Добавил:
Fariko
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:BILETY.doc
X
- •Билет № 1
- •1. Физиологические особенности обмена веществ у детей: белки, жиры, углеводы.
- •3. Профилактика ятрогенных заболеваний у детей. Билет № 2
- •1. Физиологические особенности водно-минерального обмена у детей.
- •2. Локализованные гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки у новорожденных детей (омфалит, пемфигус, абсцесс и др.). Диагностика и принципы лечения.
- •3. Острая сердечная недостаточность у детей. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- •2. Снижение нагрузки на сердце
- •3. Уменьшение объемной перегрузки
- •Билет № 3
- •1. Физиологические особенности обмена энергии у детей.
- •2. Аномалии конституции у детей: лимфатико-гипопластическая и нервно-артритическая. Возрастные проявления. Диагностика и принципы ведения.
- •3. Судорожный синдром у детей. Оказание неотложной помощи.
- •Билет № 4
- •1. Анатомо-физиологические особенности иммунологической защиты у детей раннего возраста.
- •2. Гемолитическая болезнь новорожденных. Диагностика, клиника, течение. Этапное лечение.
- •3. Спазмофилия у детей. Этиопатогенез, клинические варианты и оказание неотложной помощи.
- •Билет № 5
- •1. Анатомо-физиологические особенности органов мочевыделительной системы у детей.
- •2. Хронические нарушения питания у детей: гипотрофии, паратрофии. Диагностика и принципы лечения. Меры профилактики.
- •3. Оказание неотложной помощи при остром отравлении у детей
- •Неотложная помощь.
- •2. Первичные мероприятия по удалению яда с кожи и слизистых.
- •3. Мероприятия по удалению всосавшегося яда.
- •4. Антидотное лечение.
- •5. Симптоматическое лечение
- •Билет № 6
- •1. Анатомо-физиологические особенности системы крови у детей.
- •2. Экссудативно-катаральная аномалия конституции. Возрастные проявления. Диагностика и принципы лечения.
- •3. Оказание неотложной помощи при обморочных состояниях у детей.
- •Наиболее частые причины:
- •Клиническая диагностика.
- •Билет № 7
- •1. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей раннего возраста.
- •2. Вакцинация детей. Значение вакцинации в предупреждении управляемых инфекций. Календарь прививок. Возможные поствакцинальные реакции и осложнения.
- •3. Диагностика, оказание неотложной помощи при кровотечении у детей с гемофилией а.
- •Наиболее частые провоцирующие и предрасполагающие факторы кровоточивости при гемофилии.
- •Клиническая диагностика.
- •Неотложная помощь.
- •Билет № 8
- •1. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей раннего возраста.
- •2. Основы фармакотерапии у детей: основные принципы дозировки лекарственных средств, лекарственные формы и способы введения лекарств детям.
- •3. Аллергические реакции немедленного типа: анафилактический шок. Неотложная помощь.
- •Клиническая диагностика.
- •Неотложная помощь.
- •Профилактика анафилактического шока.
- •Билет № 9
- •1. Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей.
- •2. Коклюш. Этиопатогенез, патоморфология, клиника, течение. Лечение и профилактика.
- •3. Аллергические реакции немедленного типа: крапивница, отек Квинке. Неотложная помощь. Отек Квинке
- •Клиническая диагностика.
- •Неотложная помощь.
- •Крапивница.
- •Клиническая диагностика.
- •Неотложная помощь.
- •Билет № 10
- •1. Анатомо-физиологические особенности мышечной и костной систем у детей.
- •Мышечная система.
- •2. Гемофилии у детей. Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.
- •3. Оказание неотложной помощи при кишечном токсикозе.
- •Клиническая диагностика.
- •Неотложная помощь.
- •Билет №11
- •1. Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожной клетчатки и лимфатической системы.
- •2. Этиопатогенез, клиника и лечение железодефицитной анемии у детей. Меры профилактики.
- •3. Менингококцемия. Диагностика и неотложная помощь на догоспитальном этапе.
- •Клиническая диагностика
- •Неотложная помощь:
- •Билет № 12
- •1. Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы у детей.
- •2. Инфекционный мононуклеоз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •3. Гипервитаминоз д. Этиопатогенез. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- •1. Транзиторные состояния у новорожденных детей.
- •2. Скарлатина. Этиопатогенез, патоморфология, клиника, течение, осложнения, лечение и профилактика.
- •3. Неотложная помощь при гипогликемической коме.
- •Неотложная помощь.
- •Билет № 14
- •1. Анатомо-физиологические особенности нервной системы.
- •2. Острые пневмонии, особенности течения в зависимости от возраста. Этиология, патогенез. Особенности клинико-рентгенологической диагностики. Лечение и меры профилактики.
- •3. Диагностика и лечение отека головного мозга.
- •Клинические проявления.
- •Неотложная помощь.
- •Билет № 15
- •1. Принципы санитарно-гигиенического ухода за детьми в раннем периоде жизни.
- •2. Бронхиальная астма. Особенности клинического течения. Этапное лечение, профилактика.
- •3. Диагностика и лечение ацетонемической рвоты у детей.
- •Билет № 16
- •1. Общие принципы клинического обследования детей.
- •2. Рахит. Этиопатогенез, клиника у детей раннего возраста. Лечение. Антенатальная и постнатальная профилактика рахита.
- •III степень тяжести.
- •3. Дифтеритический круп. Диагностика и принципы оказания неотложной помощи. Билет №17
- •1. Нервно-психическое развитие ребенка раннего возраста.
- •2. Хроническая пневмония у детей. Этиология, клинико-рентгенологическая диагностика и основные принципы этапного лечения. Меры возможной профилактики.
- •3. Гипокальциемия у детей. Диагностика, неотложная помощь.
- •Билет №18
- •1. Физическое развитие детей в различные периоды детства.
- •2. Менингококковая инфекция у детей. Этиопатогенез. Клинические формы и осложнения. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения.
- •3. Фебрильные судороги у детей. Диагностика, неотложная помощь.
- •Билет № 19
- •1. Периоды детского возраста. Роль возрастного фактора в патологии ребенка.
- •2. Острая ревматическая лихорадка у детей. Особенности клинического течения. Принципы этапного лечения. Меры первичной и вторичной профилактики ревматизма.
- •3. Гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей раннего возраста. Диагностика, лечение.
- •Клинические проявления.
- •Неотложная помощь.
- •Билет № 20
- •1. Антенатальная охрана плода. Роль педиатра.
- •2. Кишечные инфекции: дизентерия. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •3. Пароксизмальная тахикардия у детей. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- •Причины приступа.
- •Клиническая диагностика.
- •Особенности клиники желудочковой пароксизмальной тахикардии.
- •Неотложная помощь.
- •Билет № 21
- •1. Проблема адаптации в организованных детских коллективах (дошкольные учреждения, школа).
- •2. Вирусный гепатит а. Этиопатогенез, клиника, лечение, профилактика. Исходы и осложнения.
- •3. Острый стенозирующий ларинготрахеит. Принципы оказания неотложной помощи.
- •Неотложная помощь.
- •Билет № 22
- •1. Принципы закаливания детей.
- •2. Ветряная оспа, эпидемический паротит. Этиопатогенез. Особенности клинических проявлений и возможные осложнения. Принципы лечения и профилактики.
- •3. Отек легких у детей. Принципы оказания неотложной помощи.
- •Основные причины отека легких как следствие острой левожелудочковой недостаточности.
- •Клиническая диагностика.
- •Неотложная помощь.
- •Билет № 23
- •1. Наблюдение за детьми раннего возраста в детской поликлинике.
- •2. Дифтерия. Этиопатогенез. Патоморфология. Особенности клинических проявлений болезни в современных условиях. Возможные осложнения и смертельные исходы. Принципы лечения.
- •3. Острая почечная недостаточность. Диагностика и принципы оказания неотложной помощи.
- •Клиническая диагностика.
- •Неотложная помощь.
- •1. Начальная стадия опн:
- •2. Олигоанурическая стадия опн:
- •3. Полиурическая стадия опн:
- •Билет № 24
- •1. Питание здоровых детей старше одного года. Потребность в основных пищевых ингредиентах и калориях.
- •2. Симптоматическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у детей. Этиопатогенез, клиника. Диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, профилактика.
- •3. Неотложная помощь при нейротоксикозе.
- •Билет № 25
- •1. Естественное вскармливание.
- •2. Врожденный гипотиреоз у детей. Этиология, патогенез, клинические проявления заболевания, диагностика. Современные методы лечения и диспансеризации больных.
- •3. Приступ бронхиальной астмы. Принципы оказания неотложной помощи.
- •Клиническая диагностика.
- •Общие принципы оказания неотложной помощи:
- •Неотложная помощь при легком приступе ба.
- •Неотложная помощь при среднетяжелом приступе ба.
- •Неотложная помощь при тяжелом приступе ба.
- •Не рекомендуется использовать при приступе ба у детей:
- •Показания для госпитализации при приступе бронхиальной астмы у детей:
- •Билет № 26
- •1. Принципы грудного вскармливания по воз. Сроки и правила введения детям первого года жизни фруктовых и овощных соков. Их клиническое значение.
- •2. Врожденные пороки сердца. Этиология. Патофизиологическая классификация. Клинико-инструментальная диагностика. Консервативная терапия и показания к оперативному лечению.
- •3. Острая печеночная недостаточность. Этиопатогенез. Оказание неотложной помощи.
- •Билет № 27
- •1. Сроки и правила введения прикорма при грудном вскармливании детей. Биологическое значение различных видов прикорма.
- •2. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха). Этиопатогенез, патоморфология. Синдромные проявления болезни. Принципы этапного лечения. Меры профилактики.
- •3. Синдром гипертермии у детей. Этиопатогенез. Оказание неотложной помощи.
- •Причины
- •Клиническая диагностика
- •Неотложная помощь
- •1. При «красной» гипертермии:
- •2. При «белой» гипертермии:
- •Билет № 28
- •1. Возможные затруднения при грудном вскармливании со стороны матери и ребенка. Пути их преодоления.
- •2. Ревматоидный артрит. Этиопатогенез. Патоморфология, клиника, течение, дифференциальный диагноз. Лечение и возможные меры профилактики.
- •3. Неотложная помощь при тяжелом лечении гемолитической болезни у новорожденных детей. Билет № 29
- •1. Гипогалактия. Профилактика и лечение.
- •2. Неревматические кардиты у детей. Этиология, патогенез. Особенности клинического течения и диагностики. Меры лечения и профилактики.
- •3. Неотложная помощь при кетоацидотической коме у детей с сахарным диабетом.
- •Основные причины развития кетоацидотической комы у детей, больных сахарным диабетом:
- •Клиническая диагностика.
- •Дифференциальная диагностика.
- •Лечение диабетической комы.
- •Билет № 30
- •1. Санитарно-гигиенический, пищевой и психологический режим кормящих матерей.
- •2. Сахарный диабет 1 типа у детей. Этиопатогенез, клинические проявления и диагностики. Современные методы лечения. Возможные осложнения и их профилактика.
- •3. Утопление. Принципы оказания неотложной помощи.
- •Клиническая диагностика.
- •Неотложная помощь.
- •Первичная сердечно-легочная реанимация.
- •Билет № 31
- •1. Питание здоровых детей первого года жизни. Смешанное вскармливание (докармливание).
- •2. Особенности этиологии, патоморфологии, клинического течения, диагностики и этапного лечения острого гломерулонефрита у детей. Меры профилактики.
- •3. Синдром гипокалиемии у детей. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- •Билет № 32
- •1. Питание здоровых детей первого года жизни. Искусственное вскармливание.
- •2. Дискинезии желчевыводящих путей у детей. Этиопатогенез, клиника, лечение, профилактика.
- •3. Синдром гиперкалиемии у детей. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- •Билет № 33
- •1. Расчет питания для детей первого года жизни.
- •2. Пиелонефриты у детей. Понятие. Этиопатогенез, патоморфология. Клинико-патофизиологическая классификация. Принципы этапного лечения и возможные меры профилактики.
- •3. Синдром гипернатриемии у детей. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- •Билет № 34
- •1. Смеси для смешанного и искусственного вскармливания детей первого года жизни.
- •2. Гастродуодениты у детей. Этиопатогенез. Патоморфология. Клиника, диагностика, лечение. Возможные меры профилактики.
- •3. Синдром гипонатриемии у детей. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- •Билет № 35
- •1. Общие принципы лечебного питания детей первого года жизни (рахит, анемии, аномалии конституции). Применение лечебных смесей.
- •2. Сальмонеллез. Клиника. Диагностика, возможные способы лечения и профилактики. Сальмонеллез
- •3. Острая надпочечниковая недостаточность у детей. Принципы оказания неотложной помощи.
- •Основные причины острой надпочечниковой недостаточности:
- •Клиническая диагностика.
- •Неотложная помощь:
Неотложная помощь
1. При «красной» гипертермии:
1. Ребенка максимально обнажить; обеспечить доступ свежего воздуха, не допуская сквозняков.
2. Назначить обильное питье (на 0,5-1 л больше возрастной нормы жидкости в сутки).
3. Использовать физические методы охлаждения: обдувание вентилятором; прохладная мокрая повязка на лоб; холод (лед) на область крупных сосудов; можно усилить теплоотдачу водочно-уксусными обтираниями: водку, 9% (!) столовый уксус, воду смешивают в равных объемах (1:1:1). Обтирают влажным тампоном, дают ребенку обсохнуть, повторяют 2-3 раза.
4. Назначить внутрь (или ректально):
- парацетамол (панадол, калпол, эффералган упса и др.) в разовой дозе 10-15 мг/кг внутрь или в свечах ректально 15-20 мг/кг или ибупрофен в разовой дозе 5-10 мг/кг (для детей старше 1 года).*
5. Если в течение 30-45 мин температура тела не снижается, ввести антипиретическую смесь внутримышечно: 50% раствор анальгина детям до года - в дозе 0,01 мл/кг, старше 1 года - 0,1 мл/год жизни; 2,5% раствор пипольфена детям до года - в дозе 0,01 мл/кг, старше 1 года - 0,1-0,15 мл/год жизни. Допустима комбинация лекарственных средств в одном шприце.
6. При отсутствии эффекта через 30-60 мин можно повторить введение антипиретической смеси.
2. При «белой» гипертермии:
Одновременно с жаропонижающими средствами (см. выше) дать сосудорасширяющие препараты внутрь или внутримышечно:
- папаверин или но-шпа в дозе 1 мг/кг внутрь; 2% раствор папаверина детям до 1 года - 0,1-0,2 мл, старше 1 года -0,1-0,2 мл/год жизни или раствор но-шпы в дозе 0,1 мл/год жизни, или 1% раствор дибазола в дозе 0,1 мл/год жизни;
- можно также использовать 0,25% раствор дроперидола в дозе 0,1-0,2 мл/кг (0,05-0,25 мг/кг) в/м.
При гипертермическом синдроме температура тела контролируется каждые 30-60 мин. После понижения температуры тела до 37,5° С лечебные гипотермические мероприятия прекращаются, так как в дальнейшем она может понижаться без дополнительных вмешательств.
Дети с гипертермическим синдромом, а также с некупирующейся «белой» лихорадкой после оказания неотложной помощи должны быть госпитализированы. Выбор отделения стационара и этиотропной терапии определяется характером и тяжестью основного патологического процесса, вызвавшего лихорадку.
Примечание (*): применение аспирина и анальгина в педиатрической практике должно быть ограничено. Ацетилсалициловая кислота может вызвать развитие синдрома Рея, летальность при котором превышает 50%, метамизол - анафилактический шок и агранулоцитоз со смертельным исходом. Протокол № 2 от 25.03.1999 г. заседания Президиума Фармакологического государственного комитета РФ: внесено дополнение в инструкцию по применению ацетилсалициловой кислоты в раздел противопоказания - острые вирусные инфекции у детей до 15 лет. Протокол № 12 от 26.10.2000 г. заседания Президиума Фармакологического государственного комитета РФ: постановили производить отпуск лекарственных препаратов, содержащих метамизол, детям до 18 лет только по рецептам; рекомендовать прием препаратов, содержащих метамизол, не более 3 дней.
Соседние файлы в предмете Педиатрия