- •1.Бронхиальная астма. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика. Неотложная помощь.
- •2.Этиология и патогенез ревматизма. Особенности течения у детей.Острая сердечная недостаточность, неотложная помощь.
- •3.Ревматизм. Критерии Джонса-Киселя-Нестерова, клиника, принципы этапного лечения и профилактика.
- •5.Врожденные пороки сердца. Классификация. Дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородки. Клиника, диагностика.
- •6.Малая хорея. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •7.Классификация ревматизма. Показатели активности ревматического процесса у детей.
- •8.Ювенильный ревматоидный артрит, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение.
- •9.Ювенильный ревматоидный артрит. Этиология, патогенез, классификация.
- •10.Геморрагический васкулит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение, профилактика.
- •11.Тромбоцитопеническая пурпура. Этиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика. Носовое и желудочное кровотечение, неотложная помощь.
- •12.Лимфобластный лейкоз у детей. Этиология, патогенез. Современные подходы к лечению. Профилактика нейролейкоза.
- •13.Гастродуоденальная патология у детей: гастрит, гастродуоденит. Этиология, патогенез, клиника, классификация, диагностика, лечение, профилактика.
- •14.Этиология и патогенез язвенной болезни у детей. Клиника, современные принципы лечения, профилактика.
- •15.Дискинезия желчевыводящих путей. Этиология, патогенез, классификация, клиника. Принципы диагностики и лечения.
- •16.Ангиохолецистит: этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
- •18.Этиология, патогенез, классификация диффузного гломерулонефрита у детей.
- •19.Клиника и лечение острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом.
- •20.Классификация гломерулонефрита у детей. Клиника и лечение острого гломерулонефрита с нефритическим синдромом.
- •21.Конституционально-экзогенное ожирение у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника, принципы лечения. Реабилитация. Профилактика.
- •22.Наследственные заболевания эндокринной системы. Врожденная дисфункция коры надпочечников.
- •23.Сахарный диабет у детей. Этиология, патогенез. Гипергликемическая кома, неотложная помощь.
- •24.Наследственные заболевания крови. Болезнь Минковского_Шоффара. Патогенез, клиника, Дифференциальный диагноз, диагностика, лечение.
- •25.Йоддефицитные состояния у детей. Врожденный гипотиреоз, этиология, патогенез. Скрининг. Клиника, профилактика, лечение.
- •26.Эндемический зоб. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •27.Хромосомные болезни у детей. Болезнь Шерешевского-Тернера. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
- •28.Наследственные заболевания бронхолегочной системы у детей. Муковисцидоз. Этиология, патогенез, клиника, лечение, профилактика.
11.Тромбоцитопеническая пурпура. Этиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика. Носовое и желудочное кровотечение, неотложная помощь.
ТЦП- геморрагический диатез, обусловленный количественной и качественной недостаточностью тромбоцитарного звена гемостаза.
Выделяют первич: идиопат ТЦП (б-нь Верльгофа), наследст, изоиммн и трансимм. Вторич (симптоматич).
Характерными признаки явл наруш в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза – пурпура (кровоизл
Этиол и патогенез. Наследств тромбоцитопатия, в связи с перенес заб, прививками, травмами и др может привезти к возникновению иммунопатол процесса- синтезу антитромбоцитарн аутоАТ. Генез тромбоцитопении связан с повыш деструкцией тромбоцитов в селезенке, кот явл местом синтеза антитромбоцит АТ. Тромбоцитопоэз повышен. Сосудистый эпителий подверг дистрофии , что приводит к повыш проницаемости сосудов.
Классиф. 1) по течению: остр(менее 6 мес) и хронич(с редкими,частыми рецедивами и непрерывно рецидивир).
2) по периоду: обострение, ремиссия(клиническая и гематологич).
3)по клинич картине:сухие и влажные(с кровотеч), смешан формы.
Клиника. Появл петехал-пятнистые кожные геморрагии, кровоизл в слзистые, кровотечения (носовые, желудочные, маточные). Характерными чертами пурпуры явл: полихромность(одновр геморрагии разной окраски); полиморфность (от петехий до экхмозов); несимметрич; спонтанность возник, преимущ по ночам. Умеренная спленомегалия.
Лечение. госпит, постел режим, диета. преднизолон, витамины, аминокапронка, эр массы, плазма.
Профилактика: заключается в предупреждении рецидивов заболевания. освобождают от занятий физкультурой, вакцинацию проводят с осторожностью. нельзя переохлаждаться или перегреваться.
Помощь при носовом кровотечении: тампонада( с перекисью), на переносицы холод, при длительных массивных кровот введение гемостатич препаратов (этамзилат, транексановая к).
Помощь при желудочн кровотеч: холод, голод, аминокапронка холодная, квамател в/в и фамотидин пер ос, р-р Са хлорид 10 %?, введение гемостатич препаратов, эр масса, СЗП.
12.Лимфобластный лейкоз у детей. Этиология, патогенез. Современные подходы к лечению. Профилактика нейролейкоза.
Лимфобластный лейкоз — злокачественные заболевания системы кроветворения, характеризующиеся неконтролируемой пролиферацией незрелых лимфоидных клеток (лимфобластов).
Этиология. Не установлена. : эндо- и экзогенных факторов (онкогенные вирусы, неблагоприятные факторы внешней среды, ионизирующая радиация и т. д.), приводящих к мутации соматических или зародышевых клеток, относящихся к системе кроветворения, вирус лимфомы беркитта.
Патогенез: неблагоприятные факторы приводят к изменениям (мутациям) в клетках кроветворения. При этом клетки реагируют неудержимым ростом, невозможностью дифференцировки и изменением скорости нормального созревания. Поэтому все клетки, которые составляют лейкемическую опухоль, являются потомком одной стволовой клетки или клетки-предшественницы любого направления кроветворения. Тромбоцитопения+ анемия+ лейкоцитоз, бласты.
Классиф. 3 морфолог варианта: L1-L3.
Клиника. Сочетание анемического и интоксикац синдромов(бледность слизистых об и кожи с серо-желт отт, вялость, слабость, субфебр),пролиферативного (лимфаденопатия, гепатоспленомегалия и др) и геморрагич синдромов.
Лечение. полихимиотерапия по разным схемам и протоколам. (метатрексан в соч с др препаратами).
Особенность лечения заключается в том, что оно проводится длительное время. Поэтому интенсивный курс длится 8-9 месяцев, затем следует облучение головного мозга и после этого еще 2 года пациент принимает поддерживающую терапию уже дома..
Нейролейкоз- состояние представляет собой специфическое, вызванное именно лейкозной инфильтрацией, поражение анатомических образований ЦНС — клетчатки эпидурального пространства, оболочек, тканей головного и спинного мозга и периферических нервов. в программах «тотальной» терапии наряду с интратекальным введением метотрексата предусматривалось облучение головного и спинного мозга. применение комбинированной химиолучевой профилактики нейролейкоза.