Сибирская язва

Сибирская язва

Семейство: Bacillaceae Род: Bacillus

Вид: B.anthracis

Сибирская язва – острое зоонозное заболевание, характеризующееся серозно-геморрагическим воспалением кожи, лимфатических узлов, внутренних органов и тяжелой интоксикацией.

Морфология:

Гр+ крупные палочки с обрубленными концами. Неподвижные. Образуют овальные споры, расположенные центрально.

Ворганизме или на среде с нативной сывороткой образуют капсулу.

Вмазках образуют длинные цепочки в виде «бамбуковой трости».

Впрепаратах располагаются поодиночке, попарно и короткими цепочками.

Культуральные свойства:

Аэробы или факультативные анаэробы. Растет на простых питательных средах.

Оптимальная температурная 35-37 при рН 7,2-7,4.

На плотных пит.средах образуются R-колонии крупные, шероховатые, матовые, серовато-белые колонии с неровными краями, от которых отходят волнистые отростки в виде «головы медузы» и «львинной гривы». На жидких пит. средах рост придонный в виде «ватных хлопьев», без помутнения.

ТЕСТ «ЖЕМЧУЖНОЕ ОЖЕРЕЛЬЕ»

на средах с пенициллином, палочки через 3-6ч роста образуют сферопласты, расположенные цепочкой и напоминающие в мазке «жемчужное ожерелье».

Биохимические свойства:

Ферментируют глюкозу, фруктозу, крахмал, мальтозу до к-ты без газа. Разжижает желатину, казеин, фибриноген, фибрин, альбумин. Выделяет сероводород и желатиназу.

Не образует лецитиназу, и щелочную фосфатазу. Обладает липолитической активностью.

Антигенная структура:

1)К-АГ видовой, белковый, капсульный, не обладает иммуногенными св-ми 2)О-АГ родовой, соматический, полисахаридный, термостабильный, неиммуногенен, используют в реакции термопреципитации по Асколи. 3)Протективный АГ, входящий в состав сибиреязвенного экзотоксина.

Факторы патогенности:

1)Сибиреязвенный экзотоксин – белковый комплекс, синтез которого кодируется плазмидами и содержит три фактора:

а)Летальный фактор – цинкзависимая металлопротеаза (инактивирует протеинкиназы и избирательно поражает макрофаги)

в)Отечный фактор – кальмодулинзависимая аденилатциклаза (нарушение проницаемости клеточной стенки, повышение уровня АМФ) с)Протективный антиген (координирует сборку 1 и 2 фактора)

!Компоненты по отдельности не способны проявлять токсическое действие.

2)Капсула – фактор адгезии, антифагоцитарная и антибактерицидная акт-ть.

Резистентность:

Вегетативная форма неустойчива к факторам окружающей среды. Споры устойчивы и сохраняются в окружаюшей среде десятки лет (в воде до 10лет, в почве до 30лет), выдерживают кипячение.

Чувствительны к пенициллину, антисептикам и дезинфектантам.

Эпидемиология:

Источник инфекции – больные животные, чаще всего КРС. Резервуаром служит почва.

Механизмы и пути передачи: фекально-оральный, алиментарный, трансмиссивный, контактный, аэрогенный.

Человек является биологическим тупиком.

Патогенез:

Входные ворота: поврежденная кожа, слизистые оболочки дыхательных путей и ЖКТ.

Споры внедряются в кожу развивается сибиреязвенный карбункул – очаг геморрагически-некротического воспаления глубоких слоев дермы споры поглощаются макрофагами, прорастают в них и заносятся в регионарные лимф.узлы размножаются в них лимфаденит выход возбудителя в кровь выработка экзотоксина токсинемия шок гибель

Вдыхание спор макрофаги захватывают их со слизистой оболочки дых.путей споры в них прорастают макрофаги заносят их в трахеобронхиальные лимф.узлы размножение возбудителя развитие воспаления некроз гематогенная генерализация инфекции.

Клиника:

Инкубационный период: от неск.часов до 12 дней, в среднем 2-3 дня. Различают три клинических форм:

1)Кожная форма – развитие сибиреязвенного карбункула (черный, плотный, с серозно-геморрагическим отделяемым), сопровождающегося интоксикацией.

Симптом: отсутствие боли в зоне карбункула и безболезненный отек.

2)Легочная форма – сопровождается одышкой, цианозом, болями при дыхании, хрипами, выделением ржаво-красной мокроты. Приводит к шоку и смерти.

3)Кишечная форма – сопровождается поражением лимф.аппарата

кишечника, прорывом лимфузлов, выходом возбудителя в кровь и развитие сепсиса.

Симптомы: понос с кровью, боли в животе, парез кишечника.

Иммунитет:

Стойкий клеточно-гуморальный иммунитет.

Микробиологическая диагностика:

Исследуемый материал: отделяемое пустул, карбункулов, язв, кровь, мокрота, испражнения, кожа.

1)Бактериоскопический метод определение морфологических свойств

2)Бактериологический метод посев на агар Хоттингера, на МПА с пенициллином (тест «Жемчужное

ожерелье») и идентификация по биохимическим и антигенным свойствам.

3)Биологический метод заражение морских свинок – наличие типичной патологоанатомической картины (гибель морских свинок)

4)Серологический метод постановка реакции термопреципитации по Асколи с целью определения антигена – кольцо преципитации «+»

5)Аллергический метод внутрикожная проба с антраксином – образование инфильтрата и гиперемии

6)Экспресс-диагностика постановка ПЦР и РИФ – определение ДНК

Реакция преципитации по Асколи:

позволяет в короткие сроки обнаружить сибиреязвенный антиген в экстрактах из струпьев язв больных, органов умерших от сибирской язвы животных и людей, шкур и органов павших животных.

Для постановки реакции необходимы: преципитирующая сибиреязвенная сыворотка, экстракт из исследуемого материала и сибиреязвенный антиген для контроля.

Лечение: Антибиотиками

Сибиреязвенный иммуноглобулин.

Профилактика: Специфическая:

Живая сибиреязвенная вакцина СТИ (санитарно технический институт) Сибиреязвенный иммуноглобулин.

Неспецифическая:

-контроль за сырьем животного происхождения -обеззараживание мест содержания больных животных -экстренная изоляция больных