцитов в крови |
5) увеличение числа молодых и бластных форм лейкоцитов в лимфоидных органах |
11. а) биологическое значение и б) механизм возникновения лейкоцитоза обозначают как: (1)
1) а) физиологический, б) перераспределительный |
2) а) защитно‑приспособительный, б) истинный |
3) а) патологический, б) истинный |
12. В периферической крови здоровых людей содержатся следующие виды лейкоцитов: (4)
1) миелоциты нейтрофильные |
2) лимфобласты |
3) миелобласты |
4) нейтрофилы палочкоядерные |
5) лимфоциты |
6) эозинофилы |
7) моноциты |
8) ретикулоциты |
13. Верно то, что: (2)
1) нейтрофилы — клетки киллеры, хелперы, супрессоры |
2) B-лимфоциты — предшественники клеток–продуцентов АТ |
3) T-лимфоциты — микрофаги |
4) моноциты — макрофаги |
14. По биологическому значению лейкоцитоз может быть: (3)
1) функциональным |
2) патологическим |
3) защитно‑приспособительным |
4) перераспределительным |
5) дисрегуляторным |
15. По биологическому значению и виду клеток, за счёт которых развиваются лейкопении, их обозначают как: (5)
1) физиологические |
2) патологические |
3) ретикулярные |
4) ретикулоцитарные |
5) нейтропенические |
6) базофильные |
7) моноцитопенические |
8) лимфопенические |
9) нейтрофильные |
16. Основными механизмами возникновения относительных (нерегенераторных) лейкоцитозов являются: (3)
1) активация лейкопоэза |
2) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле |
3) мобилизация костномозгового резерва лейкоцитов без активации лейкопоэза |
4) повышенный выход лейкоцитов из сосудистого русла в ткани |
5) замедленное разрушение лейкоцитов |
6) рециркуляция нейтрофилов |
7) гемоконцентрация |
17. Механизмами возникновения истинного лейкоцитоза являются: (1)
1) активация лейкопоэза |
2) мобилизация костномозгового резерва лейкоцитов без активации лейкопоэза |
3) замедленное разрушение лейкоцитов |
4) повышенный выход лейкоцитов из сосудистого русла в ткани |
18. К числу главных механизмов возникновения относительных (ложных) лейкопений относят: (3)
1) угнетение лейкопоэза |
2) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле |
3) повышенный выход лейкоцитов из сосудистого русла в ткани |
4) повышенное разрушение лейкоцитов в сосудистом русле и тканях |
5) гемодилюция |
19. Истинная лейкопения является результатом: (2)
1) повышенного выхода лейкоцитов из сосудистого русла в ткани |
2) повышенногоразрушения лейкоцитов |
3) угнетения лейкопоэза |
4) недостаточной мобилизации костномозгового резерва лейкоцитов |
20. Эозинофилией сопровождаются: (4)
1) поллинозы |
2) эхинококкоз печени |
3) хронический лимфолейкоз |
4) бактериальная пневмония |
5) аллергический ринит |
6) хронический миелолейкоз |
21. Моноцитоз может развиваться при (3)
1) кори |
2) брюшном тифе |
3) инфаркте миокарда |
4) инфекционном мононуклеозе |
5) краснухеа |
XIX. ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТО ЛОГИИ СИСТЕМЫ КРОВИ. ГЕМОБЛАСТОЗЫ
1. К гемобластозам относятся: (5)
1) плазмобластная саркома |
2) лейкоз |
3) карциноид |
4) ретикулосаркома |
5) лимфосаркома |
6) карцинома |
7) эритросаркома |
8) миелосаркома |
9) лейомиосаркома |
2. Гемобластозами являются: (7)
1) миелолейкоз |
2) миелобластный лейкоз |
3) лимфобластный лейкоз |
4) лимфосаркома |
5) лимфома Беркетта |
6) лимфолейкоз |
7) лейомиосаркома |
8) эритремия |
9) рабдомиосаркома |
3. Лейкоз это: (3)
1) доброкачественная опухоль |
2) злокачественная опухоль |
3) диффузная опухоль из клеток гемопоэтической ткани костного мозга |
4) диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки, до этапа метастазирования |
5) солидная опухоль из клеток гемопоэтической ткани |
6) при метастазировании в лимфоузлы может обусловить развитие лимфосаркомы |
4. Гематосаркома это: (3)
1) доброкачественная опухоль |
2) злокачественная опухоль |
3) диффузная опухоль из клеток гемопоэтической ткани костного мозга |
4) диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки |
5) солидная опухоль из кроветворных клеток внекостномозговой гемопоэтической ткани |
6) при метастазировании в костный мозг может вызвать лейкоз |
7) при метастазировании в лимфоузлы может вызвать лейкоз |
5. Об опухолевой природе острых лейкозов свидетельствуют: (4)
1) активация нормальных ростков кроветворной ткани |
2) инфильтративный рост |
3) интоксикация организма |
4) метастазирование |
5) клеточный атипизм |
6) гиперальбуминемия |
7) опухолевая прогрессия |
6. При лейкозах в периферической крови всегда можно обнаружить бластные лейкозные клетки: (1)
1) да |
2) нет |
7. Лейкоз вызывается: (4)
1) реципрокная транслокация между хромосомами 22 и 9 |
2) аберрация хромосомы 1 |
3) полициклические углеводороды |
4) ионизирующая радиация |
5) инфракрасные лучи |
6) вирусы |
8. Наиболее частыми причинами смерти при лейкозах являются: (4)
1) инфильтрация жизненно‑важных органов лейкозными клетками |
2) кровоизлияния в жизненно‑важные органы |
3) сепсис |
4) кахексия |
5) анемия |
6) пневмония |
9. Для лейкемоидной реакции миелоидного типа характерно: (5)
1) нейтрофильный гиперлейкоцитоз со значительным ядерным сдвигом влево (до промиелоцитов и миелобластов) |
2) наличие «лейкемического провала» |
3) наличие токсогенной зернистости в нейтрофилах |
4) наличие эозинофильно‑базофильной ассоциации |
5) наличие мегалобластов |
6) наличие миелоцитов |
7) наличие промиелоцитов |
8) высокая фагоцитарная активность лейкоцитов |
10. Для хронического миелолейкоза наличие в периферической крови следующих клеток: (1)
1) миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы |
2) миелобласты, промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы |
3) миелобласты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы |
11. Для острого миелобластного лейкоза характерно наличие в периферической крови следующих клеток: (1)
1) миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы |
2) миелобласты, промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы |
3) миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы |
12. Лейкопения может сочетаться с лейкемоидной реакцией:(1)
1) да |
2) нет |
13. Верно то, что: (2)
1) лейкемоидная реакция является одним из вариантов хронического лейкоза |
2) лейкемоидная реакция обусловлена стойкой необратимой гиперплазией костного мозга |
3) при лейкемоидной реакции отсутствует «лейкемический провал» |
4) лейкемоидная реакция обусловлена временной гиперплазией лейкоцитарного кроветворного ростка |
5) при лейкемоидной реакции, как правило, образуются экстрамедуллярные очаги кроветворения |
6) лейкемоидная реакция, как правило, переходит в лейкоз |