- •2) Санитарное законодательство. Закон "о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
- •3) Гигиенические проблемы в экологии. Экологические факторы и здоровье населения. Понятие об экологически обусловленных заболеваниях населения.
- •Принципы гигиенического нормирования
- •Отдаленные эффекты действия химических веществ
- •Гигиена атмосферного воздуха
- •1) Инфракрасные лучи от 760 до 2800 нм.
- •2) Видимый спектр – от 400 до 760 нм;
- •3) Ультрафиолетовые лучи с длиной волны от 280 до 400 нм;
- •Соня 7) Гигиеническое значение температуры, влажности, подвижности воздуха. Понятие оптимального и допустимого микроклимата. Влияние дискомфортного микроклимата на организм человека.
- •Гигиенические проблемы акклиматизации.
- •Гигиена воды и водоснабжение населенных мест
- •11) Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном и нецентрализованном водоснабжении. Принципы профилактики заболеваний водного характера.
- •12) Гигиеническая характеристика различных источников водоснабжения. Правила выбора водоисточника.
- •Гигиена почВы
- •Гигиена лечебно-профилактических организаций
- •20) Современные гигиенические проблемы больничного строительства. Внутрибольничная среда, ее особенности. Факторы внутрибольничной среды, влияющие на здоровье пациентов и персонала.
- •21) Гигиенические требования к микроклимату, инсоляционному режиму, естественной и искусственной освещенности.
- •22) Источники химического и микробного загрязнения воздуха больничных помещений, способы санации воздушной среды.
- •24) Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, гигиенические аспекты их профилактики.
- •Саша гигиена детей и подростков
- •25) Научные проблемы гигиены детей и подростков. Основные направления работы врачей образовательных учреждений по профилактике заболеваний.
- •28) Гигиенические основы режима дня в детском возрасте. Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию дошкольных и школьных образовательных организаций.
- •30) Гигиенические требования к расписанию занятий в школе. Профилактика утомления. Определение готовности к обучению по комплексу медицинских и психофизиологических критериев.
- •33) Минеральные соли, их источники, гигиеническое значение. Макро- и микроэлементы.
- •34) Пищевая ценность и санитарно-гигиеническая оценка основных продуктов питания (зерновых, молочных, мяса, рыбы, овощей и фруктов). Значение использования их в питании населения.
- •35) Функциональные пищевые продукты. Использование биологически активных добавок к пище (бад) в коррекции пищевого статуса человека.
- •36) Профилактика заболеваний, связанных с нерациональным питанием. Основные направления рационализации питания населения.
- •39) Принципы назначения и виды лечебно-профилактического питания (лпп) как меры профилактики профессиональных заболеваний.
- •2. Химические:
- •Юля 43) Неионизирующие излучения (электромагнитные поля токов промышленной частоты и радиочастот, лазерное излучение). Влияние на организм, профилактика профпатологии.
- •45) Промышленная пыль. Профессиональные заболевания, связанные с работой на производстве с высокой запыленностью воздуха. Пневмокониозы и их профилактика.
- •46) Гигиена умственного труда. Профилактика заболеваний, связанных с высоким уровнем нервно-психического напряжения, интенсификацией производственного процесса.
- •49) Гигиена труда в сельском хозяйстве. Профессиональные вредности при работе на сельхозмашинах, животноводческих комплексах. Профилактика профессиональных заболеваний и инфекций.
- •50) Гигиена одежды и обуви. Гигиенические требования к тканям разного назначения, к детской одежде, нижнему белью, больничной одежде, верхней одежде.
- •53) Современные синтетические моющие вещества и средства бытовой химии, бытовая техника, их гигиеническая оценка и профилактика вредного воздействия.
- •Биологическое действие ионизирующей радиации, виды лучевых поражений.
- •Особенности работы с открытыми и закрытыми источниками радиации
- •55) Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациентов при рентгенодиагностических исследованиях
- •6. Требования по обеспечению радиационной безопасности персонала
- •7. Требования по обеспечению радиационной безопасности пациентов и населения
- •Нормы радиационной безопасности (нрб-99/2009).
- •55) Понятие "радиационные аварии". Загрязнение окружающей среды радиоактивными веществами, источники. Медицинские и гигиенические аспекты радиационных аварий. Радиационный фон и его составляющие.
- •Медицинские и гигиенические аспекты радиационных аварий.
- •IV. Организации расследования радиационной аварии.
- •1. Определение, предмет, цель и задачи военной гигиены, её место в медицине.
- •Организация санитарно-гигиенического контроля за питанием военнослужащих в полевых условиях.
- •Способы размещения
- •Классификация полевых жилищ и фортификационных сооружений и их гигиеническая характеристика.
- •Фортификационные сооружения
- •Бронетанковые войска
- •Гигиена труда на радиолокационных станциях
55) Понятие "радиационные аварии". Загрязнение окружающей среды радиоактивными веществами, источники. Медицинские и гигиенические аспекты радиационных аварий. Радиационный фон и его составляющие.
Радиационная авария — потеря управления источником ионизирующего излучения, вызванная неисправностью оборудования, неправильными действиями работников (персонала), стихийными бедствиями или иными причинами, которые могли привести или привели к облучению людей выше установленных норм или к радиоактивному загрязнению окружающей среды
Источники радиоактивного загрязнения:
Добыча и переработка радиоактивного минерального сырья
Уголь как источник естественной радиации (природные радиоактивные вещества уранового, актиноуранового, ториевого рядов, радиоактивный изотоп К40)
Ядерная энергетика
Тепловые электростанции (особую опасность представляют работающие на угле)
Полигоны для испытания ядерного оружия
Ядерные взрывы в мирных целях
Камуфлетные взрывы (подземные) - глубинное сейсмическое зондирование земной коры и литосферы, создание подземных резервуаров для хранения нефтепродуктов, захоронение глубоко под землей опасных химических веществ – отходов нефтехимического производства, предупреждение внезапных выбросов газа и угольной пыли в шахтах, создание плотин, гашение горящих газовых факелов и пр.
Загрязнение морей атомными кораблями
Аварии искусственных спутников Земли и самолетов
Боеприпасыс обедненным ураном
Хранилища радиоактивных отходов
Космический мусор
Медицинские и гигиенические аспекты радиационных аварий.
3.3. Основные пути облучения людей при радиационной аварии:
- внешнее облучение непосредственно от источника и/или от радионуклидов, присутствующих в окружающей среде, на коже и одежде человека;
- внутреннее облучение от радионуклидов, поступивших в организм с воздухом, водой, пищевыми продуктами, через кожу и раны, с загрязненных рук, одежды, поверхностей объектов окружающей среды.
IV. Организации расследования радиационной аварии.
4.1.2. обеспечение контроля и принятие участия в разработке рекомендаций и мер с целью:
минимизации (предотвращения) возможности дальнейшего воздействия ионизирующего излучения на персонал и население;
выявления всех возможных очагов радиоактивного загрязнения и путей возможного облучения людей;
минимизации (предотвращения) дальнейшего распространения радиоактивных веществ в окружающую среду
организации мероприятий по восстановлению контроля над источником радиационной аварии;
ликвидации последствия радиационной аварии.
4.2.2. На месте аварии:
Провести измерения мощности дозы и подготовить предложения об ограждению периметра по значению мощности дозы на внешней границе не выше 10 мкЗв/час или при обнаружении пятен радиоактивного загрязнения.
На основании результатов измерений оценить радиационную опасность и необходимость немедленных защитных мероприятий (например, вывод людей из зоны аварии).
Подготовить предложения об организации пункта дозиметрического контроля людей (рук, одежды и обуви) на границе аварийного участка. Одежда и обувь, на которой при дозиметрическом контроле будет обнаружено радиоактивное загрязнение, должны быть оставлены в аварийной зоне с целью её дальнейшей дезактивации. Лица, у которых выявлено превышение допустимых уровней радиоактивного загрязнения кожных покровов, указанных в НРБ-99/2009, п. 8.10 (приложение 4) должны пройти санитарную обработку и повторный радиационный контроль.
Если предполагается радиоактивное загрязнение воздуха, следует произвести отбор проб воздуха и их исследование.
Необходимо убедиться, что в случае необходимости применяются средства защиты дыхательных путей. При загрязнении воздуха радиоактивным йодом принимается решение относительно необходимости проведения йодной профилактики - блокирования щитовидной железы стабильным йодом.
По ходу получения новых данных оценивать эффективность защитных мероприятий и корректировать их в соответствии с изменением ситуации.
Когда ход аварийных событий взят под контроль, следует принять решение о необходимости проведения мероприятий по:
восстановлению места аварии, удалению или дезактивации радиоактивного загрязнения (материала, почвы, помещений);
дезактивации людей, одежды, личных вещей и оборудования (в т.ч. канализации, воздуховодов);
установлению гигиенических требований по уровням очистки места аварии и удаления радиоактивных отходов.
4.2.3. Действия в период ликвидации последствий аварии:
установить круг лиц участвовавших и находившихся в зоне действия аварии, в т.ч. детей;
определить круг лиц, для которых необходимо срочное медицинское обследование (по радиологическим показаниям – дозам как общим, так и локальным – частей тела);
оценить ориентировочно уровни облучения наиболее пострадавшего персонала и населения с прогнозом на 1-3 дня, 10 дней;
оценить необходимость долговременных защитных мероприятий
получить объяснения заинтересованных и ответственных лиц о причинах аварии и ходе ликвидации её последствий;
подготовить отчет по результатам работ во время аварии;
провести анализ действий по ликвидации аварии и разработать рекомендации по совершенствованию плана аварийного реагирования и других организационных вопросов (если это необходимо).
4.2.4. При расследовании и ликвидации последствий радиационной аварии орган Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации выполняет следующие задачи:
осуществляет контроль за соблюдением обязательных требований по обеспечению радиационной безопасности населения;
проводит радиационный контроль за уровнями радиоактивного загрязнения производственной и окружающей среды, источников водоснабжения, продуктов питания;
проводит гигиеническую оценку радиационной обстановки и индивидуальных доз облучения персонала и отдельных групп населения, а также лиц, принимавших участие в аварийных работах;
осуществляет контроль за обеспечением радиационной безопасности лиц, принимающих участие в расследовании и ликвидации аварии;
осуществляет оценку эффективности дезактивации и санитарной обработки;
проводит контроль за сбором, удалением и захоронением радиоактивных отходов;
контролирует обеспечение медицинской помощи и медицинского наблюдения.
Радиационный фон – ионизирующее излучение от природных источников космического и земного происхождения, а также от искусственных радионуклидов, рассеянных в биосфере в результате деятельности человека.
Радиационный фон Земли складывается из следующих компонентов:
космическое излучение;
излучение от находящихся в земной коре, воздухе и других объектах внешней среды природных радионуклидов;
излучение от искусственных (техногенных) радионуклидов
ВОЕННАЯ ГИГИЕНА И ГИГИЕНА ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
56) Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в войсках в экстремальных условиях и в военное время. Санитарно-гигиеническое обеспечение войск в военное время и при чрезвычайных ситуациях. Силы и средства медицинской службы по санитарно-гигиеническому обеспечению.