Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Патан ЦТ

.pdf
Скачиваний:
99
Добавлен:
22.11.2021
Размер:
8.36 Mб
Скачать

1. ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТОК И ТКАНЕЙ. НЕКРОЗ и АПОПТОЗ

Вашему вниманию предлагаются задания с инструкциями. В заданиях с множественным выбором может быть один, два, три и более правильных ответов. Выбирайте номера всех правильных ответов! В заданиях других форм действуйте в соответствии с имеющимися там инструкциями.

Указать номер правильного ответа.

1. ПРИ ВСКРЫТИИ, ПРОВЕДЕННОМ НА 3-И СУТКИ ПОСЛЕ СМЕРТИ БОЛЬНОГО ИНФАРКТОМ МИОКАРДА, МАКРОСКОПИЧЕСКИ БЫЛИ ОБНАРУЖЕНЫ ПРИЗНАКИ АУТОЛИЗА ВО ВСЕХ ОРГАНАХ, ЧТО ЗАТРУДНЯЛО ПОДТВЕРЖДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ НЕКРОЗОМ И ПО-

СМЕРТНЫМ

АУТОЛИЗОМ

МОЖНО

ИСПОЛЬЗОВАТЬ

ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК -

1) кариолизис

3)2)кариорексис

5)3)плазмолизис

7)4)плазморексис

9)5)демаркационное воспаление +

Указать номер правильного ответа.

2. РАННИЕ ПРИЗНАКИ НЕКРОЗА В МИОКАРДЕ НА ВСКРЫТИИ ВЫЯВЛЯЮТ С ПОМОЩЬЮ ГИСТОХИМИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ

1) по Браше

3)2)Фельгена

5)3)по Шуенинову

7)4)с толуидиновым синим

9)5)с трифенилтетразолием +

Указать номера всех правильных ответов.

3. ОСОБЕННОСТИ ОКРАШИВАНИЯ НЕКРОТИЗИРОВАННЫХ КЛЕТОК

1) ядра окрашиваются эозином сильнее

3)2)цитоплазма менее базофильна, чем обычно

5)3)ядра окрашиваются гематоксилином слабее

7)4)ядра окрашиваются гематоксилином сильнее +

9)5)цитоплазма более эозинофильна, чем обычно +

11)6)цитоплазма окрашивается гематоксилином сильнее

Указать номера всех правильных ответов.

4. УРОВЕНЬ СЫВОРОТОЧНОЙ КРЕАТИНКИНАЗЫ МЫШЕЧНОГО ТИПА ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ НЕКРОЗЕ

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

1) почки

3)2)миокарда +

5)3)головного мозга

7)4)поджелудочной железы

9)5)поперечно-полосатых мышц +

Указать номера правильных ответов.

5. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АПОПТОЗА

1) конденсация хроматина +

3)2)активация эндонуклеаз +

5)3)активация синтеза ДНК

7)4)демаркационное воспаление

9)5)снижение содержания свободного кальция в цитозоле

Указать номер правильного ответа.

6. ЗАПРОГРАММИРОВАННАЯ СМЕРТЬ КЛЕТКИ, КОТОРАЯ ВСТРЕЧАЕТСЯ В НОРМЕ В ОРГАНАХ ПЛОДА, НАЗЫВАЕТСЯ

1) апоптоз +

3)2)аутолиз

5)3)гетеролиз

7)4)гетерофагия

9)5)фибриноидный некроз

Установить соответствие:

 

7.

ОРГАН

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ

 

 

ФОРМА НЕКРОЗА

1)поджелудочная железа

А) инфаркт

2)

кости

Б) секвестр

3)

сердце

В) пролежень

4)

кишечник

Г) стеатонекроз

5)

головной мозг

Д) гангрена сухая

 

 

Е) гангрена влажная

Ответ: 1-Г , 2-Б , 3-А , 4-Е , 5-А .

Дополнить:

8. Некроз ткани, соприкасающейся с внешней средой, - _____________гангрена.

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

Отформатировано: подчеркивание

Дополнить:

9. В кишке всегда развивается ____________влажная гангрена.

Дополнить:

10. Как сухой, так и влажной может быть гангрена _______________конечности.

Дополнить:

11. Цвет тканей при гангрене обусловлен накоплением сернистого

_________________железа.

Указать номер правильного ответа.

12. ЦВЕТ ТКАНИ ПРИ ГАНГРЕНЕ ОБУСЛОВЛЕН

1) меланином

3)2)липофусцином

5)3)сернистым железом +

7)4)солянокислым гематином

Указать номера всех правильных ответов.

13. РАЗНОВИДНОСТИ ГАНГРЕНЫ

1) сухая +

3)2)черная

5)3)газовая +

7)4)пролежень +

9)5)воздушная

Ситуационная задача.

14. У МУЖЧИНЫ И., 71 ГОДА, СТРАДАВШЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗОМ, ПОЯВИЛИСЬ

БОЛИ В ЛЕВОЙ СТОПЕ.

К ВРАЧУ ОБРАТИЛСЯ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ. ПРИ ОСМОТРЕ

СТОПА УВЕЛИЧЕНА В ОБЪЕМЕ, ТКАНИ ДРЯБЛЫЕ, ЧЕРНОГО

ЦВЕТА,

КОЖНЫЕ

ПОКРОВЫ

МАЦЕРИРОВАНЫ. ДЕМАРКАЦИОННАЯ

ЗОНА НЕ

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ.

 

 

Указать номера всех правильных ответов.

Отформатировано: подчеркивание

Формат: Список

Формат: Список

14.1. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ПОРАЖЕНИЯ СТОПЫ

1) тромбоэмболия легочной артерии

3)2)тромбоз мезентериальной артерии

5)3)присоединение гнилостной флоры +

7)4)тромбоэмболия подколенной артери +и

9)5)тромбоз задней большеберцовой артерии +

Указать номер правильного ответа.

14.2. В СТОПЕ РАЗВИЛАСЬ

1) рожа

3)2)сухая гангрена

5)3)стрептодермия

7)4)газовая гангрена

9)5)влажная гангрена +

Ситуационная задача.

 

 

 

 

15. ЖЕНЩИНА А.,

67 ЛЕТ,

СТРАДАЛА

АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АОРТЫ И ЕЕ

КРУПНЫХ ВЕТВЕЙ,

ПОСТУПИЛА В

ХИРУРГИЧЕСКОЕ

ОТДЕЛЕНИЕ С

СИМПТОМАМИ

ОСТРОГО

ЖИВОТА.

ПРИ ЭКСТРЕННОЙ

ЛАПАРОТОМИИ

ОБНАРУЖЕНЫ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ С ВЫРАЖЕННЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ.

Указать номера всех правильных ответов.

15.1. МАКРОСКОПИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТОНКОЙ КИШКИ

1) стенка бледно-розового цвета

3)2)стенка багрово-черного цвета +

5)3)серозная оболочка гладкая и блестящая

7)4)серозная оболочка с наложениями фибрина +

Указать номер правильного ответа.

15.2. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА ПОРАЖЕНИЯ КИШКИ

1) тромбоз чревного ствола

3)2)тромбоэмболия легочной артерии

5)3)тромбоз мезентериальной артерии +

7)4)тромбоэмболия подвздошной артерии

Указать номер правильного ответа.

15.3. НАЗОВИТЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ КИШКИ

1) стеатонекроз

3)2)сухая гангрена

5)3)газовая гангрена

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

 

7)4)влажная гангрена +

 

Установить соответствие:

 

 

16. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФАРКТА

ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОЦЕССА

1)

миокард

А) белый с красным венчиком

2)

легкое

Б) осложняется изъязвлением

3)

головной мозг

В) осложняется кровотечением

4)

тонкая кишка

Г) треугольная форма

 

 

 

Д) в исходе образуется киста

Ответ: 1-А , 2-Г , 3 -Д , 4 -Б .

 

Ситуационная задача.

17. У МУЖЧИНЫ С., 62 ЛЕТ, СТРАДАВШЕГО ТРАНСМУРАЛЬНЫМ ИНФАРКТОМ

МИОКАРДА, ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ

В

ПОЯСНИЦЕ, ГЕМАТУРИЯ. ЧЕРЕЗ 2

ДНЯ

ВНЕЗАПНО

ВОЗНИКЛИ

ПРАВОСТОРОННЯЯ

ГЕМИПЛЕГИЯ,

РАССТРОЙСТВО РЕЧИ.

СМЕРТЬ

НАСТУПИЛА ОТ НАРАСТАЮЩЕГО ОТЕКА

ГОЛОВНОГО МОЗГА.

 

 

 

 

Указать номера всех правильных ответов.

17.1. МАКРОСКОПИЧЕСКИ ИНФАРКТ МИОКАРДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) треугольной формой

3)2)неправильной формой +

5)3)темно-красным цветом

7)4)дряблой консистенцией +

9)5)плотной консистенцией

11)6)белым центром и красным венчиком +

Указать номер правильного ответа.

17.2. ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС В ПОЧКЕ

1) склероз

3)2)опухоль

5)3)инфаркт +

7)4)гангрена

9)5)воспаление

Формат: Список

Формат: Список

Указать номер правильного ответа.

17.3. ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ

1) гангрена

3)2)коагуляционный некроз

5)3)колликвационный некроз +

7)4)жировой (ферментный) некроз

Установить соответствие:

 

18. ЛОКАЛИЗАЦИЯ ИНФАРКТА

ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОЦЕССА

1)

головной мозг

А) треугольная форма

2)

миокард

Б) плотность хряща

3)

почка

В) волокнистое строение

 

 

Г) дряблая консистенция

 

 

Д) красный с бледным венчиком

 

 

Е) может приводить к тромбоэмболии

Ответ: 1- , 2- , 3-А .

 

Указать номер правильного ответа.

 

19. УЛЬТРАСТРУКТУРНЫЙ МАРКЕР НЕОБРАТИМОГО

ПОВРЕЖДЕНИЯ

КАРДИОМИОЦИТОВ ПРИ ИШЕМИИ

 

1) набухание клеток

 

3)2)конденсация хроматина

 

5)3)включения липидов в цитоплазме

 

7)4)отложения кальция в митохондриях +

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9)5)исчезновение гликогена из цитоплазмы

 

Указать номера всех правильных ответов.

 

20. КРАСНЫЙ ИНФАРКТ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

 

1) перекрута яичка +

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3)2)тромбоза портальной вены +

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5)3)тромбоза коронарной артерии

 

7)4)тромбоэмболии ветви легочной артерии +

 

 

 

 

 

 

 

9)5)тромбоэмболии верхней мезентериальной артерии +

 

Установить соответствие:

 

 

 

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

21. ОРГАН

ВИД НЕКРОЗА

1)

почка

А) жировой

2)

сердце

Б) восковидный

3)

сальник

В) гангренозный

4)

селезенка

Г) влажный

5)

головной мозг

Д) коагуляционный

 

 

Е) колликвационный

Ответ: 1-Д , 2- Д , 3- А , 4-Д , 5-Е .

Дополнить:

22. Некроз, который сопровождается уплотнением и обезвоживанием ткани, -

_____________________коагуляционный.

Дополнить:

23. Некроз, который сопровождается ферментативным размягчением и расплавлением ткани, - _____________________колликвационный.

Указать номер правильного ответа.

24. ЭЛЕКТИВНАЯ ДЛЯ ГЛИКОГЕНА ОКРАСКА

1)

судан III

5)

по Цилю-Нильсену

2)

пикрофуксин

6)

серебрение по Коссе

3)

ШИК-реакция +

7)

толуидиновый синий

 

 

 

 

 

 

4)

реакция Перлса

8)

гематоксилин и эозин

Указать номер правильного ответа.

25. ЭЛЕКТИВНАЯ ОКРАСКА ДЛЯ ЛИПИДОВ

1)

судан III +

5)

по Цилю-Нильсену

 

 

 

 

 

 

2)

пикрофуксин

6)

серебрение по Коссе

3)

ШИК-реакция

7)

толуидиновый синий

4)

реакция Перлса

8)

гематоксилин и эозин

Указать номер правильного ответа.

26. ЭЛЕКТИВНАЯ ОКРАСКА ДЛЯ МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА ОКРАСКА

1)

судан III

5)

по Цилю-Нильсену +

 

 

 

 

 

 

2)

пикрофуксин

6)

серебрение по Коссе

3)

ШИК-реакция

7)

толуидиновый синий

4)

реакция Перлса

8)

гематоксилин и эозин

Указать номер правильного ответа.

27. ГЕОМЕТРИЧЕСКАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) круглая

3)2)овальная

5)3)треугольная

7)4)клиновидная

9)5)неправильная +

Указать номер правильного ответа.

28. ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА МЕЖДУ ЗОНОЙ НЕКРОЗА И СОХРАННОЙ ТКАНЬЮ РАСПОЛАГАЕТСЯ

1) детрит

3)2)фиброзная капсула

5)3)демаркационная зона +

Указать номер правильного ответа.

29. ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА В СТАДИЮ НЕКРОЗА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В ЗОНЕ

1) некроза

3)2)демаркации +

5)3)сохранной ткани

Указать номер правильного ответа.

30. НА ЭПИКАРДЕ НАД ЗОНОЙ НЕКРОЗА МИОКАРДА МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

1)фиброзные спайки

2)фибринозные наложения +

Указать номера всех правильных ответов.

31. ПОРАЖЕНИЯ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПРИВОДИТЬ К РАЗВИТИЮ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНФАРКТА ГОЛОВНОГО МОЗГА

1) тромбоз +

3)2)васкулит с обструкцией просвета артерии +

5)3)гиалиноз

7)4)микроаневризма

Указать номер правильного ответа.

32. ОБЪЕМ НЕКРОТИЗИРОВАННОЙ ТКАНИ ПРИ СУХОЙ ГАНГРЕНЕ

1) увеличен

3)2)не изменен

5)3)уменьшен +

Указать номер правильного ответа.

33. ОБЪЕМ НЕКРОТИЗИРОВАННОЙ ТКАНИ ПРИ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЕ

1) увеличен +

3)2)не изменен

5)3)уменьшен

Указать номер правильного ответа.

34. ДЕМАРКАЦИОННАЯ ЛИНИЯ ПРИ СУХОЙ ГАНГРЕНЕ

1) четкая +

3)2)нечеткая

5)3)отсутствует

Указать номер правильного ответа.

35. ДЕМАРКАЦИОННАЯ ЛИНИЯ ПРИ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЕ

1) четкая

3)2)нечеткая

5)3)отсутствует +

Указать номер правильного ответа.

36.КОНСИСТЕНЦИЯ НЕКРОТИЗИРОВАННОЙ ТКАНИ ПРИ СУХОЙ ГАНГРЕНЕ

1)дряблая

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

3)2)не изменена

5)3)плотная +

Указать номер правильного ответа.

37. КОНСИСТЕНЦИЯ НЕКРОТИЗИРОВАННОЙ ТКАНИ ПРИ ВЛАЖНОЙ ГАНГРЕНЕ

1) дряблая +

3)2)не изменена

5)3)плотная

Указать номер правильного ответа.

38. ВЛАЖНАЯ ГАНГРЕНА НОГИ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ

1) васкулитом

3)2)панкреатитом

5)3)атеросклерозом

7)4)сахарным диабетом +

9)5)гипертонической болезнью

Указать номер правильного ответа.

39. СУХАЯ ГАНГРЕНА НОГИ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ У БОЛЬНОГО

1) пневмонией

3)2)панкреатитом

5)3)атеросклерозом +

7)4)сахарным диабетом

9)5)гипертонической болезнью

Указать номер правильного ответа.

40. ЖИРОВОЙ (ФЕРМЕНТНЫЙ) НЕКРОЗ ЧАЩЕ ВСЕГО

РАЗВИВАЮТСЯ У БОЛЬНЫХ

1) гепатитом

3)2)гастритом

5)3)энтеритом

7)4)панкреатитом +

Указать номер правильного ответа.

41. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ В СОСТОЯНИИ КАЗЕОЗНОГО НЕКРОЗА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

1) темно-красные и увеличены

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список

Формат: Список